农村Graves病患者特点及护理对策

Graves病 (GD)是一种自身免疫性甲状腺疾病 ,临床主要表现为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症以及一些自身抗体和免疫分子的异常表达 ,约占所有甲状腺机能亢进症患者的 85 % [1 ] ,本病起病缓慢 ,迁延难愈 ,服药治疗常需 1 .5～ 2年且易复发。农村 GD患者在就诊时间、方式、治疗方法选择、预后等方面均有一定的特点 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　对象　 1 999年 8月至 2 0 0 1年 3月来院就诊的江苏淮阴、盐城、扬州地区的农村 GD患者 30 5例 ,其中初诊患者 1 71例 ,复发患者 1 34例。1 .2　方法　设计调查表。由专人负责向被试者解…     

不同浓度葡萄糖对MG63细胞株TRAIL表达的影响

目的: 观察不同浓度葡萄糖环境下人成骨肉瘤MG63细胞株肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其护骨素(OPG)、护骨素配体(OPGL)的表达,探讨糖尿病骨质疏松症的发病机制. 方法: 用不同浓度葡萄糖(5.5, 16.7, 33.3 mmol/L)分别刺激培养的MG63细胞24 h, RT-PCR法检测TRAIL, OPG, OPGL mRNA的表达,免疫组织化学法检测MG63细胞中TRAIL的表达及分布. 结果: 葡萄糖对MG63细胞中TRAIL, OPGL mRNA的表达,均按照对照组、5.5 mmol/L组、16.7 mmol/L组、33.3 mmol/L组顺序递增(P＜0.05),OPG mRNA的表达按照此顺序递减(P＜0.05). 33.3 mmol/L组TRAIL mRNA的水平明显高于对照组[(1.004±0.070) vs (0.740±0.023), P＜0.05], TRAIL免疫反应阳性物质密度也明显高于对照组. 结论: 高糖环境可能导致成骨细胞中TRAIL和OPGL表达增多,OPG的表达减少,这可能是糖尿病骨质疏松症的重要发病机制之一.     

陆军某部新兵濒海训练亚健康状态调查分析

目的探讨濒海训练期间陆军某部新兵亚健康罹患率及其相关因素,为找出切实可行的干预对策提供依据。方法采取自身对照,分别对参训新兵训练前、训练中(训练开始后的20 d)和训练结束后进行"康奈尔医学指数量表(CMI)"调查分析,确定其中亚健康状态发生率及程度。结果海训过程中的亚健康状态及心理障碍发生率显著高于海训前及训练结束后,参加海训的新兵的亚健康罹患率高于未参加海训的新兵(P<0.05);此外,高中学历的亚健康发生率显著高于初中、大专及大专以上学历士兵。结论高强度的濒海训练是诱发亚健康状态的重要因素,但参训士兵的应对方式对个体的亚健康状态也有极大影响,应对方式和心理健康水平密切相关;文化程度及对海训的顾虑程度也是影响亚健康状态的相关因素。     

桥本甲状腺炎甲状腺组织中Fas、Fas配体、Bcl-2、Bax表达及意义

目的　探讨细胞凋亡相关蛋白Fas、Fas配体 (FasL)、Bcl 2、Bax表达与桥本甲状腺炎(HT)发病机制的关系。方法　采用免疫组化S P法检测 41例HT和 10例正常甲状腺组织Fas、FasL、Bcl 2、Bax表达及分布 ,应用Mias99图像分析系统进行定量分析。结果　 (1)HT组甲状腺组织中Fas、FasL、Bcl 2、Bax阳性染色面积、平均光密度和积分光密度均显著高于正常组 (P <0 .0 1) ;(2 )HT组中组织结构破坏较重区域中小滤泡及失去正常滤泡结构的腺上皮Fas、FasL、Bax表达高于其它腺上皮 ,滤泡结构较完整的区域Bcl 2表达较高。结论　Fas、FasL、Bcl 2、Bax的过度表达可能参与HT发病过程 ,其导致的细胞凋亡增高可能是HT甲状腺细胞破坏的重要机制之一 ;Bcl 2在维护HT甲状腺滤泡结构的完整性中起着某种重要作用     

