应用骨水泥与人工骨植入治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的对比分析

目的通过对比骨水泥于人工骨填充骨缺损结合解剖钢板固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折。探寻骨水泥做为的填充材料的特点。方法选择43例分为A组（骨水泥组）B组（人工骨组）,采用Ras-mussen膝关节功能评分法评估。结果 A组负重时间明显早于B组。两组膝关节功能评估无统计学差异。结论骨水泥对于老年SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者不失为一种理想的骨缺损填充材料。     

低能量激光照射膝眼穴治疗膝骨性关节炎的疗效

物理方法在骨性关节炎（osteoarthritis，OA）治疗中占有非常重要地位，我们使用低能量激光照射膝眼穴治疗39例膝关节OA患者，取得较好疗效，现报道如下。     

腓总神经损伤的修复与功能重建

目的：探讨腓总神经损伤后的治疗方法与效果。方法：对我院收治的18例各种原因引起的腓总神经损伤的患者的治疗方法与效果进行总结分析，其中刀伤8例，玻璃割伤4例，车祸及砸伤5例，医源性损伤1例。均于伤后半小时-六个月内做神经探查并行相关治疗。结果：18例均获得6月-8年随访，术后效果评定按运动分级法评定：优：M4以上；良：M3；可：M2；差：M1或M0；18例中优良占16例，占89％；可：2例。结论：对腓总神经损伤者，确诊后应尽快手术探查，行神经吻合、松解等，可获得满意疗效。对不可逆损伤在半年以上者，应行肌腱移位重建以恢复行走功能。     

吸烟行为对绝经女性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响调查

对吸烟行为对绝经女性骨密度、骨代谢指标及抗骨折能力的影响调查如下。 1对象和方法 1．1对象选择2004-05～200605在我院门诊就诊和住院治疗的绝经后妇女478例。纳入标准：（1）年龄≥45岁并自然绝经12个月以上；（2）自愿接受各种量表调查；（3）初中以上文化程度。排除标准：（1）仍未完全停经者；     

应用中医症状评分方法判定激光治疗各种证型膝骨性关节炎的疗效

祖国传统医学理论在骨性关节炎（osteoarthritis，OA）防治疗中占有非常重要地位，我们使用低强度激光治疗各种中医证型膝关节OA患者，以中医症状评分方法判断其疗效。     

腓总神经损伤18例修复与功能重建的回顾性分析

背景:伤后手术时间、手术方法选择对周围神经损伤后修复与功能恢复程度具有一定参考价值.目的:探讨相关因素对腓总神经损伤后修复与功能重建的影响.设计:病例分析.单位:中国医科大学第四附属医院骨外科.对象:选择1991-01/2001-01在中国医科大学第四附属医院骨外科病房住院治疗的单纯腓总神经损伤患者18例.男15例,女3例;年龄12～61岁,平均26.5岁;完全断裂9例,不完全断裂3例,卡压1例,挫伤4例,不可逆损伤1例;伤后0.5 h～6个月入院.方法:患者入院后均行腓总神经探查术.行神经吻合12例,神经松解2例,肌腱移位1例,3例保守治疗.术后常规应用抗生素,活血药物及神经营养药物,并指导患者被动功能锻炼,防止关节僵硬及肌肉萎缩.主要观察指标:术后6个月时对腓总神经功能恢复进行评定(优:同侧胫前肌肌力4以上;良:同侧胫前肌肌力3级;可:同侧胫前肌肌力2级;差:同侧胫前肌肌力1级或0级).结果:18例患者均进入结果分析.其中优10例,良6例,可2例,优良率为89%(16/18).结论:对腓总神经损伤患者,确诊后应尽早行一期修复断裂神经,有利于肢体的功能恢复.     

钢丝加固喙锁韧带治疗肩锁关节脱位16例疗效分析

本院2001年1月-2005年7月采用钢丝加固喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位16例，效果较好，报告如下。     

外侧切口改良入路治疗跟骨骨折

目的 探讨行跟骨骨折内固定时采用改良“L”形切口入路的疗效.方法 选取58例Sander分型为Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,传统入路组(对照组)31例和改良“L”形切口入路组(改良组)27例.根据Maryland 足部评分标准进行功能评定,比较两组疗效.结果 两组病例均获得随访,随访时间为5～20( 12.02±4.30)个月；根据Maryland足部评分标准,对照组优良率为83.9％(26/31),改良组为88.9％(24/27),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外侧切口改良入路保护了切口下方皮肤的血供,减少了周围组织损伤概率,降低了手术并发症,有效恢复了足部功能,具有较好的临床应用价值.     

SuperPATH入路与后外侧入路行人工全髋关节置换术的疗效比较

目的通过与后外侧入路手术相比,探讨SuperPATH入路行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效。方法选择2016年1月—12月收治并符合选择标准的84例髋关节疾病患者纳入研究并随机分为两组,其中40例采用SuperPATH入路行THA(SuperPATH组),44例采用后外侧入路行THA(PSA组)。两组患者性别、年龄、体质量指数、疾病类型、合并基础疾病及术前下肢血栓形成、髋关节Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P0.05)。比较两组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量、下地时间以及术后髋关节功能Harris评分、简明健康调查量表(SF-36量表)评分,X线片复查示假体位置。结果两组患者术后均获随访,随访时间6~18个月,平均10.3个月。SuperPATH组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量及下地时间均优于PSA组(P0.05)。SuperPATH组术后2周及1个月时Harris评分显著优于PSA组(P0.05);术后3、6个月时两组比较差异无统计学意义(P0.05)。末次随访时,SuperPATH组SF-36量表各项评分均高于PSA组(P0.05)。术后X线片复查示假体位置良好。结论与后外侧入路相比,选择SuperPATH入路行THA具有创伤小、术后恢复快、手术安全性高的优势,能获得更好的临床疗效。     

青年与老年人脊柱黄韧带黏弹性实验研究

目的比较青年与老年人脊柱黄韧带的应力松弛和蠕变黏弹性力学性质,为黄韧带退变的黏弹性力学机制提供依据。方法 20例老年腰椎退变病人黄韧带标本为老年退变组,20例青年腰椎外伤病人黄韧带为青年组,黄韧带标本均取自L4～L5间黄韧带。以1%/s的应变增加速度和0.5 MPa/s的应力增加速度分别对试样进行应力松弛和蠕变实验,实验温度设定为(36.5±0.5)℃。设定试验时间为7 200 s,采集90个应力松弛和蠕变数据。以统计分析和归一化的方法处理实验数据。结果青年组黄韧带7 200 s应力下降了1.42 MPa,老年组黄韧带7 200 s应力下降了1.91 MPa。青年组黄韧带7 200 s应变上升了3.39%,老年组黄韧带7 200 s应变上升了2.07%,两组7 200 s应力均下降,应变上升数据均有统计学意义(P<0.05)。应力松弛曲线是以对数关系变化的,蠕变曲线是以指数关系变化的。结论老年退变组黄韧带和青年组黄韧带相比,7 200 s应力松弛量和蠕变量降低,黏弹性力学性能发生改变。