妈富隆片在人工流产术后的作用探讨

目的探讨人工流产术后即时服用短效口服避孕药妈富隆片的临床意义。方法将300例人工流产患者按术后避孕方式分为观察组和对照组各150例。对照组人工流产术后即日起服用妈富隆1片／d,连服21d为1个周期,共服用6个周期;对照组人工流产术后不服用妈富隆片,采取除口服避孕药外的其他避孕方法（如使用安全套、体外射精、安全期等）。观察两组术后阴道流血量、流血持续时间、阴道分泌物是否增多等情况,并用B超于人流术后20d检测子宫内膜厚度,随访下次月经时间、痛经发生率、闭经发生率、避孕失败率等情况。结果术后阴道出血量少于月经量者,观察组84．7％,对照组52％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组出血持续天数短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;阴道分泌物增多者,观察组3．3％,对照组10．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。人工流产术后20d行腹部B超检查显示,两组子宫内膜厚度差异有统计学意义（尸〈0．05）;两组对象月经正常转经、痛经发生率、闭经发生率、避孕失败率比较,差异均有统计学意义∽〈O．05）。结论人工流产术后即时服用妈富隆片是安全、有效的,服用后阴道出血量减少、出血天数缩短,月经恢复正常,避孕有效率得到提高,减少了重复流产,且价格经济实惠,值得在基层农村推广应用。     

米非司酮配伍利凡诺终止16～28周妊娠169例临床分析

目的观察米非司酮配伍利凡诺终止16~28周妊娠的临床效果。方法收集孕16~28周自愿要求终止妊娠的169例孕妇，随机分为观察组84例和对照组85例。观察组口服米非司酮75mg/12h，共2次，服药前后2h空腹，服药当天羊膜腔内注入利凡诺100mg；对照组直接羊膜腔内注入利凡诺100mg，观察两组引产效果。结果观察组引产成功率为100%，对照组引产成功率97.92%，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组分娩时间为（30.8±6.5）h，对照组为（45.3±8.6）h；观察组产程为（6.3±2.5）h，对照组为（11.2±2.3）h，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组胎盘残留率为2.38%，清宫率为34.5%，平均出血量为120.5m L；对照组胎盘残留率为11.76%，清宫率为81.2%，平均出血量为175.5mL，差异均有统计学意义（P＜0.01）。观察组重度腹痛（需用镇痛药）发生率为14.3%，对照组为45.9%，差异有统计学意义（P<0.01）。结论米非司酮配伍利凡诺终止16~28周妊娠安全、有效，能缩短分娩时间及产程，并明显减少出血量、宫颈撕伤，降低胎盘滞留率及清宫率，减轻腹痛程度，疗效优于单用利凡诺。     

和厚朴酚对人宫颈癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨和厚朴酚抑制人宫颈癌Hela细胞增殖及诱导其凋亡的作用。方法利用MTT检测和厚朴酚在不同浓度和时间下对Hela细胞增殖的影响;用流式细胞术、Hoechst 33258荧光染色和DNA ladder检测和厚朴酚作用下Hela细胞的凋亡。结果MTT结果显示和厚朴酚可明显抑制Hela细胞的增殖,且抑制率存在剂量和时间依赖性;流式结果表明10μg/mL和20μg/mL和厚朴酚作用细胞24h后,凋亡细胞的比例分别为22.5%和62.2%,而对照组为8.7%;和厚朴酚处理过的Hela细胞,经Hoechst33258染色后细胞、细胞核出现明显的凋亡形态学变化,在DNA琼脂糖凝胶上可见特征性的梯状条带。结论和厚朴酚具有抑制Hela细胞增殖和诱导凋亡的作用。     

ALT、AST、TB和DB测定对肝炎型毒蔁中毒预后的临床价值

目的:探讨ALT、AST、TB和DB水平对肝炎型毒蔁中毒患者预后的判断价值。方法:通过分析肝炎型毒蔁中毒患者中好转或治愈者与死亡者ALT、AST、TB和DB水平的差异,以评价其对毒蔁中毒预后的临床价值。结果:死亡组ALT、AST、TB和DB水平显著高于好转组。结论:ALT、AST、TB和DB对肝炎型毒蔁中毒严重程度及进展具有重要的判断价值及估计意义。     

离子载体A23187介导pH梯度法制备重酒石酸长春瑞滨长循环脂质体

目的:采用A23187制备重酒石酸长春瑞滨长循环脂质体,优化了处方工艺,并考察了含量、包封率、药脂比和体外释放等检测指标。方法:采用A23187介导的pH梯度法制备了重酒石酸长春瑞滨脂质体;用HPLC法检测了脂质体中重酒石酸长春瑞滨的含量和脂质(HSPC)的含量,考察了药脂比;采用阳离子交换树脂分离脂质体和游离药物,HPLC法检测包封率;以4 mmol.L-1NH4Cl-PBS(pH 7.4)为体外释放介质考察了脂质体的体外释放行为。结果:重酒石酸长春瑞滨脂质体包封率为96.1%,药脂比为1∶5(w/w);高药脂比有利于延长药物体外释放的时间。结论:采用A23187介导的pH梯度法制备重酒石酸长春瑞滨脂质体工艺可行、载药量大、包封率高;所建立体外释放的检测方法快速、准确。     

