局麻下充填式无张力疝修补术3例

腹股沟疝是一种外科常见病、多发病，手术是目前治愈腹股沟疝的唯--．办法。传统腹股沟疝手术修补方法，如Bassin法。Halsterd法等，由于是将不相同的组织结构高张力缝合，病人术后复发率10％～15％。1989年Rutkow医生首次施行疝环充填式无张力疝修补术，1997年7月起已逐步在国内推行。我院自1999年开始施行疝环填充式张力疝修补术踟余例，其中局麻3例，取得满意效果，现报告如下。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察

目的探讨对桡骨远端不稳定骨折利用T型钢板内固定方法进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾在该院进行治疗的桡骨远端不稳定骨折患者124例,将所有患者随机分为两组,两组患者的数量相等,并将这两组分别作为观察组与对照组,对照组中患者利用传统石膏外固定方法进行治疗,观察组中患者以T型钢板内固定方法进行治疗,观察两组患者的治疗优良率以及并发症。结果在治疗结束之后,观察两组患者的优良率,观察组中患者的优良率为96.8%,对照组中患者的优良率为80.6%,两组患者之间存在明显差异;观察两组患者在治疗过程中所出现的并发症,两组患者在治疗过程中均无严重并发症出现,顺利完成治疗,两组患者之间差异不明显。结论以T型钢板内固定对桡骨远端不稳定骨折进行治疗,能够取得理想临床效果,有较高的治疗优良率,有效改善患者的临床症状,使其骨关节功能得到恢复,提高其身体质量,并且在治疗过程中不会出现严重并发症,因此,可在临床上进一步推广应用。     

离体肝切除和自体肝移植术治疗终末期肝多房棘球蚴病的住院医疗费用分析

收集2010-2018年新疆医科大学第一附属医院因终末期肝多房棘球蚴病实施离体肝切除和自体肝移植术(ELRA)治疗的患者人口学信息和相关临床病历资料数据,根据ELRA术前是否接受相应的诊疗分为6个组,无相关病史(A组)、抗虫化疗史(B组)、抗虫化疗+药物保肝史(C组)、穿刺或内镜减黄+药物保肝史(D组)、肝血管介入治疗+抗虫化疗史(E组)、肝切除+抗虫化疗史(F组)。采用Mann-Whinty检验比较分析各组之间医疗费用差异。共82例患者接受ELRA手术,男、女性别比为39:43,平均年龄(36.1±11.8)岁,主要民族有藏族、哈萨克族和汉族,患者主要来自新疆、西藏和四川。肝多房棘球蚴病患者接受ELRA治疗的医疗费用主要包括西药费、检查类费、材料费、手术费和特殊材料费等。82例患者平均总费用为(241 155.0±119 746.5)元,其中西药费占比最高(41.1%),其次是检查费(15.7%)、材料费(13.4%)、手术费(9.6%)、特殊材料费(7.5%)。C、D组总费用高于其他4组(P<0.01);西药费、检查费、护理费和治疗费C、D组高于其他4组(P<0.05);特殊材料费、血费、抢救费和床位费C、D组高于A组(P<0.05)。术前无相关病史者总体费用和各项费用均比有其他相关病史者低;术前有黄疸/肝功能不全因素可增加总体费用及大部分子项费用。     

ADAMTS13水平与急性ST段抬高型心肌梗死心功能的关系研究

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)水平与心功能的关系。方法:纳入2018年4月1日-2019年3月1日在新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院并且行冠状动脉造影检查的急性STEMI患者143例(STEMI组),另纳入冠状动脉造影未见明显异常的患者143例(对照组)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆ADAMTS13水平和血管性血友病因子(VWF)水平。根据Killip心功能分级,将STEMI组患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级4组,比较不同心功能分级组血浆ADAMTS13、VWF、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEF)及血清脑钠肽(BNP)水平。通过二分类Logistic回归筛选STEMI的影响因素。结果:①STEMI组血浆ADAMTS13水平显著低于对照组[(1 136.51±136.62) ng/m︰(2 153.32±291.81) ng/ml,P0.001]。②KillipⅢ级、Ⅳ级患者血浆ADAMTS13与VWF水平均显著高于KillipⅠ级、Ⅱ级患者(均P0.05),而KillipⅠ级和Ⅱ级患者间比较差异无统计学意义。③二分类Logistic回归分析结果显示,控制混杂因素后,VWF(OR=1.006,P0.05)、hs-CRP(OR=1.096,P0.05)与BNP(OR=1.001,P0.05)是STEMI的危险因素,而ADAMTS13(OR=0.49,P0.05)与LVEF(OR=0.88,P0.05)是保护因素。结论:STEMI患者血浆ADAMTS13水平明显升高,且急性期Killip心功能分级越高,ADAMTS13水平上升越明显。高水平的血浆ADAMTS13可能是STEMI患者心功能的保护因素。     

