眶距增宽症并颅脑发育异常(附1例报告)

患儿　男 ,10岁 ,因眶距宽、鼻短小、额前凸影响外观及功能 10年来我院诊治。专科检查 :头颅、面部畸形明显 ,前额呈寿星状前凸 ,额中多毛 ,双侧颧骨低平 ,双眼平视前方 ,两眼高低不一 ,左侧外眦较右侧低 5mm ,眼裂小 ,眼距宽 ,测双侧内眦距离 60mm ,双侧瞳孔距离 80mm ,眼球活动自如 ,双侧瞳孔等大同圆 ,对光反射灵敏 ,鼻部外观低平、短小。双眶薄层CT检查 :双侧筛窦异常气化 ,横径增宽 ,测双侧眶内壁前泪嵴间距离 (LOD)为 44mm (图 1)。三维重建CT :骨性眶距增宽 (图 2 )。颅脑CT检查 :前脑无裂畸形 ,胼胝体发育不全 (图 3 ,4)。临床…     

肾发育不全并异位,伴输尿管异位开口于阴道一例

患者女性,12岁,持续少量遗尿12年,自幼尿布常湿,能够正常排尿。随患儿生长,症状渐重。查体:发育正常,血压正常,会阴部见大片尿疹(斑丘疹)。 影像学检查:B超观察左肾缺如,X线腹部平片显示左肾影缺如。大剂量静脉肾盂造影,右侧肾盂、肖盏、输尿管及膀胱形态未见异常,左肾未显影,于脊柱左旁腰5～骶1椎体横突间隐约见一扭曲之输尿管影,与膀胱关系不明确。膀胱镜下见右输尿管开口正常,未见左输尿管开口及异位开口。逆行造     

GT对颅内室管膜瘤定性诊断及功能预后评估价值

BACKGROUND: Ependymoma is a kind of tumor of centralnervous system originating from ependymal cells. Ependymal cellsare distributed at ventricle system and surface of spinal centralaqueduct. So ependymoma from corresponding regions is verycommon. But ependymoma from other regions such as cerebralcortex, cerebellar, saddle region, superior saddle region, cerebello-pontine angle isn' t rare that mighty originate from ectopicependymal cells.     

70kV结合正弦图迭代重建在腹部CTA扫描中的应用价值

目的:探讨70 kV结合正弦图迭代重建(SAFIRE)技术在腹部CTA扫描中的应用价值.方法:110例患者(低kV组)采用70 kV、SAFIRE技术、欧乃派克(300 mg I/mL)的CTA扫描方案,87例患者(对照组)采用120 kV、滤波反投影(FBP)技术、欧乃派克(350 mg I/mL)的扫描方案.对比两组的CT剂量指数(CTDIv.l)、CT值、SD、对比噪声比(CNR)、图像灵敏度(FOM)、图像质量主观评分.结果:低kV组和对照组的CTDIv.l分别为(3.08±0.15) mGy、(6.08±0.67) mGy,两组差异有统计学意义(P＜0.05);低kV组腹主动脉、肾动脉、肠系膜上动脉的CT值分别为(431.45±27.42) HU、(415.44±16.51)HU、(311.85±17.75) HU,对照组分别为(334.91±14.41) HU、(335.51±13.76) HU、(312.63±18.59) HU;低kV组腹主动脉、肾动脉、肠系膜上动脉的SD分别为(15.96±1.75)、(18.63±3.01)、(26.99±2.65),对照组分别为(23.21±2.91)、(25.34±2.67)、(29.8±3.04),两组差异均具有统计学意义(P＜0.05);低kV组腹主动脉、肾动脉、肠系膜上动脉的CNR分别为(26.58±2.93)、(25.77±2.52)、(20.31±1.74),对照组分别为(20.79±1.87)、(20.82±1.92)、(19.98±1.63);低kV组腹主动脉、肾动脉、肠系膜上动脉的FOM分别为(233.32±55.35)、(218.46±45.44)、(135.51±24.74),对照组分别为(72.34±15.45)、(72.57±15.62)、(66.71±12.86),两组差异均具有统计学意义(P＜0.05);低kV组的图像质量评分为(4.56±0.65),对照组为(4.55±0.73),两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:70 kV结合SAFIRE技术在腹部CTA扫描中,不仅可以大幅度降低辐射剂量,而且改善了腹部CTA的图像质量,减少了碘对比剂的相对含量,具有较高的临床应用价值.     

