阿昔洛韦注射液联合半导体激光治疗带状疱疹的临床疗效

目的通过阿昔洛韦注射液,配以半导体激光观察其对于带状疱疹的治疗效果。方法从我院2016年至2018年门诊部收治的带状疱疹患者中抽取180位,并将其随机均分为两组,一组为治疗组,另一组为观察组。患者都选用阿昔洛韦注射液,同时治疗组在此基础上配以半导体激光进行治疗,记录分析两组患者的恢复情况。结果两组患者的临床效果均具有统计学规律,但是治疗组患者的疱疹面积减少程度要明显强于观察组(P0.05)。结论通过阿昔洛韦注射液,配以半导体激光来治疗带状疱疹,能够取得良好的效果,患者的恢复程度要大大提高。     

小儿脊髓栓系综合征围手术期的护理

脊髓栓系综合征(tetheredcordsyndrome,TCS)系由先天性或后天性因素致脊髓圆锥低位,硬膜内终丝缩短增粗、纤维粘连或脂肪团块等病变,使脊髓活动受限,从而引发一系列临床症状,如排尿、排便功能障碍、下肢瘫痪及足部畸形,并呈渐进性恶化[l].TCS强调早发现、早诊断、早手术治疗[2].但手术涉及体位脊髓圆锥和马尾神经,手术操作相对较为复杂.患儿术前多有硬脊膜缺损、且配合性差,导致术后并发症较多,如术后脑脊液漏、伤口愈合困难、泌尿系统感染等.我院2010年11月～2011年6月收治患有脊髓栓系综合征的小儿14例,均取得了良好的治疗和护理效果,现将护理经验报告如下.     

老鹳草素调控家兔骨质疏松性骨折关键基因Cbfα 1的表达

目的 研究老鹳草素对骨质疏松性骨折 (osteoporotic fracture, OPF) 治疗过程中核心结合因子 (corebinding factorα1, Cbfα 1) 基因表达的影响.方法 复制家兔骨质疏松性骨折模型, 采用实时荧光定量PCR方法检测桡骨中Cbfα1的mRNA表达.结果 与假手术组比较, 骨折12周、24周后, OPF模型组的Cbfα 1 mRNA表达明显减少 (P<0.05) ;与模型组比较, 用药24周、48周后, Geraniin治疗组Cbfα 1的mRNA表达均显著升高 (P<0.05) .结论 老鹳草素可调控Cbfα 1的表达, 在治疗OPF的同时也能改善OP情况.     

紫草婴儿软膏对湿疹的治疗作用及机制

目的研究紫草婴儿软膏对动物实验性湿疹模型的治疗作用并探讨其作用机制,为其临床应用提供实验依据。方法复制豚鼠卵清蛋白(ovalbumin, OVA)激发变态反应性湿疹模型和小鼠2,4-二硝基氯苯(2, 4-dinitrochlorobenzene,DNCB)诱导的婴幼儿湿疹样模型,分别评价紫草婴儿软膏对实验性湿疹的治疗作用;用TUNEL法检测紫草婴儿软膏对皮损组织角质形成细胞(keratinocyte,KC)细胞凋亡的影响。结果 0.5,1和2 g/kg的紫草婴儿软膏均能降低湿疹模型动物的皮损红斑、水肿、抓痕及总评分。病理学检测表明,1,2 g/kg的紫草婴儿软膏能改善湿疹模型动物皮肤病变程度(P<0.05);TUNEL检测结果显示,紫草婴儿软膏能明显增加阳性细胞数(P<0.05)。结论紫草婴儿软膏对小鼠实验性湿疹有明显治疗作用,其机制与促进角质形成细胞凋亡密切相关。     

灯盏乙素对DPPH所致血管内皮依赖性舒张功能障碍的影响

目的 研究灯盏乙素对DPPH所致血管内皮依赖性舒张功能障碍的影响．方法采用家兔胸主动脉血管环DPPH氧化损伤模型评价灯盏乙素对内皮依赖性舒张反应的影响．结果灯盏乙素能显著减轻DPPH对乙酰胆碱（Ach）诱导的血管内皮依赖性舒张反应的抑制作用．结论灯盏乙素对血管内皮依赖性舒张功能具有保护作用．     

