低剂量螺旋CT扫描诊断新生儿缺血缺氧性脑病的盲法评价

目的 评估64排螺旋CT低剂量扫描对新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的诊断价值。方法 选取2016年2月至2018年8月安徽医科大学附属六安医院收治的28例HIE患儿为研究对象，按照家属意愿对13例患儿进行管电流150 mAs头颅常规剂量CT扫描（常规剂量组），15例患儿进行管电流75 mAs头颅CT低剂量扫描（低剂量组），由3位高年资医师对图像质量进行盲法评价并给予影像诊断。结果 3位医师盲法评价结果显示，低剂量组扫描所获图像质量得分略低于常规剂量组，但差异无统计学意义（P>0.05）；两组图像质量优良率均为100%，对影像诊断无影响；但低剂量组的图像噪声较常规剂量组高（P<0.05），图像噪声与辐射剂量之间交互作用显著。结论 64排螺旋CT低剂量扫描对诊断HIE与常规剂量扫描具有同样的诊断价值。     

橄榄桥脑小脑萎缩临床与MR诊断

目的研究橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)进行诊疗的过程中MR影像学表现所起的作用。方法选取我院16例诊治的橄榄桥脑小脑萎缩患者的临床资料进行分析。磁共振为Marconieclipise1.5T超导型成像系统,做T1WI及T2WI的矢状位以及轴位像,进行扫描时,选择的层厚为8mm,层距为1mm。结果橄榄桥脑小脑萎缩患者在临床上主要表现为进行性加重的共济失调,但进展较为缓慢,这种疾病多伴有锥体束、椎体外系以及眼球运动障碍,还有些患者表现为大脑功能受损。在经过MR检查后,可以进行明确诊断。结论患者首先出现的症状为小脑性共济失调,同时伴有进行性加重时首选MR检查,这样可以提高OPCA的诊断率,对临床诊断有重要意义。     

脑膜瘤的MRI表现与诊断价值

目的探讨脑膜瘤MRI特征,提高临床诊断水平。方法分析经病理证实的32例脑膜瘤患者的MRI检查结果。结果脑膜瘤在T1WI图像往往表现为较为均一的低信号20例（占62.5%）或等信号12例（占37.5%）;在T2WI上呈稍高信号21例（占65.6%）或等信号6例（占18.8%）;增强后浓密均一强化者20例（占62.5%）。结论 MRI对脑膜瘤诊断有较高的价值。     

多期CT增强对乏脂性腺瘤和嗜铬细胞瘤的鉴别诊断价值分析

目的 分析乏脂性腺瘤(Lp-AA)与嗜铬细胞瘤(AP)在多期CT检查中CT值的差异,为临床鉴别诊断提供参考依据。方法 回顾性分析六安市人民医院2013年10月至2019年5月期间经过手术病理证实的嗜铬细胞瘤(15例)和乏脂性腺瘤(17例)患者临床资料,根据病变最大径、形态、边界、环形/弧线样强化、坏死囊变、钙化、各期平均CT值及廓清率等指标绘制ROC曲线,同时计算曲线下面积(AUC),得出各组变量的最佳截断值、敏感度和特异度。结果 AP与Lp-AA患者在年龄、性别、病变形态、边界、钙化及动静脉期CT值、绝对廓清率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与AP组相比,Lp-AA组的病变最大径、平扫CT值、延迟期CT值以及相对廓清率均呈现减少或降低,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,当平扫CT值、延迟期CT值、最大径、相对廓清率分别达到36.2 HU、56.7 HU、39.8 mm、19%,其曲线下面积分别为0.804、0.694、0.894、0.792,敏感度分别为73.3%、93.3%、80%、86.7%,特异度分别为82.4%、47.1%、78.2%、64.7%。结论 通过比较病灶坏死囊变、环形/弧线样强化、最大径、平扫及延迟期CT值和相对廓清率,有助于临床鉴别乏脂性腺瘤和嗜铬细胞瘤。     

螺旋CT诊断中耳胆脂瘤

颞骨解剖结构复杂 ,用普通 CT扫描机 ,难于清晰显示其细微解剖结构 ,使用美国产 PQ50 0 0 A螺旋 CT机对颞骨进行螺旋扫描 ,观察分析其中耳及内耳细微结构 ,主要对鼓室胆脂瘤的诊断问题做一简要分析。1　材料与方法主要采用横轴位 ,辅以冠状位 ,用骨算法重建图像 ,层厚 1.5mm,间隔 1mm,螺距 1.0 cm,电压、电流由电脑自动控制选择 ,窗宽 30 0 0 ,窗位 50 0。12例中 ,松弛部胆脂瘤 8例 ,紧张部 4例 ,其中 2例合并岩尖胆脂瘤性肉芽肿 ,3例术前确定外半规管和面神经受侵 ,均符合临床手术所见。2　简要复习解剖颞骨由岩部、乳突部、鼓部、鳞样…     

