儿科重症监护室耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的分布特征及危险因素分析

目的了解儿科重症监护室(PICU)耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的分布特征与危险因素,提高对CRE感染的防治能力。方法采用病例对照(1∶1)研究,收集2013年3月至2018年4月兰州大学第一医院PICU分离CRE与碳青霉烯类敏感肠杆菌科细菌(CSE)的患者各81例,按年龄分为新生儿与非新生儿两组,分别研究两组CRE感染的危险因素。结果 PICU CRE感染或定植最常见的标本来源是呼吸道,其次为血流系统,最常见菌种是肺炎克雷伯菌,其次为阴沟肠杆菌。多因素分析显示,新生儿组各协变量差异无统计学意义;之前呼吸机使用时间是非新生儿CRE感染或定植的独立危险因素,而β-内酰胺酶抑制剂复合制剂暴露时间是可能减少CRE感染或定植的独立保护因素。结论在PICU应尽量避免长时间使用呼吸机及其他留置装置,同时应合理使用抗菌药物。     

热敏灸在运动系统疾病中的临床应用概况

热敏灸属于灸法的一种,在临床上治疗各个系统的疾病有着非常独特的疗效。在运动系统中,治疗肩关节周围炎、膝骨性关节炎、颈椎病、腰椎病变以及肌肉筋膜劳损等疾病有着广泛的运用,并且在临床上也取得了显著的疗效。现将对近10年单纯热敏灸在治疗运动系统疾病的临床应用情况进行综述,并对进一步的研究和临床实践提供借鉴。     

从形气神谈溃疡性结肠炎的中西医认识

溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病情反复、迁延难愈的炎症肠病,已被世界卫生组织列为现代难治病之一[1]。本病病因及发病机制尚不明确,西药治疗效果欠佳。近年来中医药的介入,临床取得显著疗效。西医学认为疾病是机体在一定致病因素的作用下自稳调节紊乱,经过机体内损伤和抗损伤反应的相互斗争,表现出的一系列功能。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤及术后胆漏的临床分析

目的 分析腹腔镜胆囊切除术后胆漏及胆管损伤的原因、治疗方法及预后。方法 总结1999年1月～2005年7月7例腹腔镜术后胆漏及胆管损伤的患者，进行回顾性分析。结果 7例患者中2例迷走胆管漏，1例经腹腔引流后治愈，1例经B超引导穿刺引流后治愈；胆囊管残端漏1例，再次手术缝扎，胆总管探查取石放置T型管引流后治愈，肝总管损伤漏2例，1例用3-0可吸收线间断缝合，放置腹腔引流治愈，1例剖腹手术修补漏口，放置T型管支撑6个月；胆总管横断2例剖腹行胆总管端端吻合放置T管支撑6-7个月。术后随访1～3年，均恢复良好。结论 腹腔镜胆囊切除术后的胆漏及胆管损伤，应及时发现，正确处理。     

针灸“治神法”浅识

针灸“治神法”在针灸临床中具有重要的作用和价值，直接关系到针刺的疗效。因此，应该引起广大针灸工作者的足够重视，并能够使其在针灸临床中得以广泛运用。     

抑肽酶活性测定中有关线性重合判定的商榷

抑肽酶（Aprotinin）是从牛肺或牛胰中提取、纯化制得的特异性蛋白酶抑制剂。     

二陈汤合桃红四物汤加减治疗痤疮63例体会

痤疮是青春期常见、多发的皮肤疾患，中医称之为“肺风粉刺”、“面粉渣”等。其主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。由于本病好发于面部，易反复发作，缠绵难愈，严重影响患者的美容，部分患者可能因此而发生心理障碍，甚至有相当一部分患者会因为病情较重或处理不当形成凹陷性或增生性瘢痕，严重影响患者的生活质量。近年来，随着人们生活水平的提高，痤疮成为目前患者和医务工作者关注的疾病之一。从2006年至今笔者跟随导师运用中医药治疗了63例患者，其中在用二陈汤合桃红四物汤加减治疗痤疮之痰湿瘀滞证病例，治疗后取得满意疗效，现介绍如下。     

泻舒宁颗粒对小肠功能影响的实验研究

目的：观察泻舒宁颗粒对药物性腹泻小鼠腹泻次数、小肠蠕动亢进运动以及对于小肠水份吸收及氯离子吸收影响。方法：用番泻叶复制腹泻小鼠模型、炭末推进法和对在体小鼠小肠吸收功能的影响，探讨了泻舒宁颗粒的药理作用。实验结果表明，泻舒宁颗粒能有效降低番泻叶引起的小鼠腹泻次数，并能抑制小鼠小肠的亢进运动，促进肠管对水份和氯离子吸收。     

伤寒各经“小便不利”之因探析

以六经病症的不同特点探讨分析太阳、阳明、少阳、少阴、厥阴各经小便不利的原因，兼论其相应治法，为该证的治疗提供理论依据。