128层CT尿路成像对非结石性尿路梗阻的临床应用价值

目的　探讨128层CT尿路成像对非结石性尿路梗阻诊断的临床应用价值。　方法　对190例非结石性尿路梗阻患者,行CT薄层平扫及多时相CT增强扫描,数据经工作站后处理重建获得CTU图像。对尿路梗阻部位及程度、肾周渗出程度、肾功能受损程度进行分析。　结果　所有病例CTU图像均对梗阻的病因有明确的定位和定性,梗阻部位的形态及周围组织结构显示清晰,对扩张的尿路整体形态显示良好。190例中膀胱癌51例,输尿管癌45例,腹膜后转移瘤23例,结肠癌15例,直肠癌11例,宫颈癌10例,血管压迫8例,肾盂癌8例,卵巢癌7例,先天发育畸形6例,膀胱炎3例,输尿管炎2例,腹膜后纤维化1例。其中病变在输尿管中、下段及膀胱入口处造成中度梗阻51例,重度梗阻119例;肾周渗出共57例,其中A级29例,B级24例,C级4例;肾功能受损37例,其中轻度18例,中度10例,重度9例。　结论　128层CT尿路成像对非结石性尿路梗阻性疾病的定位、定性以及梗阻程度、肾周渗出程度及肾功能的评价具有较高的临床应用价值。     

HIV阴性卡氏肺囊虫肺炎的影像学表现

[目的]探讨HIV阴性卡氏肺囊虫肺炎的影学像表现,提高鉴别诊断水平。[方法]收集经病理证实的HIV阴性卡氏肺囊虫肺炎7例,其中肾移植术后患者5例,白血病化疗患者2例,均摄胸部X线片,3例行胸部CT扫描。[结果]7例均表现为双侧对称或不对称病变,1例为两肺均匀性、完全性实变,其内见支气管气像,3例呈网状结节影及斑片状影,部分融合成片状模糊阴影;3例表现为遍布全肺的浓密的云团状阴影,CT示肺内毛玻璃样、片状影以及和正常肺与病变组织交织嵌合构成马赛克图形。[结论]卡氏肺囊虫肺炎的影像表现呈多样性,X线胸片对本病的诊断有重要价值,最终确诊有赖于病理检查。     

肺癌合并垂体转移瘤1例

1病例报告 患者,男,57岁.因头痛、左眼睑下垂一周于2007年11月13日入院,病人1个月前在我医院行纤维支气管镜活检确诊为右肺腺癌,并行化疗和放疗,一周前出现头痛、左眼睑下垂,行头颅MRI扫描,矢状位显示垂体异常不规则增大,呈哑铃形肿块,高为2.1cm,信号欠均匀,以长T1长T2信号为主,正常垂体后叶高信号消失,后床突骨质破坏(图1),冠状位显示垂体柄增粗、并明显右偏,累及左侧海绵窦(图2).     

脑型脂肪栓塞1例

患者,男,28岁,因车祸入院,X片显示右侧股骨上段粉碎性骨折、骨盆多发骨折,行头颅CT检查未见异常.行保守治疗,3 h后出现昏迷并逐渐加重,双侧瞳孔不等大,四肢肌张力高,双侧巴氏征阳性,但无明显呼吸困难.     

鞍区毛细胞型星形细胞瘤的MRI特征

目的 探讨鞍区毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现特征.方法 回顾性分析20例经病理证实的鞍区毛细胞型星形细胞瘤的MR平扫及增强资料.结果 本组鞍区毛细胞型星形细胞瘤呈实性、囊实性病灶,MR平扫为等长T1、长T2信号;2例合并出血者可见不均匀短T2信号.将其余18例患者按照肿瘤实性成分均匀性分成均匀和不均匀两组,分析其内部成分的MRI特征.均匀组6例,肿瘤实性部分信号较均匀,可见多发微小囊变,增强后实性部分强化均匀或不均匀,囊变区可强化或不强化;不均匀组12例,肿瘤实性部分信号不均,可见大小不等的不同信号区,其中6例不同信号区边缘可见类似"间隔"样结构,9例肿瘤边缘可见单个囊状或多个新月状囊变区;增强后肿瘤实性部分不同信号区强化幅度与T1WI信号高低成反比,"间隔"样结构及肿瘤边缘囊变区无强化.结论 肿瘤实质成分不均匀的鞍区毛细胞型星形细胞瘤中实性部分大小不等的不同信号区及其强化的方式反映了其病理特点,有一定的特征性,MRI对本病的术前诊断有重要参考价值.     

脾脏多发性结节型血管瘤1例

患者 ,女 ,35岁。上腹部不适半年 ,B超检查发现脾脏多发占位。体查 :贫血貌 ,脾大 ,肋下 5cm可触及。实验室检查发现Hb 5 5g/L。CT平扫显示脾大 ,约占 8个肋单元 ,脾门增厚约 7 2cm ,脾实质内可见多个大小不等的低密度结节灶 ,最大者 3 0cm× 3 0cm ,内中密度均匀 ,CT值约 32～ 4 0Hu,呈圆形或卵圆形 ,边界较清晰。增强扫描于动脉期见正常脾脏实质内不均匀强化 ,呈花斑状 ;病灶部未显示强化 ,病灶与正常脾脏实质分界更清楚 ;于增强扫描实质期病灶内见造影剂自周边部向中央部逐渐填充 ;延迟 10min扫描可见病灶渐变为等密度。术前CT诊断 …