先天性肾病综合征基因突变与狼疮肾炎蛋白尿的关系探讨

目的探讨NPHS1基因突变中Finmajor和Finminor突变与狼疮肾炎(LN)蛋白尿发生的关系.方法选择90例活动期狼疮肾炎患者,根据蛋白尿程度分为两组Ⅰ组尿蛋白≥3.5 g/24h,Ⅱ组尿蛋白＜3.5 g/24h.对照组为108名健康自愿者.上述所有受试者均采空腹静脉血5 ml,分离白细胞,-70 ℃保存,利用聚合酶链反应-限制性片段长度的多态性法(PCR-RFLP)检测Finmajor和Finminor突变.结果 Finminor突变携带者,对照组3例,病例组9例,其中Ⅰ组8例,Ⅱ组1例,与对照组相比,病例组及病例Ⅱ组P均＞0.05,无统计学意义;Ⅰ组与对照组及Ⅱ组相比P均＜0.05,差异具有显著性.病例组与对照组均未发现纯合子Finminor突变及Finmaior突变.结论 Finminor突变可能与LN大量蛋白尿有关.     

血液灌流与呼吸机联合治疗重症镇静催眠药中毒1例报告

报道1例重症镇静催眠药患者的救治过程,并阐述血液灌流及呼吸机联合治疗此类病例的体会.     

妊娠高血压综合征的预防及预测

妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的病因尚未明确，目前尚不能做到完全预防其发生。但是通过加强产前捡查，合理的孕期保健，开展预测性诊断，可及早发现并控制妊高征的发生及发展程度。     

骨形态发生蛋白2基因治疗在修复骨缺损中对血管化影响的实验研究

目的观察骨形态发生蛋白-2（BMP-2）基因治疗在修复骨缺损中对血管化的影响。方法分离培养兔骨髓基质干细胞（MSCs），经BMP-2腺病毒载体转染后复合异种骨支架移植修复1．5cm桡骨缺损。分为5组：①BMP-2基因转染细胞＋去抗原牛松质骨支架（BCB）；②未转染细胞＋重组BMP-2＋BCB；③对照基因转染细胞＋BCB；④未转染细胞＋BCB；⑤BCB。术后4、8、12周行微血管墨汁灌注、血管内皮生长因子（VEGF）免疫组化染色、组织学等检测。结果术后4周，基因治疗组骨间血管的密度在周边区域较高，通常每一个骨小梁孔隙中都有一支新形成的小血管；透射电镜见成骨细胞总是毗邻血管内皮细胞而存在，并随着微血管的增生而逐渐向骨细胞发展；间质细胞VEGF表达明显增强。结论BMP-2基因治疗可通过上调VEGF表达，间接诱导移植骨血管化，对骨不连、骨缺损的治疗具有重要意义。     

糖尿病的辨证施护体会

糖尿病属中医消渴之范畴,为临床常见慢性病之一,除药物治疗外,合理而有效的护理方法对疾病的转归、减少并发症的发生有不可忽视的作用。现将我们的护理体会报告如下。     

α-actinin在阿霉素肾病大鼠蛋白尿产生中的作用

本实验利用针对非肌性α-actinin抗体检测阿霉素肾病大鼠肾组织内α-actinin的分布及蛋白水平，采用逆转录．聚合酶链反应(RT-PCR)法检测阿霉素肾病大鼠肾组织内α-ac-tinin-4 mRNA水平的表达，探讨α-actinin在阿霉素肾病大鼠蛋白尿产生中的作用。     

骨形态发生蛋白2基因治疗与缓释载体修复骨缺损的比较研究

[目的]比较骨形态发生蛋白2（BMP-2）基因治疗与生长因子缓释方法修复节段性骨缺损效果。[方法]于兔双侧桡骨中段造成1．5cm骨缺损，采用4种方法修复：A组植入转基因骨髓间质干细胞（MSCs）与PLA／PCL（聚乳酸／聚己内酯）支架的复合物；B组植入单纯MSCs与含重组BMP-2的PLA／PCL缓释载体的复合物；C组植入单纯MSCs与PLA／PCL复合物；D组植入单纯PLA／PCL。术后4、8、12周行X线、组织学、生物力学和骨密度等检测，[结果]A组体内植入4周后，成骨细胞和间质细胞呈BMP-2强阳性表达；其成骨速度及成骨质量均明显优于B组，12周时骨缺损完全修复、C组成骨能力较弱，而D组则无新骨形成，残留骨缺损。[结论]BMP-2基因治疗是修复节段性骨缺损的好方法。     

肝脏液体衰减反转恢复序列最佳参数的选择及临床应用

目的:探讨液体衰减反转恢复(FLAIR)序列肝脏扫描的最佳参数及临床应用价值。方法:体外实验组将6组不同血红蛋白浓度液体和5组不同浓度的肝囊肿穿刺液埋于载体中,经0.5 T超导MR机行T2WI及FLAIR序列(TR6000 ms,TE 100 ms,TI 1500/1700/1900 ms)扫描,检测并分析相同病灶在T2WI及不同TI值的FLAIR成像的信号强度。结果:体外实验结果显示FLAIR成像随液体蛋白浓度(≥1.64 g/dl)升高和TI值延长其信号呈逐渐升高趋势,优选参数FLAIR成像(TI 1700 ms)可鉴别肝囊肿与肝血管瘤(P<0.05)。结论:FLAIR成像可初步判定液体蛋白含量,优选参数的FLAIR成像结合常规SE序列可提高肝脏病变的鉴别诊断。     

一种诊断青光眼早、中期视野损害的方法──上下方Bjerrum区光敏感度不对称

应用Humphrey－630型自动视野分析仪的弧形阈值程序对108只已有早期或中期视野缺损的青光眼和120只正常眼进行了视野Bjerrum区15°环上42点光阈值的测定。根据早、中期青光眼视野缺损常以水平子午线不对称的原理，配对比较同一受检限上下方Bjerrum区的平均光敏感度。结果显示：该方法检出早、中期青光眼视野缺损的敏感性为93．51％（100／108），特异性为96．67％（116／120），具有临床实用价值。     

咪唑斯汀治疗荨麻疹的疗效观察

为观察咪唑斯汀治疗荨麻诊的疗效和安全性,采用咪唑斯汀10mg,每日1次口服,疗程2周,治疗143例病程在4周以上的荨麻疹。结果治疗第1周和第2周,症状评分从疗前7.41±0.12分别降至3.62±0.20和1.62±0.17。疗程结束痊愈率49.0%(70例),有效率76.3%(109例)。不良反应发生率2.8%(4例),不良反应为轻度嗜睡和乏力。