柚皮素对人支气管上皮细胞趋化因子生成的影响及机制研究

目的观察柚皮素对人支气管上皮细胞趋化因子生成的影响,并研究其可能的机制。方法培养人支气管上皮细胞,分为对照组、瘤坏死因子α(TNF-α)组、柚皮素低剂量组、柚皮素中剂量组和柚皮素高剂量组。柚皮素干预组分别与2.5、5和10μmol/L的柚皮素共孵育2 h后,与TNF-α组一起加入TNF-α进行刺激。24 h后用ELISA方法检测各组细胞上清液中Eotaxin及RANTES的表达,Western blot法检测细胞中IκBα含量;另外在反应30 min时,用EMSA法检测核转录因子κB(NF-κB)的DNA结合活性。结果 TNF-α组的趋化因子水平较对照组明显增高。随着柚皮素干预剂量的增大,趋化因子水平明显降低。柚皮素能抑制IκBα降解,并能降低NF-κB的DNA结合活性。结论柚皮素可能通过抑制NF-κB的活性来影响人支气管上皮炎性趋化因子的生成。     

南京地区慢性阻塞性肺疾病患者的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征流行状况

目的探讨南京地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的发状况及其相关特征。方法对受试人群进行病情评估,内容包括:BMI、6 min步行试验测试、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)、Epworth嗜睡量表(ESS)测试、肺功能检测、多导睡眠监测(PSG)。结果共计纳入患者40例,其中患有重叠综合征(OS)的患者为21例(52.5%),仅患COPD而不存在OSAHS的为19例(47.5%)。两组间BMI、颈围有显著性差异。肺功能和6 min步行试验两组间均无显著性差异。多导睡眠监测结果提示两组间存在显著性差异,OS组呼吸暂停低通气指数(AHI)明显较高,为22.2±19.3次/h,而COPD非OSAHS组基本正常。CAT评分和ESS测试显示两组间有显著性差异。结论 C级至D级COPD患者具有较高的OSAHS发病率,OS患者较单纯COPD患者生活质量和睡眠质量更差。     

CC16与慢性阻塞性肺疾病小气道功能

<正>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见、高发、高致残率和高致死率的呼吸系统慢性疾病。据WHO估计,目前世界范围内慢阻肺的致死率已列居第4位,而到2020年将可能成为全球第三大死因[1]。目前我国约有2500万慢阻肺患者,每年致死人数达100万,致残人数更高达500万-1000万[2]。如何提高慢阻肺的诊治水平,降低慢阻肺的发病率和致死率,已经成为全世界关注的问题。     

参脉注射液联合左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效及安全性评价

目的 评价参脉注射液联合左卡尼汀治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并心力衰竭的临床疗效及安全性。方法 将128例CPHD合并心力衰竭患者随机分为试验组66和对照组62例。对照组予以静脉滴注左卡尼汀3 g,每天1次;试验组在对照组的基础上,联合静脉滴注参麦注射液100 m L,每天1次。2组患者均治疗3周。比较2组患者的临床疗效、心功能改善情况及不良反应发生率。结果 治疗后,试验组的总有效率为95.45%,显著高于对照组的85.48%(P<0.05)。治疗后,2组患者的心功能情况较治疗前显著改善,且试验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。2组患者治疗期间均无不良反应发生。结论 参脉注射液联合左卡尼汀治疗CPHD合并心力衰竭能有效地提高患者的临床疗效,且用药安全。     

精神科投诉与医疗纠纷的现状分析及对策

目的:分析精神科投诉及医疗纠纷特点及常见原因分析并提出对策。方法:采用回顾性调查,统计我院近4年投诉及医疗纠纷情况并分析原因。结果:4年内各种投诉及医疗纠纷共1 173起,从投诉和医疗纠纷发生的环节以及起因类型如费用、服务态度、诊疗操作等方面分析,并针对其科室分布、服务环节分布、起因类型、制定对策。结论:通过提高医疗安全防范意识,改变服务理念,增强医患沟通,加强医院管理,增强法律观念,做好员工综合素质培训等措施提高服务质量、减少意外事件、改善医患关系,减少投诉及医疗纠纷。     