T3对MG63细胞株增殖及TRAIL，OPG，OPGL表达的影响

目的 观察在不同浓度三碘甲状腺原氨酸环境下人成骨肉瘤MG63细胞株增殖和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其护骨素(OPG)、护骨素配体(OPGL)的表达,探讨甲亢性骨质疏松症的发病机制.方法 用不同浓度T3(0、1.0×10-12、1.0×10-10、1.0×10-8 mol/L)分别刺激培养的MG63细胞24 h,MTT比色分析法测定细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期,逆转录PCR(RT-PCR)法检测基因表达情况,免疫细胞化学法检测MG63细胞中TRAIL的表达及分布.结果 T3以浓度依赖方式抑制MG63细胞的增殖,并将细胞阻滞于G1期.T3能下调MG63细胞中OPG的表达,上调OPGL和TRAIL的表达.TRAIL免疫反应阳性物质密度高浓度T3组明显高于对照组.结论 T3可抑制成骨细胞的增殖,导致成骨细胞中TRAIL和OPGL表达增多,OPG的表达减少.这可能是甲亢性骨质疏松症的重要发病机制之一.     

无水乙醇局部注射治疗甲状腺良性囊性病变

我科自 1995年 2月～ 1998年 12月采用无水乙醇局部注射治疗甲状腺良性囊性病变 31例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 31例均为女性 ,年龄 18～ 62岁。血清游离三碘甲状腺原氨酸 (ＦＴ3)、游离甲状腺素(ＦＴ4 )、甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡｂ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡｂ)、促甲状腺素 (ＴＳＨ)正常。经临床、甲状腺Ｂ超及局部细针穿刺细胞学检查证实为甲状腺良性囊性病变。二、治疗方法　患者取平卧位 ,肩背部垫一软枕或坐靠背椅头后仰以暴露颈部甲状腺。碘伏消毒注射部位后 ,12Ｇ或 16Ｇ穿刺针迅速进针至囊腔内 ,抽尽囊液 ,注入 2 …     

陆军某部新兵濒海训练亚健康状态调查分析

目的探讨濒海训练期间陆军某部新兵亚健康罹患率及其相关因素,为找出切实可行的干预对策提供依据。方法采取自身对照,分别对参训新兵训练前、训练中（训练开始后的20 d）和训练结束后进行＂康奈尔医学指数量表（CMI）＂调查分析,确定其中亚健康状态发生率及程度。结果海训过程中的亚健康状态及心理障碍发生率显著高于海训前及训练结束后,参加海训的新兵的亚健康罹患率高于未参加海训的新兵（P〈0.05）;此外,高中学历的亚健康发生率显著高于初中、大专及大专以上学历士兵。结论高强度的濒海训练是诱发亚健康状态的重要因素,但参训士兵的应对方式对个体的亚健康状态也有极大影响,应对方式和心理健康水平密切相关;文化程度及对海训的顾虑程度也是影响亚健康状态的相关因素。     

糖尿病患者可溶性白细胞介素-6受体测定及临床意义

目的 :探讨糖尿病患者可溶性白介素 - 6受体 (ｓＩＬ - 6Ｒ)变化的临床意义。方法 :住院的Ⅰ型糖尿病(ＤＭ1 ) 1 2例 (男 8,女 4例 ) ,年龄 6～ 37岁 ,平均 2 4 .4岁 ,病程 2个月～ 8年 ,平均 4.2 2年。 2型糖尿病(ＤＭ2 ) 32例 (男 1 2、2 0例 ) ,年龄 41～ 72岁 ,平均 48.7岁 ;病程 6个月～ 1 4年 ,平均 9.1 8年 ,其中微血管病变 (ＤＭ视网膜病变、肾脏病变、神经病变 ) 1 8例 ,无微血管病变 1 4例。健康对照组 2 0例 (男 7、女 1 3例 ) ,年龄 2 9～ 42岁 ,平均 34.8岁。血清ｓＩＬ - 6Ｒ检测采用ＥＬＩＳＡ ,空腹血糖 (ＦＢＧ)和血清ＩＮ…