螺旋CT三维重建在胸腰椎损伤中的应用价值

胸腰椎损伤是门诊、急诊的常见损伤,该病不仅使患者身体支持功能丧失,还可造成脊髓和脊神经损伤而导致截瘫,甚至死亡.病人能否得到适当的治疗取决于对病变进行快速、准确和全面的认识,而螺旋CT扫描时间短、不需反复搬动患者,加之多层面重建(MPR)及容积显示(VR)技术的应用,能准确了解胸腰椎损伤的程度和范围.笔者通过分析52例胸腰椎损伤的轴位图像及MPR和VR重建图像特点,旨在探讨该重建技术在胸腰椎损伤中的应用价值.     

肝移植术后并发症的影像学评价

目的:采用多种影像学措施评价肝脏移植术后并发症。材料和方法:16例背驮式原位肝移植术患者,术后7天内每日行胸片及胸腹部超声检查。术后2周～12个月,当患者出现发烧、皮肤巩膜黄染及异常B型超声发现时,行上腹部CT检查5例8次、同时行胸部CT检查2例、上腹部MRI及MRCP检查6例、ERCP检查4例、PTC检查2例、“T”管造影2例和下腔静脉造影1例。结果:术后1周内诊断胸腔积液14例(14/16);术后1～2周诊断肺部感染7例(7/16);肺不张4例(4/16)。术后4个月和8个月诊断右肺和移植肝多发转移瘤各1例(2/6);术后3周～10个月诊断胆总管吻合口狭窄、胆管炎、胆泥形成等5例(5/16)。术后2周诊断下腔静脉狭窄1例(2/16)。结论:运用多种影像学检查方法有助于及时诊断肝移植术后并发症。     

多层螺旋CT 及气道三维重建在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的诊断价值

目的：分析应用多层螺旋CT及气道三维重建技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者咽壁软组织和上气道狭窄情况。方法选取该院92例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者作为观察组,另取92例健康人作为对照组,对全部患者进行多层螺旋CT及气道三维重建技术检查,统计并比较观察组与对照组患者咽壁软组织和上气道狭窄情况。结果观察组患者的舌后区、腭后区及喉咽部的气道与对照组相比明显狭窄（P＜0．05）;观察组患者的咽壁软组织较厚,软腭的长度和宽度均大于对照组（P＜0．05）。结论应用多层螺旋CT及气道三维重建技术可以有效地评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的咽壁软组织和上气道狭窄情况。     

颅内畸胎瘤的CT和MRI诊断

颅内畸胎瘤是一种少见的先天性肿瘤，约占脑内肿瘤的0.5％^[1]，影像表现具有一定的特征性。现对我院2005年3月至2008年6月经手术病理证实的4例畸胎瘤的临床资料及CT、MRI表现进行回顾分析，报告如下。对象与方法 1．一般资料：本组4例，男3例，女1例；年龄12-45岁，平均34岁，均行CT、MRI检查，并经手术病理证实。     

脊髓马尾区神经鞘瘤的MRI诊断分析

目的:探讨马尾神经鞘瘤的MRI诊断价值。方法:回顾性分析18例经手术病理证实的马尾神经鞘瘤的MRI平扫和增强后的形态及信号特点,以及受累马尾神经的形态及信号特点。结果:18例马尾神经鞘瘤中16例为单发,2例为多发(共5个病灶),肿瘤长径平均30mm。14例位于硬膜内,肿瘤为圆形、卵圆形,相邻脊髓圆锥受压或马尾神经推压移位;3例跨硬膜内外生长,肿瘤为哑铃形,沿椎间孔向外生长,椎间孔扩大,椎体后缘压迫性骨吸收。1例位于硬膜外,肿瘤呈哑铃状,自椎管沿椎间孔向外延伸,相邻蛛网膜下腔受压变窄。病灶T1WI等或(和)低信号,T2WI等或(和)高信号,2例T2WI混杂斑点状低信号,13例内部见囊变区,增强扫描肿瘤呈明显均匀或不均匀强化,13例可见肿瘤上、下方或侧方有增粗强化的马尾神经。结论:MRI能清楚显示马尾神经鞘瘤的大小、形态、内部情况及与邻近马尾神经、硬膜囊的关系,对于临床诊断及制定手术方案具有非常重要的意义。     

淋巴结结核的CT表现(附21例报告)

目的：提高对淋巴结结核ＣＴ表现的认识。材料与方法：搜集经病理证实的淋巴结结核21例，其中男7例，女14例，年龄18～67岁，平均32岁，全部病例均行ＣＴ增强扫描。结果：21例颈部、纵隔及腹内不同部位的淋巴结结核CT增强表现分为5种：①均匀强化；②不均匀强化；③薄环状强化；④环状分隔样强化；⑤融合多环状强化。两种或两种以上类型强化联合存在16例，其中呈各种环形强化的共18例，占85.7％，以环状分隔样强化及融合多环状强化最具特征。结论：淋巴结结核增强ＣＴ表现具有一定特征，是诊断本病的首选方法。     

甲状腺癌的CT和MR诊断

有关甲状腺的病变CT诊断，国内报道较多，而MR对甲状腺癌的诊断报道较少。作搜集了我院2001年1月至2005年12月经手术和病理证实的甲状腺癌37例，通过分析甲状腺癌的CT和MR的表现，进一步提高诊断水平。[第一段]     

螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节定性诊断中的价值

目的评价CT增强薄层扫描对孤立性肺结节(SPN)良、恶性的诊断价值.方法回顾性分析45例经手术病理和临床证实的SPN强化程度和强化类型对良、恶性鉴别的意义.结果恶性SPN强化值(⊿CT值)≥25HU,良性强化值＜25HU有显著性差异.结论CT增强薄层扫描能准确判断SPN的强化程度与类型,可提高SPN的诊断准确率.     

3D-TOF-MRI诊断血管原性三叉神经痛:手术对照分析

目的 分析三叉神经周围血管MR表现与三叉神经痛的关系,并与手术结果 进行对照,以评价MRI在显示血管性三叉神经痛致病原因中的价值.方法 回顾性分析2005年4月至2011年12月,97例本院手术治疗的三叉神经痛患者的三维时间飞跃法磁共振成像(3D-TOF-MRI)资料.结果 97例手术,结果 三叉神经被血管压迫推移14例,明显接触14例,可疑接触58例,无明确接触11例.3D-TOF-MRI显示三叉神经被血管压迫推移的13例,明显接触13例,可疑接触61例,无接触10例.结论 3D-TOF-MRI显示三叉神经与周围血管的关系和手术结果 符合率高,是目前检测偏侧三叉神经痛病因的最佳影像学检查方法,可作为查找三叉神经痛致病原因的手段.     

多层螺旋CT成像对右肺中叶肺段与亚段肺动脉管径的评价

目的 探讨多层螺旋CT成像对右肺中叶肺段和亚段肺动脉管径的评估价值.方法 收集254例无心肺疾病的胸部CT增强扫描的影像资料,在多平面重建(MPR)图像上测量右肺中叶肺段和亚段肺动脉管径,先按性别分两组,再按年龄分3组(20～40岁、41～60岁、61～87岁)对数据进行统计学处理.结果 不同性别之间、不同年龄组之间的右肺中叶肺段和亚段肺动脉管径差异均具有统计学意义(P＜0.05).不同重建方法各有其优越性,MPR重建图像能较好地显示肺段和亚段肺动脉,应用此法测量动脉管径较为准确.结论 多层螺旋CT成像能较好地评价右肺中叶肺段和亚段肺动脉管径,为临床诊断提供参考数据.