鸡胚股骨无血清培养研究软骨形成和骨形成

为探讨软骨形成和骨形成的作用机制，用孵化14天鸡胚股骨进行无血清培养，对其细胞增殖分化和基质矿化情况进行观察。结果显示：股骨在培养期间长度增长，骺端增大。软骨细胞、成骨细胞增殖分化成熟;成骨细胞分泌基质小泡和类骨质，并有奶盐沉积。提示鸡胚股骨在无血清培养条件下，可在体外进行软骨形成和骨形成，此模型可用来进行骨形成研究。     

治疗粉碎性骨折新技术"自身粘骨加压器"的临床应用

由于骨干粉碎性骨折稳定性差 ,骨折端极易发生缺损 ,位置移动而发生改变 ,轻者出现畸形愈合和延期愈合 ,更严重者可出现骨折不愈合。 1 992年 6月至1 999年 6月 ,我们使用了新一代研制的自动加压粘骨器 (ACU)治疗骨干粉碎性骨折 2 36例 ;术后不使用外固定 ,第二天开始活动患肢功能 ,收到了患肢功能恢复过程与断骨面上再生新骨修复骨折过程同步进行的满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 36例为新鲜粉碎性骨干骨折 ,无严重合并脏器损伤。男性 2 0 2例 ,女性 34例 ;年龄最大 6 6岁 ,年龄最小 2 2岁 ,平均 30岁。其中开…     

肱骨近端记忆接骨器的设计与临床应用

目的 探索肱骨头解剖颈至外科颈及肱骨近端干段骨折、骨不连的内固定新技术。方法 根据生物记忆材料镍钛合金性能与肱骨近端解剖生理特征，研制肱骨近端记忆接骨器（proximal humerus memory connector，PHMC），并临床治疗肱骨近端粉碎性骨折、畸形愈合、骨不连共22例。患者平均年龄41．7岁，平均随访18．5个月。结果 骨折骨性愈合时间平均3．6个月；骨不连骨性愈合时间平均4．5个月。骨愈合形式均呈骨板样骨替代，未见无序骨痂出现。PHMC术后弃用外固定，创伤反应期（7～12d）后，进行主动渐进性功能锻炼。肩关节功能按Michael Reese评分，平均88．5分。结论 PHMC能有效治疗肱骨解剖颈始至肱骨近端的各类型骨折与骨不连，亦为减少该部的假体关节置换探索出了新路。     

三种内固定治疗上肢长骨干骨折的临床比较研究

目的观察天鹅记忆接骨器(swan-likememoryconnector,SMC)治疗上肢长骨干骨折的疗效,并与加压接骨板(dynamiccompressiveplate,DCP)和带锁髓内针(lockedintramedullarynail,LIN)进行临床对比研究。方法随机选择1997年8月～2001年8月入院的新鲜上肢长骨干骨折148例,分别采用SMC(49例)与DCP(50例)、LIN(49例)进行内固定治疗,术后常规抗炎治疗1周,定期拍片并随访患肢功能恢复情况。结果SMC组的手术时间明显低于LIN组与DCP组(P<0.05),三组伤口感染率无差异。SMC组骨愈合时间和骨不连发生率显著短于DCP组和LIN组(P<0.05),而术后功能优良率高于DCP组和LIN组。在SMC固定下,骨折愈合直接由解剖型或类解剖型的骨样骨板状直接替代连接,固定段无应力遮挡和骨质疏松。结论SMC是治疗上肢长骨干骨折的有效方法,优于DCP和LIN。SMC的几何构形和力学特性有利于骨折愈合。在本器固定下,可能存在一种新的尚未被认知的骨折愈合方式。     

上肢骨干天鹅型记忆接骨器的设计与临床应用

目的：研究应用于上肢骨干骨折与骨不连内固定的新型记忆合金接骨器。方法：利用镍钛合金与上肢骨干解剖生理的特性和特征,采用光弹,电测及三维有限元法研制天鹅型记忆接骨器（SMC）,临床应用于锁骨、肱骨、尺桡骨干骨折与骨不连188例243根,平均随访2．25年。结果：SMC在轴向多点位抗剪、折、旋、持骨力98．40－125．05N;在纵向,将152－196N的记忆应力作用于骨断端。骨不连92例106例,平均术后3．8个月,不连处为类骨板样骨替代,骨折93例134根,平均术后2．6个月骨折处为骨板样愈合,全部病例无感染,无取出本器后再骨折和因本器所致的关节功能障碍,优良率98．76％,结论：SMC多点位轴向持骨,纵向加压、是治疗上肢骨干骨折与骨不连新而有效的技术与方法。     