Kvl.3通道在哮喘患者外周血T淋巴细胞中的表达及对Th2细胞因子的影响研究

【】目的：检测Kv1.3钾通道在哮喘患者外周血T淋巴细胞中的表达水平,研究Kv1.3钾通道阻滞剂对哮喘患者外周血T淋巴细胞增殖及产生Th2细胞因子的影响,从而探讨Kv1.3钾通道阻滞剂应用于治疗哮喘患者慢性气道炎症的可能。方法：分离哮喘患者及健康对照者的外周血T淋巴细胞,检测T细胞中Kv1.3钾通道的mRNA及蛋白水平,并检测Kv1.3钾通道抑制剂ShK对T细胞增殖及产生Th2细胞因子的作用。结果：哮喘患者外周血T淋巴细胞的Kv1.3水平较健康对照者明显增高,Kv1.3钾通道抑制剂ShK能明显抑制T淋巴细胞的增殖及产生Th2细胞因子的能力。结论：Kv1.3可能是哮喘患者T细胞参与气道炎症的形成及发展的重要蛋白。选择性阻断Kv1.3钾通道可能成为哮喘未来治疗的方向之一。     

FRAT1基因真核表达质粒的构建与鉴定

目的构建FRAT1siRNA真核干涉表达载体pSINsi-FRAT1,并测序鉴定证实克隆正确。方法设计以FRAT1基因为靶标的RNAi序列和阴性对照片段序列,并克隆入载体pSINsi-hU6,用基因测序进行重组克隆验证。结果PCR检测证实siRNA插人pSINsi-hU6质粒,测序分析证实插入序列正确。结论成功构建FRAT1基因的RNAi载体,为研究FRAT1基因对结肠癌细胞增殖凋亡侵袭的影响提供了稳定转染的RNA干扰质粒。     

奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的 比较奎的平、氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响及其疗效、副作用。方法 采用随机分配原则，选择符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者50例，分奎的平组和氯氮平组治疗8周，治疗前、治疗8周末用阴性与阳性症状量表(PANSS)、韦氏成人智力测验中不分心／记忆因子(FD／M)、韦氏记忆测验（WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、以及药物副作用评定量表(TESS)评估。结果 患者经过8周治疗，PANSS总分均下降，两组之间疗效差异无显著性，PANSS各因子评分亦无差异。两组对精神分裂症患者认知功能的改善均有效，在记忆评定中奎的平组对累加、记忆总分的改善与氯氮平组比较差异有显著性。氯氮平较奎的平的副作用多，各种副作用中氯氮平组在嗜睡、活动减少、视物模糊、便秘、唾液增多、头昏晕厥、血糖增高、体重增加的评分较奎的平组高，两组比较差异有显著性。结论 奎的平与氯氮平在治疗精神分裂症中疗效相当；奎的平对认知功能有较好的改善；且副作用较氯氮平更少；是治疗精神分裂症患者理想的一线药。     

非侵入性通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的进展

非侵入性通气(NIV)是指不需要气管插管或气管切开建立人工气道进行无创伤性机械通气的方法.近几年来,随着对呼吸生理认识的不断深入,呼吸机和联接装置的不断改进与提高,经鼻(面)罩机械通气技术取得了重大进展,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗上得到了广泛应用,本文就其临床研究进展作一简要介绍.……     

花姜酮对小鼠CD4+CD25+Treg细胞分化功能的影响及机制

目的：建立小鼠CD4+CD25+Treg细胞的体外诱导及培养方法,同时探讨花姜酮（Zerumbone）对Treg细胞的分化、分泌功能的影响及其机制。方法：从BABL/c小鼠的脾脏分离、纯化CD4+CD62L+T细胞,加入转化生长因子（transforming growth factor,TGF）? β（5 ng/mL）、 白细胞介素（interleukin,IL）?2（30 μg/mL）促进CD4+CD62L+T细胞向Treg细胞分化。Treg细胞被分为5组：正常组、模型对照组、Zerumbone（1 μmol/L）组、Zerumbone（10 μmol/L）组、Zerumbone（30 μmol/L）组。流式细胞术检测各组Treg细胞的比例,酶联免疫吸附试验（enzyme?linked immunosorbent assay,ELISA）方法检测IL?10含量,Foxp3、IL?10 mRNA的表达用实时荧光定量聚合酶链反应（RT?PCR）方法检测。结果：本实验方法使Treg细胞的诱导比例明显升高（P< 0.01）。与模型对照组相比,Zerumbone组的Treg细胞比例呈剂量依赖性升高（P均< 0.05）。IL?10蛋白的表达与模型对照组比较也呈剂量依赖性升高（P均< 0.05）,Foxp3、IL?10 mRNA的表达同样升高（P < 0.05）,其中Zerumbone（30 μmol/L）组升高最明显（P < 0.01）。结论：在体外实验中,Zerumbone可以促进BABL/c小鼠体内的CD4+CD62L+T细胞向Treg细胞分化,并促进IL?10蛋白的表达,其机制可能与诱导CD4+CD25+Treg特异性转录因子Foxp3的表达有关。