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1.
章来长  张红蕾  赵胤铭 《人民军医》2013,(12):1434-1435
2012年1月2013年2月,我们采用单孔双视免气腹腔镜切除急慢性阑尾炎25例,效果满意。现分析报告如下。  相似文献   
2.
目的:观察术中加强护理干预对预防妇科腹腔镜手术患者术后并发症的效果。方法:将60例进行腹腔镜手术的患者随机分为2组各30例,对照组实施常规的术中护理,试验组在术中加强护理干预。结果:试验组通过术中加强护理干预,术后并发症的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:加强妇科腹腔镜手术的护理干预,可以降低妇科腹腔镜手术术后的并发症。  相似文献   
3.
目的:观察穴位按摩配合口嚼姜片治疗腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的疗效。方法:采用随机方法将100例腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐患者分为2组各50例,观察组采用按摩内关、足三里穴,配合口嚼姜片,对照组采用胃复安肌注,比较2组的起效时间、有效率和病人的满意度。结果:观察组有效率、满意度均为98.0%,对照组均为84.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:穴位按摩配合口嚼姜片效果确切,简单易行,起效快,无痛苦、无副作用,病人易接受。  相似文献   
4.
自从腹腔镜在胃癌治疗中应用以后,短期的治疗效果与传统开腹手术相比,患者术后在生活质量上有所提高。然而,腹腔镜胃癌手术对生存质量的长期的改善作用仍在争论中。这可能由于腹腔镜下胃癌手术与开放手术有着相同的胃切除及淋巴结清扫范围造成的。为了提高胃癌手术患者长期的生存质量而又不影响复发与生存,通过腹腔镜行胃功能保留手术及最小范围的淋巴清扫使肿瘤无残留的方式是应该被考虑的。为了达到这个目的,前哨淋巴结活检(SNB)的概念被提出来。在敏感性方面SNB的结果在不同的机构是有差异性和不令人满意的,然而最近来自日本的多中心研究给我们提供了乐观的结果。目前在韩国,前哨淋巴结导航方法研究小组对应用SNB保留胃功能手术的方法进行III期试验,在这之前,参与机构在标准化及克服SNB学习曲线的质量管理研究已经在进行中。如果SNB及保留胃功能的手术可以在III期试验中证实,那么这种方式因其不影响复发与生存可能取代早期胃癌患者的标准胃切除及淋巴结清扫术,成为早期胃癌的一种更好的外科治疗选择。  相似文献   
5.
目前治疗晚期胃癌的方法为开腹胃切除及D2淋巴结清扫并在术后行S-1或卡倍他滨加奥沙利铂辅助化疗。然而III期胃癌患者的预后并不理想。为了提高生存率,需要加大化疗药物的剂量。鉴于患者接受二联或三联化疗的顺应性差,新辅助化疗将是一个充满前景的方法。目前在东亚国家,正进行多项III期临床试验用于评估新辅助化疗效果。另一方面,手术治疗方法已倾向于行腹腔镜手术。在日本和韩国已经进行了多项III期临床试验评估腹腔镜辅助远端胃切除(LADG)在早期和晚期患者中的疗效。因此,未来标准治疗肿瘤位于中、下1/3晚期胃癌的候选方案由综合治疗组成,包括新辅助化疗及随后的LADG。只要新辅助化疗是按标准实施,随后的腹腔镜胃切除术的可行性、安全性及长期生存率是有保障的。在这个背景下,我们实施了一项随机II期临床试验比较新辅助化疗后LADG和开腹远端胃切除术(ODG)治疗胃癌的疗效。  相似文献   
6.