利胆止痛胶囊利胆、退黄和保肝作用

目的:观察利胆止痛胶囊的利胆、退黄作用和对大鼠肝损伤的保护作用。方法:采用大鼠胆管引流法观测利胆止痛胶囊对大鼠胆汁量的影响。用异硫氰酸-1-萘酯(alpha-naphthyl isothiocyanate,ANIT)造成大鼠黄疸模型,测定血清中谷丙转氨酶(al-anine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)和总胆红素(total bilirubin,TBIL)的含量。制备大鼠四氯化碳肝损伤模型,观察利胆止痛胶囊对肝损伤大鼠血清ALT、AST、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(Albumin,ALB)的影响,同时观察肝脏病理学改变。用RM6240BD型多道生理信号采集处理系统记录豚鼠离体胆囊平滑肌条的张力。结果:0.36、0.72 g生药/kg利胆止痛胶囊明显增加正常大鼠的胆汁流量。利胆止痛胶囊呈浓度相关性增加豚鼠离体胆囊平滑肌条的张力,0.5g生药/L浓度则无明显影响。0.36、0.72g生药/kg利胆止痛胶囊显著降低TBIL水平(与模型组比较)。0.72g/kg的利胆止痛胶囊可降低ALT和AST。0.72生药g/kg的利胆止痛胶囊明显降低四氯化碳肝损伤大鼠血清ALT、AST、ALP水平,0.18～0.72g生药/kg的利胆止痛胶囊对TP和ALB均无明显影响;病理组织学观测显示,与正常组比较,模型组肝小叶结构破坏,肝细胞明显变性坏死和炎性细胞浸润,细胞结构凌乱。中、高剂量的利胆止痛胶囊可改善肝脏损伤,可见部分肝细胞变性坏死和炎性细胞浸润。结论:利胆止痛胶囊具有利胆、退黄和保肝降酶作用。     

老鹳草素对破骨细胞Ⅱ型碳酸酐酶蛋白表达的影响

目的评价老鹳草素(geraniin)对培养的破骨细胞Ⅱ型碳酸酐酶蛋白表达的影响,探讨其抗骨质疏松症作用的分子机制。方法机械法分离获得破骨细胞(osteoclast,OC),应用抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP)染色技术,观察不同浓度老鹳草素对OC数量的影响。应用免疫细胞化学技术ABC方法检测不同浓度老鹳草素和乙酰唑胺干预下对培养的OC CA Ⅱ蛋白表达的影响。结果老鹳草素呈浓度依赖性减少破骨细胞的数目;老鹳草素呈浓度依赖性下调pOC和mOC中CA II蛋白阳性单位的数量。结论老鹳草素抗骨质疏松症作用的机制可能与老鹳草素明显抑制体外培养OC的生成,下调OC中CA Ⅱ蛋白的表达有关。     

皮肤鳞状细胞癌中miR-383-5p、KIF3B mRNA的表达及临床意义

目的分析皮肤鳞状细胞癌(cSCC)组织中微小RNA(miRNA)-383-5p、驱动蛋白家族成员3B(KIF3B)mRNA的表达及临床意义。方法选取2016年1月—2021年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院皮肤科收治手术切除cSCC患者49例,qRT-PCR检测癌组织和癌旁组织中miR-383-5p、KIF3B mRNA表达。Pearson相关性分析cSCC癌组织中miR-383-5p与KIF3B mRNA表达的相关性。分析miR-383-5p、KIF3B mRNA表达与cSCC患者临床病理参数的关系。ROC曲线分析miR-383-5p、KIF3B mRNA表达对cSCC发生的预测价值。结果与癌旁组织比较,癌组织中miR-383-5p表达降低,KIF3B mRNA表达升高(t=31.868、33.517,P均<0.001)。Pearson相关性分析显示,cSCC癌组织中miR-383-5p与KIF3B mRNA表达呈负相关(r=-0.573,P<0.001)。miR-383-5p、KIF3B mRNA表达与cSCC患者TNM分期、侵袭程度、淋巴结转移有关(P<0.01)。ROC曲线显示,miR-383-5p、KIF3B mRNA及二者联合预测cSCC发生的曲线下面积(AUC)分别为0.807、0.800、0.905,敏感度分别为0.837、0.878、0.735,特异度分别为0.653、0.612、0.918。二者联合预测cSCC发生的AUC大于单独预测(Z=2.936、3.220,P=0.003、0.001)。结论cSCC癌组织中miR-383-5p低表达,KIF3B mRNA高表达,与TNM分期、侵袭程度、淋巴结转移有关,二者可能共同参与cSCC发生发展,可作为cSCC发生预测指标。     

如何提高药理学教学质量

药理学是药学院相关专业的主干课程,主要分为基础药理学和临床药理学,基础药理学主要向学生阐明药物作用及作用机制,临床药理学是近年来逐渐发展和设立的学科,旨在通过基础和临床试验改善药物质量、提高药物疗效、研究开发新药、发现药物新用途等。药理学是医学与药学之间的桥梁学科,在药理学科学的指导下进行临床实践,在实验研究的基础上丰富药理学理论,两者相结合以满足教学及实践的需求,从而真正做到理论源于临床实践,最终服务于临床工作。笔者从事药理学教学工作多年,总结了在教学中的一些心得体会,希望能进一步提高药理学教学质量,培养高素质应用型药理学人才。     

糖皮质激素联合TNF-α抑制剂成功治疗疱疹样脓疱病二例

妊娠期疱疹样脓疱病的治疗仍是一个比较棘手的问题，治疗的主要难点在于妊娠用药的局限性。口服激素、环孢素是推荐治疗IH的一线用药方案，在其他药物使用疗效不佳时可谨慎使用生物制剂。既往有使用TNF-α成功治疗IH的病例报道，本文报道的2例疱疹样脓疱病在常规治疗病情控制不佳时，使用了不同的TNF-α拮抗剂，患者的皮损均在分娩之前得到了控制，并分娩出健康新生儿，为IH的治疗提供参考，但更加安全、系统的治疗方案仍需要更多的病例去总结。