乳腺导管内乳头状瘤的造影检查和诊断

乳腺导管内乳头状瘤又称大导管乳头状瘤、囊内乳头状瘤等，是发生于乳头及乳晕区大导管的良性乳头状瘤。本病多见于经产妇，患者常以乳头溢液就诊，但多因常规X线片难以发现而延误诊治。本文报告３０例乳腺导管内乳头状瘤的乳导管造影的表现。并结合文献分析，以提高对该病的认识。早期发现、及时治疗。１材料与方法回顾性分析乳腺导管内乳头状瘤３０例，年龄３０～５２岁，女性。术前均进行了乳腺钼靶平片摄影和选择性乳腺导管造影。以乳头溢液就诊，呈持续性或间断性。病史长短不一。单侧乳头溢液者２５例。５例双侧溢液者经造影证实为一…     

聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥结合椎体成形重建非感染性缺血坏死的椎体

摘要 背景：非感染性椎体缺血性坏死是一种较少见的椎体缺血坏死,表现为椎体压缩骨折,国内的报道较少。可能与该病的发病率低对该病认识不足有关。 目的：分析非感染性椎体缺血坏死的特点,观察经皮椎体成形术治疗该病的效果。 方法：回顾分析近5年来经皮椎体成形注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥治疗12例非感染性椎体缺血坏死的疗效。经皮椎体成形手术均在透视监测下经椎弓根注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥。采用目测类比评分法评估治疗前后疼痛状况,通过侧位片测量经皮椎体成形术前后椎体前缘和中央的高度。 结果与结论：采用经皮椎体成形术治疗12个非感染性椎体缺血坏死,骨水泥注入量平均为(6.0±1.5) mL,术后疼痛完全或显著缓解10例(83%),部分缓解2例(17%)。目测类比评分法评分从术前的9.08±0.76降为后2.33±1.43和术后6个月1.08±0.95 (P < 0.01)。经皮椎体成形3 d后椎体高度恢复平均为前缘2.2 mm,中央3.2 mm。结果提示,经皮椎体成形注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥是一种治疗非感染性椎体缺血坏死的有效方法,具有良好的止痛效果,并能部分恢复椎体高度。     

花姜酮对小鼠CD4+CD25+Treg细胞分化功能的影响及机制

目的：建立小鼠CD4+CD25+Treg细胞的体外诱导及培养方法,同时探讨花姜酮（Zerumbone）对Treg细胞的分化、分泌功能的影响及其机制。方法：从BABL/c小鼠的脾脏分离、纯化CD4+CD62L+T细胞,加入转化生长因子（transforming growth factor,TGF）? β（5 ng/mL）、 白细胞介素（interleukin,IL）?2（30 μg/mL）促进CD4+CD62L+T细胞向Treg细胞分化。Treg细胞被分为5组：正常组、模型对照组、Zerumbone（1 μmol/L）组、Zerumbone（10 μmol/L）组、Zerumbone（30 μmol/L）组。流式细胞术检测各组Treg细胞的比例,酶联免疫吸附试验（enzyme?linked immunosorbent assay,ELISA）方法检测IL?10含量,Foxp3、IL?10 mRNA的表达用实时荧光定量聚合酶链反应（RT?PCR）方法检测。结果：本实验方法使Treg细胞的诱导比例明显升高（P< 0.01）。与模型对照组相比,Zerumbone组的Treg细胞比例呈剂量依赖性升高（P均< 0.05）。IL?10蛋白的表达与模型对照组比较也呈剂量依赖性升高（P均< 0.05）,Foxp3、IL?10 mRNA的表达同样升高（P < 0.05）,其中Zerumbone（30 μmol/L）组升高最明显（P < 0.01）。结论：在体外实验中,Zerumbone可以促进BABL/c小鼠体内的CD4+CD62L+T细胞向Treg细胞分化,并促进IL?10蛋白的表达,其机制可能与诱导CD4+CD25+Treg特异性转录因子Foxp3的表达有关。     

