21例脊柱外伤手术麻醉处理体会

脊髓损伤的早期手术处理对于挽救神经功能很重要。这类病人常合并休克、昏迷、呼吸道梗阻,麻醉处理较困难。本文收集胸、腰段脊髓损伤２１例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例胸、腰段脊髓外伤,其中男１８例,女 ３例。年龄 １６～５５岁。 ２例合并创伤性温肺, ４例合并四肢骨折,３例合并呼吸道梗阻。１．２麻醉处理本组均采用气管内静吸复合全身麻醉。术前 ３０ ｍｉｎ均肌注阿托品 ０． ５ｍｇ,鲁米那 ０． １ｇ。以咪唑安定１０ｍｇ、氟芬合剂１ｕ、２．５％硫喷妥钠１０ｍｌ、维库溴铵５ｍｇ静注快速诱导气管内插…     

慢性心理刺激对生殖功能的影响

目的　探讨慢性心理应激因素对小鼠生殖功能的影响。方法　采用慢性心理应激的方法即悬吊法造成慢性心理刺激雌性小鼠模型 ,并观察其内生殖器湿质量、阴道脱落细胞指数、脑组织单胺类神经递质变化情况。结果　模型组与对照组比较内生殖器组织湿质量有极显著性差异 (P <0 .0 1) ;阴道脱落细胞角化指数有极显著性差异 (P <0 .0 1) ;脑组织中NE ,5 -HIAA的含量有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　慢性心理应激状态能造成生殖功能抑制 ,这种现象的出现与脑组织中神经递质含量有关     

CEA、CYFRA 21-1对肺非小细胞性恶性胸腔积液诊断价值的研究

目的观察胸水及血清CEA、CYFRA21—1测定值对非小细胞性恶性胸腔积液的诊断价值。方法测定本院145例胸腔积液病人的血清及胸水CEA、CYFRA21—1,按良恶性分为两组,并行统计分析。结果胸水及血清CEA、CYFRA21-1测定值,在两组之间有非常显著差异。结论血及胸水肿瘤标记物测定可作为胸腔积液病人检测的一个常规项目,对恶性胸腔积液有较高的诊断价值。     

MRI对坏死股骨头关节软骨的评估

目的研究坏死股骨头关节软骨的MRI表现,以期用MRI表现反映关节软骨的受损程度。方法收集12例股骨头坏死（14髋）的股骨头直视观和对应的MRI表现及相应的X线片表现资料,比较三者在关节软骨的受累情况、软骨下分离及软骨下骨与骨分离的表现。结果相片中所有软骨均有受累,对应MRI中有11髋X线片没有表现。相片中有7髋表现为软骨下分离,对应MRI中有6髋、X线片为4髋。相片中有8髋表现为软骨下骨与骨分离,对应MRI中有8髋、X线片为3髋。结论虽然在软骨下骨与骨分离上有假阳性表现,MRI明显优于X线片,能更好反映关节软骨情况。但是对MRI的表现如何指导临床治疗还需进一步研究。     

非手术保髋治疗ARCOⅡ期股骨头坏死的临床疗效及影响因素分析

目的：探讨非手术保髋治疗国际骨循环研究协会（ARCO）Ⅱ期股骨头坏死（ONFH）的临床疗效及影响因素。方法：前瞻性纳入1996年6月至2017年12月确诊为ARCOⅡ期ONFH并接受非手术保髋治疗（活血通络胶囊+个性化限制性负重）患者75例,男47例,女28例;年龄23～58岁,平均（37.8±11.4）岁;单侧病变52例,双侧病变23例,共98髋;激素性、酒精性、创伤性、特发性ONFH患者分别为42例、22例、2例和9例。收集患者的基线资料及治疗前后的临床和影像学资料,应用ONFH保髋疗效评价体系对临床疗效和影像学表现进行评价。以股骨头塌陷为终点事件,应用受试者工作特征曲线（ROC）分析、Kaplan-Meier生存曲线探究股骨头前侧保留角（APA）、外侧保留角（LPA）与股骨头塌陷的相关性,进一步明确非手术保髋治疗ARCOⅡ期ONFH患者的影响因素。结果：75例全部获得随访,随访时间2.0～21.7年,平均（5.8±3.7）年。治疗后患者的视觉模拟评分（VAS）和临床评分显著低于治疗前（P<0.05）;治疗后的影像学评分、股骨头形态评分和骨关节炎评分明显高于治疗前（P<...     

抗肿瘤药阿扎胞苷

阿扎胞苷是一种新型表观遗传学抗肿瘤药,是目前唯一被临床证明可延长高风险骨髓增生异常综合征患者总生存期的抗肿瘤药。     

浅析柴胡疏肝散加减治疗经行头痛

经行头痛是指每遇经期或行经前后,出现以头痛为主要症状,经后辄止者[1]。早在《张氏医通》就有"经行辄头痛"的记载。中医对经行头痛的病因认识不外乎虚、实两个方面,虚者素体血虚,行经时阴血益感不足,血不能上荣于脑,脑失所养;实者情志内伤,肝郁化火,上扰清窍;或瘀血内阻,络脉不通,不通则痛。本病属内伤性头痛范畴,周期性反复发作,轻者经净渐愈,严重者迁延日久,影响患者的生活、学习及工作。     

调理肝脾气机法对初老大鼠卵巢功能调控的实验研究

目的：初步探索以葛根、柴胡组方调理肝脾气机对初老大鼠卵巢功能的影响。方法：将实验大鼠分为5组,即生理盐水组、尼尔雌醇组、药物高剂量组、药物低剂量组及青年组,观察调理肝脾气机法对初老大鼠子宫、卵巢组织湿重指数,血清FSH、LH、E2的影响。结果：调理肝脾气机法能升高初老大鼠血清FSH、E2浓度,降低血清LH浓度。结论：调理肝脾气机法对初老大鼠血清激素紊乱水平具有调节作用．     

阿法替尼的合成路线图解

马来酸阿法替尼(afatinib dimaleate),化学名为(2E)-N-[4-[(3-氯-4-氟苯基)氨基]-7-[[(3S)-四氢呋喃-3-基]氧基]喹唑啉-6-基]-4-(二甲胺基)-2-丁烯酰胺双马来酸盐,由德国勃林格殷格翰研发,2013年7月获美国FDA批准上市,商品名Gilotrif,剂型为薄膜衣片,有20、30和40 mg 3种     

米氮平的合成

1-（3-羧基吡啶-2-基）-2-苯基-4-甲基哌嗪在由硼氢化钠/氯化氢或硼氢化钠/醚合三氟化硼制得的二硼烷作用下还原，制得的1-（3-羟甲基吡啶-2-基）-2-苯基-4-甲基哌嗪在浓硫酸中脱水环合得到米氮平，两步总收率约60％。