昆仑山前洪积─—冲积平原地理环境与地方性氟中毒

新疆昆仑山麓洪积──—冲积平原是地方性氟中毒病区。为了解该地区地理环境与地方性氟中毒关系，我们于１９９０年在有代表性的和田地区进行了调查。调查区内水氟分布明显受地理环境影响，山区水氟低，儿童氟斑牙率低；随着海拔高度下降，水氟和儿童氟斑牙率均上升，呈正相关关系。儿童群体尿氟与氟斑牙率亦呈密切正相关关系。平原低处邻近沙漠处氟中毒病情较重。有些村镇儿童氟斑牙率高于９０％。同一地区地下水氟含量多高于地面水且呈密切正相关关系。该区气侯极干旱，在水氟为０．５ｍｇ／Ｌ时已有氟斑牙流行。目前该地区正在开展改饮地下水的改水工作以控制消化道传染病。为此，应注意水氟含量以防地方性氟中毒病区扩大和病情加剧。     

彩色多普勒超声诊断房间隔膨出瘤的临床价值分析

目的:研究彩色多普勒超声对房间隔膨出瘤的临床诊断价值。方法:在2018年1月1日到2019年12月31日于我院接受房间隔膨出瘤治疗的患者中,随机选取93例作为观察对象,所有患者分别以多层螺旋CT(CT组)、彩色多普勒超声(超声组)的方法进行诊断,以患者诊断结果作为观察指标,对诊断效果进行评价。结果:CT组85例确诊,确诊率为91.40%,超声组93例患者均确诊,确诊率为100%,超声组优于CT组(P<0.05);两组在形态、大小、运动等方面的诊断结果无差异性(P>0.05)。结论:对于房间隔膨出瘤患者的临床诊断来说,彩色多普勒超声有着较好的应用效果,诊断效果理想,因此,临床应用及推广价值高。     

维药夏塔热片治疗牛皮癣108例的临床观察

维吾尔医认为各种疾病由人体口种体液(胆液质，血液质，粘液质，黑胆质)在敷量上异常变化所致，而各种皮肤病(多指慢性皮肤病)粘液质异常变化，使致变成非自然(异常)黑胆质，后者在皮肤某处堆积，影响皮肤的营养力，导致牛皮癣。本院使用夏塔热片治疗牛皮癣108例，结果治疗总有效率98．4％，痊愈率81．7％，治疗期间未见任何毒副作用。     

改水对水源性地方性砷中毒防治效果初步探索

砷是在自然界中分布很广的元素,某些天然水的含砷量较高,人类长期饮用可能引起砷中毒,智利、日本、加拿大和我国台湾等地均有报导。1980年,我们发现新疆某垦区饮水含砷量过高,居民中出现慢性地方性砷中毒病人,其后综合研究证明了当地存在一个面积较大的高砷区。经对该     

用替代疗法治疗地方性克汀病的效果观察

目前,在发达国家内,地方性克汀病已经得到控制;近些年来,他们对散发性克汀病的筛查和治疗作了大量工作。研究证明,早期诊断,及时施以替代疗法,身体和智力发育可有一定改善,神经损害可避免。国内对本病的治疗也积累了不少经验,但是,由于研究方法不同,观察指标未统一,各地疗效差异较大。为更确切地观察其疗效,给地方性克汀病的治疗工作提供依据,进行了本项研究。     

急性心肌梗死患者应用阿替普酶联合丁苯酞治疗的疗效及对血清MYO、Periostin水平的影响

目的研究急性心肌梗死患者应用阿替普酶联合丁苯酞治疗的疗效及对血清MYO、Periostin水平的影响。方法以2015年6月至2018年6月期间喀什地区第一人民医院收治的120例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例,2组患者均进行常规治疗,观察组患者采用丁苯酞联合阿替普酶治疗,对照组患者仅采用丁苯酞治疗,2组患者均治疗4周。观察2组患者的治疗效果、心电图改变情况、血清MYO、Periostin水平、血清炎性因子和T细胞亚群以及生命质量之间的差异。结果观察组患者的总有效率(86.67%)显著高于对照组(75.00%),差异存在统计学意义(χ2=4.581,P=0.032);2组患者的血清MYO、Periostin、QTd及心肌梗死面积均显著下降,且观察组患者的血清MYO、Periostin、QTd及心肌梗死面积显著低于对照组,2组患者的TNF-α、IL-6、IL-8均明显下降,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平明显提升,且治疗后,观察组患者的TNF-α、IL-6、IL-8明显低于对照组,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平明显高于对... 更多