目的:初步评价手助腹腔镜胃癌根治术的近期疗效。 方法:回顾性分析2010年12月—2012年7月完成的手助腹腔镜胃癌根治术100例患者的临床资料和随访记录。 结果:实施手助腹腔镜胃癌根治术102例,中转开腹2例(1.96%)。成功完成手术100例,全胃切除术53例,远端胃切除术39例,近端胃切除术8例;联合胆囊切除术4例,联合左肝外叶部分切除术2例,联合胰体尾部分切除+脾切除术1例。平均手术切口长度(6.81±0.29)cm;术中出血量(244.10±117.02)mL;手术时间(172.28±24.02)min;病理检获淋巴结数(17.10±5.70)枚;术后住院时间(10.20±3.84)d。无围手术期死亡,手术相关并发症率9%(9/100)。术后随访时间1~12个月,失访率6%(6/100),同时性肝转移3例,异时性淋巴结转移1例,局部复发1例。 结论:手助腹腔镜胃癌D2根治术安全、可靠,近期疗效良好,且并不会增加肿瘤在腹腔转移的机会。  相似文献   
7.

整块切除是局限性胰腺癌的治疗方法之一。切除相关围手术期病死率低,但在某些高风险患者中其并发症发生率高达50%。随着围手术期治疗护理水平的提高,包括毗邻血管的可获得阴性切缘的根治性切除已在大型医院里实施,早前在胰腺手术中使用微创技术的结果表明其应用前景良好。最新的关于如何降低胰腺相关手术围手术期并发症的数据,在此也将得到讨论。

  相似文献   
8.
目的:比较腹腔镜与传统开腹Ladd术治疗肠旋转不良的临床效果。 方法:收集已公开发表的关于腹腔镜与开腹Ladd术治疗肠旋转不良的文献,对两种方法的手术时间,术后进食时间,住院时间及术后并发症情况行Meta分析。 结果:经筛选共4篇文献纳入Meta分析,共454例患者,其中腹腔镜Ladd术89例(腹腔镜组),开腹Ladd术365例(开腹组)。与开腹组比较,腹腔镜组时间并无延长(P>0.05),但术后进食时间早,住院时间短,术后发生肠梗阻率低(均P<0.05),术后肠扭转发生率亦无增加(P>0.05)。 结论:腹腔镜Ladd术较开腹Ladd术治疗肠旋转不良术后恢复快,并发症少。  相似文献   
9.
目的:观察比较结肠癌根治术患者接受不同根治术术中及术后5年内生存情况。 方法:选择2009年10月—2012年10月收治的100例结肠癌患者为研究对象,分为传统开腹组和腹腔镜组,每组各50例。传统开腹组行传统开腹结肠癌根治术手术,腹腔镜组行腹腔镜下结肠癌根治术手术。观察比较两组患者手术指标、术后恢复及5年内生存情况。 结果:腹腔镜组患者手术时间、术中失血量、术后镇痛时间、通气时间及住院时间均明显少于传统开腹组(P<0.05)。两组患者手术方式、清扫淋巴结数、切缘阳性率及术中冷冻切片Dukes分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年内复发转移及术后5年内生存情况比较,两组患者无统计学差异(P>0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率6.0%,明显低于传统开腹组的20.0%(P<0.05)。 结论:腹腔镜下结肠癌根治术安全可行,手术创伤小,术后恢复快、近期临床疗效明显优于传统开腹术,5年内生存率与开腹术一致。  相似文献   
10.
目的:比较内镜微创保胆取息肉术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效。 方法:将2009年2月—2012年4月收治的196例符合条件的胆囊息肉患者,根据患者意愿分为内镜微创保胆取息肉术组(保胆组,103例)和腹腔镜胆囊切除术组(胆囊切除组,93例),比较两组术中及术后的情况。 结果:两组在年龄、性别、合并症上差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。保胆组 2例因术中取息肉后胆囊壁出血明显,改行胆囊切除术。与胆囊切除组比较,保胆组平均手术时间、术中出血量减少[(50.3±12.9)min vs.(61.2±16.7)min;(10.2±2.7)mL vs.(15.1±3.9)mL];术后疼痛、消化道不良反应发生率减少、首次排气时间缩短[16.83% vs. 32.26%;18.81% vs. 3.33%;(18.5±4.1)h vs.(26.2±5.3)h];远期并发症发生率减少(10.89% vs. 22.58%)(均P<0.05)。 结论:内镜微创保胆取息肉术较腹腔镜胆囊切除术痛苦轻、康复快、手术并发症少,对符合适应症的患者是一种安全、有效的术式。  相似文献   
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