清热解毒法治疗儿童慢性鼻窦炎103例

目的：通过临床分析寻找儿童慢性鼻窦炎的有效方法。方法：对儿童慢性鼻窦炎以鼻涕颜色辨证治疗分析。结论：清热解毒法中医治疗可作为儿童慢性鼻窦炎的常用方法。     

冲击波碎石前后对肾功能影响的MR研究

目的通过弥散成像（DWI）对体外冲击波碎石解除结石性急性输尿管梗阻前后肾脏功能的变化进行分析评价。方法 30例通过超声或CT平扫诊断的急性结石性输尿管梗阻患者（女7名和男23名,年龄为31-76岁,平均年龄53.8岁）。所有患者采用体外冲击波碎石术（ESWL）进行碎石治疗,在治疗前后均行双侧肾磁共振弥散加权成像。应用磁共振分析软件测量ADC值,并对结果进行统计学分析,P值小于0.05具有统计学意义。结果 ESWL治疗前,梗阻侧肾脏的ADC值小于无梗阻侧;行ESWL治疗后梗阻侧肾脏的ADC值较治疗前升高至接近正常水平。结论 DWI可以对结石性输尿管梗阻患者行ESWL治疗前后肾脏功能的变化进行评估,为临床肾功能改变提供客观有效的评价标准。     

湿敷疗法治疗耳廓烧伤17例

耳廓位置突出，头面部烧伤时极易伤及耳廓。耳廓皮肤薄，皮下组织少，一旦烧伤常累及耳软骨。耳软骨抗感染能力弱。处理不当便可发生耳软骨炎。不少造成严重耳廓畸形，给病人身心带来痛苦。本次研究通过复合溶菌酶消毒剂原液纱条外敷烧伤耳廓的湿敷疗法能有效减少耳软骨炎和耳廓畸形的发生，特报告如下。     

隐源性机化性肺炎误诊16例临床分析

目的探讨隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia,COP)的临床特点、治疗方法、误诊原因及防范措施。方法对曾误诊为社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的16例COP的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率为61. 5%。以咳嗽伴呼吸困难及乏力就诊3例,咳嗽伴发热就诊3例,咳嗽、发热伴乏力就诊3例,单纯发热、单纯咳嗽及单纯胸痛就诊各2例,咳嗽伴胸痛及乏力就诊1例。9例肺部可闻及湿啰音,1例肺部可闻及Velcro啰音。实验室检查以血白细胞、中性粒细胞及C反应蛋白升高为主。胸部CT检查以斑片、实变及磨玻璃影为主。就诊初期皆误诊为CAP。误诊时间4~25(12. 0±5. 6)d。按误诊疾病给予相应治疗效果不佳。后均经病理检查确诊COP。给予糖皮质激素治疗,除1例失访外,余15例均预后良好。结论 COP临床表现和胸部CT检查缺乏特异性,易误诊。认真病史询问、仔细鉴别诊断和及时进行相关检查可减少或避免COP误诊误治。     

聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥结合椎体成形重建非感染性缺血坏死的椎体

背景:非感染性椎体缺血性坏死是一种较少见的椎体缺血坏死,表现为椎体压缩骨折,国内的报道较少.可能与该病的发病率低对该病认识不足有关.目的:分析非感染性椎体缺血坏死的特点,观察经皮椎体成形术治疗该病的效果.方法:回顾分析近5年来经皮椎体成形注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥治疗12例非感染性椎体缺血坏死的疗效.经皮椎体成形手术均在透视监测下经椎弓根注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥.采用目测类比评分法评估治疗前后疼痛状况,通过侧位片测量经皮椎体成形术前后椎体前缘和中央的高度.结果与结论:采用经皮椎体成形术治疗12个非感染性椎体缺血坏死,骨水泥注入量平均为(6.0±1.5)mL,术后疼痛完全或显著缓解10例(83%),部分缓解2例(17%).目测类比评分法评分从术前的9.08±0.76降为后2.33±1.43和术后6个月1.08±0.95(P<0.01).经皮椎体成形3 d后椎体高度恢复平均为前缘2.2 mm,中央3.2 mm.结果提示,经皮椎体成形注入聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥是一种治疗非感染性椎体缺血坏死的有效方法,具有良好的止痛效果,并能部分恢复椎体高度.     

手术治疗耳廓假性囊肿

目的治疗耳廓假性囊肿。方法手术治疗沿囊肿边缘切开皮肤达到软骨表面，沿耳廓软骨膜分离耳廓皮肤，切开软骨，放出液体。切除软骨的外侧半，搔刮内侧半软骨，缝合切口，置皮片引流。结果治愈率100％。结论手术治疗耳廊假性囊肿疗效高，疗程短，简单易学。     

参苓白术散治疗小儿多涕症

在小儿耳鼻咽喉科临床中，以“多涕”就诊的不在少数。因为小儿“多涕”，引起许多家长的担忧，有的以“伤风”治疗，有的以为患了“鼻-鼻窦炎”。临床中，常以‘鼻炎”来治疗用药，但效果却不尽如人意。我们于2005年3月始，以参苓白术散加减治疗小儿多涕症23例，效果满意。报告如下。