高分辨MRI可精准评估直肠癌术前分期及淋巴结转移

  目的  探究高分辨MRI (HR-MRI)对于直肠癌术前分期以及淋巴结转移的评估价值。  方法  回顾性选取2020年4月~2021年7月在本院接受手术治疗的直肠癌患者60例,收集其术前HR-MRI检查影像资料以及术中样本病理检测结果,对比HR-MRI检测、手术病理检测结果。  结果  60例直肠癌手术病理检测显示,T1~2期、T3期、T4期肿瘤患者分别有患者20例、32例、8例,术前HR-MRI检测结果为17例、38例、5例,两者差异无统计学意义(H_C=0.012,P=0.914)。HR-MRI诊断T1~2期的敏感度/特异性分别为85.00%、100.00%,检测T3期肿瘤的敏感度/特异性分别为93.75%、71.43%,T4期分别为62.50%、96.15%,3种分期的敏感度、特异性差异无统计学意义(特异性:χ2=0.302、P=0.289;敏感度:χ2=0.408、P=0.378)。病理检测显示,60例直肠癌患者病理、HR-MRI检测同时存在的淋巴结有289枚,病理检测有129枚淋巴结呈转移阳性,占比44.64%,转移阴性160枚(55.36%)。HRMRI诊断淋巴结转移阳性113枚(39.10%)、淋巴结转移阴性176枚(60.90%),HR-MRI诊断淋巴结是否发生转移的特异性/敏感度为72.87%、88.13%,诊断符合率为81.31%。  结论  HR-MRI可精确诊断评估直肠癌术前分期、淋巴结转移情况,与手术病理检测结果相似,可为临床制定直肠癌手术方式提供可靠依据,值得临床重视。      

磁共振胰胆管成像在胆道梗阻性疾病诊断中的应用

目的:探讨磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)诊断胆道梗阻性疾病的价值及良、恶性梗阻性疾病的影像表现。方法:对45例胆道梗阻性疾病患者的MRCP和临床诊治资料进行回顾分析。结果:MRCP定位诊断准确率100.0%,定性准确率88.9%;胆道结石表现为胆管内充盈缺损、周围有胆汁包绕或为"杯口状"阻塞,胆管炎表现为胆管节段性扩张和狭窄,恶性病变表现为胆管突然截断或偏心性狭窄。结论:MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断具有重要价值,应作为常规检查方法。     

MSCTA对头颈血管变异的诊断价值

目的探讨多层螺旋cT血管成像（MSCTA）对头颈部各种血管变异的诊断价值。方法回顾性分析229例头颈部血管的CTA成像资料,采用最大密度投影（Maximum intensity projection,MIP）,容积再现技术（V01ume rendering,VR）多平面重组（multiPlanar reconstruction,MPR）和曲面重建（CUrved planer reformation,CPR）对所采集的头颈血管源图像进行影像重建。由有经验的诊断医师对所得到的图像进行评估和分析,得出一致的诊断结果。结果229例头颈部CTA共诊断胚胎型大脑后动脉（FTP）56例,开窗类变异11例,发育不良类变异25例,动脉血管重复或缺如类变异22例和其他变异18例。结论多层螺旋CTA可较好显示头颈部血管的正常解剖结构和各种血管病变、解剖变异,具有良好的定位、定量及定性能力。可作为头颈部血管变异检查的首选方法。     

老年人食管癌和贲门癌再手术18例分析

我院1971～2000年对65岁以上食管癌和贲门癌术后复发和吻合口狭窄患者进行再手术18例,除1例死亡外,余17例延长生存期2年1个月～5年8个月,报告如下.     

肺癌外科治疗248例临床总结

我院1971年3月～1999年12月外科治疗肺癌248例,对临床资料及外科治疗效果总结如下.临床资料1.一般资料:本组248例中,男209例,女39例,男女之比为5.4∶1;年龄31～82岁,平均55岁.肿瘤大小根据X光及术中所见,肿瘤直径≤3cm者68例(27 4%), 3.1～5cm者130例(52 4%),＞5cm者50例(20 2%).