应用自动加压粘骨器治疗四肢长骨骨折26例

自1991年6月至1997年5月,我们应用自动加压粘骨器内固定治疗四肢长骨骨折26例,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男19例,女7例,年龄19～56岁,平均28.5岁。骨折部位:股骨骨折18例,肱骨骨折6例,桡尺骨骨折1例,桡骨骨折1例;新鲜骨折17例;陈旧性骨折9例,其中1例就诊较晚,1例接受民间治疗而延误,另7例均为使用其他内固定方法失效者(钢板内固定失效4例:其中钢板断裂1例,钢板弯曲、扭转2例,故意不配合致钢板松动、骨不连1例;梅花针内固定失效3例:其中梅花针弯曲1例,梅花针过细退出1例,梅花针打入术中致骨折远端骨质劈裂1例)。致伤原因:交通事故…     

镍钛记忆合金接骨器对兔脏器的安全性研究

镍钛记忆合金材料应用于骨科领域已有20余年的历史，我国学者在基础研究和临床应用方面进行了大量的探索，并取得了良好的效果，在此领域处于世界领先地位。但由于镍及其化合物对人体有潜在的毒性，不少医师对临床应用镍钛合金材料仍存有疑虑。本实验把应用镍钛记忆合金接骨器固定后的兔脏器制     

记忆合金接骨器并骨髓移植治疗长骨骨不连

长骨干骨折术后,固定物失效,骨折不愈合是骨科治疗中常见的问题之一,长期困扰患者,影响生活质量.对此类患者,加强骨端稳定性,保护局部血液循环,促进诱导成骨是治疗关键.自2001年2月～2003年10月,我们在动物实验的基础上,应用镍钛形状记忆合金环抱型接骨器结合自体骨髓移植的方法,治疗长骨干骨不连21例,取得了满意疗效.现总结如下.     

胸骨肋骨内固定术在严重胸外伤中的临床意义

目的探讨胸骨肋骨内固定术在严重胸外伤中的临床疗效及意义。方法回顾性研究2009年6月~2013年8月我院收治的76例创伤性连枷胸患者的临床资料,分为胸骨肋骨内固定术治疗组38例,保守治疗组38例。结果两组患者共治愈72例,死亡4例(每组各2例),差异无统计学意义(P0.05)。但是手术组治疗后血气分析结果较保守组改善显著,机械通气时间、ICU停留时间、住院时间较保守治疗组明显缩短(P0.05),胸廓畸形及发生呼吸道并发症(呼吸衰竭、肺部感染、血气胸、肺不张)较保守治疗组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸骨肋骨内固定术在减少ICU停留和住院天数方面有明显疗效,并可以减轻机械通气时间、呼吸道感染等并发症,是治疗连枷胸的理想方法。     

环抱式接骨器内固定术治疗多发性肋骨骨折的临床效果

目的 比较分析环抱式接骨器内固定术与传统保守治疗多发性肋骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析2014年11月至2019年1月六安市第二人民医院收治的70例多发性肋骨骨折患者的临床资料,按照治疗方式的不同,分为内固定组与保守治疗组,每组35例。比较两组患者治疗后的坐起、下床、住院和骨折愈合时间、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、动脉血气分析、肺功能和并发症等情况的差异。结果 治疗后,内固定组患者的坐起时间为（2.83±0.57）d、下床时间为（7.51±0.92）d、住院时间为（11.40±1.72）d、骨折愈合时间为（7.06±1.06）d,均短于保守治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。内固定组患者的VAS评分（6.29±0.82）分、动脉二氧化碳分压（11.63±3.20）mmHg、动脉血氧分压（18.71±3.53）mmHg和氧饱和度（3.91±1.25）%治疗前后的改善幅度均优于保守治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。内固定组患者的用力肺活量、一秒用力呼气容积、肺总量均高于保守治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。内固定组患者并发症、出院时伴有胸腔积液发生率分别为14.29%和40.00%,均低于保守治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折具有恢复快、疗效好、并发症少等优势,有一定推广价值。