盐酸伊立替康脂质体临床前药代动力学、耐受性和药效学研究

目的:研究盐酸伊立替康脂质体与盐酸伊立替康注射液相比,在药代动力学、毒理学和药效方面的改善程度。方法:考察盐酸伊立替康注射液和盐酸伊立替康脂质体分别以1 mg·kg-1经静脉给药在Beagle犬体内的药代动力学;经静脉注射给药对昆明小鼠的最大耐受量(MTD);对裸鼠皮下接种人结肠癌HT-29、人胃癌NCI-N87移植瘤的抑制作用,通过各组药代动力学参数、MTD和相对肿瘤体积的动态变化比较其改善程度。结果:盐酸伊立替康注射液和脂质体在犬体内的t1/2分别为1.50和9.83 h;脂质体的AUC0～t为注射液的95倍;MTD分别为80和160 mg·kg-1;对HT-29和NCI-N87移植瘤模型的最高抑制率分别为54.2%,97.3%和55.4%,98.5%,且给予5 mg·kg-1脂质体的疗效与50 mg·kg-1注射液相当。结论:盐酸伊立替康脂质体在药代动力学、毒理学和对HT-29,NCI-N87的疗效方面明显优于注射液。     

HPLC法测定酒石酸长春瑞滨脂质体注射液的含量

目的:建立HPLC法测定酒石酸长春瑞滨脂质体注射液中酒石酸长春瑞滨的含量。方法:采用Supecosil ABZ+Plus色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以0.05 mol·L-1磷酸二氢钠溶液(用磷酸调节pH至4.2)-0.2%癸烷磺酸钠的甲醇溶液(40∶60)为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长267 nm,柱温:35℃,进样量50μL。结果:在所选色谱条件下,主药与有关物质能较好分离,酒石酸长春瑞滨在0.02～0.06 mg·mL-1范围内,线性关系良好(r=0.9993);回收率范围为99.3%～100.1%(RSD=0.5%);检测限为1.7 ng;样品中含量测定符合质量要求。结论:该方法操作简便、灵敏、专属性强,准确度好,可用于酒石酸长春瑞滨脂质体注射液的质量控制。     

酒石酸长春瑞滨长循环脂质体的包封率测定及药效研究

以超滤法对酒石酸长春瑞滨(VBT)长循环脂质体包封率的测定方法进行研究,并观察VBT脂质体注射液的体内抗肿瘤作用。采用薄膜蒸发-高压乳匀法制备VBT长循环脂质体,以超滤法分离脂质体和游离药物检测其包封率,并建立了小裸鼠实体瘤HT-29抗肿瘤模型,脂质体组给药剂量为3 mg/kg和6 mg/kg,阳性VBT注射液对照组为6 mg/kg,阴性对照组为0.9% NaCl,尾静脉给药。结果发现,超滤法能将脂质体与游离药物很好地分离,游离药物回收率为99.3%~101.1%,加样回收率为97.2%~98.7%。VBT长循环脂质体以6和3 mg/kg给药后,对实体瘤HT-29的抑瘤率分别为84.9%和54.4%,阳性VBT注射液对照组抑瘤率为27.6%,二者有显著性差异（P<0.01）。采用超滤-HPLC法能有效测定VBT长循环脂质体的含量及包封率;高剂量及低剂量组VBT长循环脂质体的体内抗肿瘤作用均显著优于高剂量VBT注射液。     

哺乳期妇女放置爱母MYCulUD180例安全性的临床观察

目的观察哺乳期妇女放置爱母MYCulUD安全性的优势。方法将380例于顺产后42d至产后6个月或剖宫产后6个月（均月经未复潮）放置IUD的健康哺乳期妇女随机分威放置爱母MYCuIUD180例（MYCu组）和放置TCu380A200例（TCu380A）组，于放器后l、3、6和12个月随访，以生命表法统计2种IUD的相关情况。结果MYCu组12个月的带器妊娠率、疼痛发生率均为0、因症取出率为0．57％、脱落率为0．57％，TCu380A组12个月带器妊娠率1．05％、疼痛发生率2．11％、因症取出率2．63％、脱落率为1．59％，两组相比较，MYCu组均明显低于TCu380A组，差异均有显著性意义（P〈O．01），MYCu组不规则阴道出血率为1．14％，TCu380A组为2．63％，差异有统计学意义（尸〈0．05），MYCu组续用率为97．5％，TCu380A组为87．6％。结论MYCulUD具有记忆效应，v型支架可随子宫的缩舒而收张，在子宫的高部位释放铜离子，充分发挥铜的避孕效应，可释放吲哚美辛达宫腔各个部位，减少了IUD与子宫腔不适宜而发生的IUD下移脱落、出血及疼痛等不良反应的发生，MYCu不带尾丝，避免了逆行感染的可能性，且大大减少了断乳后因子宫恢复而需再度换环的麻烦，用于哺乳期妇女是安全的。     

阳离子脂质体包裹bFGF作为免疫佐剂的制备工艺研究

目的 考察阳离子脂质体包裹碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的制备工艺以及在小鼠体内的免疫效应.方法 通过优化如脂质配方、药脂比、挤压次数、冻融次数以及孵化温度等各个工艺参数在保持bFGF高活性的前提下来提高bFGF的包封率.分别用bFGF阳离子脂质体、bFGF弗氏佐剂以及PBS分3组免疫4周龄Balb/c小鼠,连续免疫4次,ELISA测定各组小鼠血清的抗体滴度.结果 优化得到脂质体配方为二油酰磷脂酰乙醇胺(DOPE)∶1,2-二油酰-3-三甲铵基丙烷(DOTAP)=2∶1;药脂比为7.5%;液氮速冻,4 ℃孵化60 min,反复冻融6次;过膜挤压10次.通过工艺的改进,bFGF在脂质体中的包封率得到显著提高,达到50%.免疫实验中通过与弗氏佐剂免疫效果比较,阳离子脂质体作为佐剂产生的bFGF的抗体滴度为1∶3200,免疫效果比较令人满意.结论 免疫实验中发现阳离子脂质体作为免疫佐剂,具有很好的佐剂效应.