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脑动脉瘤破裂急诊手术处理的几个问题 总被引:9,自引:2,他引:7
破裂脑动脉瘤的急诊手术越来越被更多的人所接受犤1-3犦,1996~2002年我们对62例破裂脑动脉瘤采取了急诊手术,就这几个方面的问题进行了初步的尝试、探讨和研究,现报告如下。资料与方法1.一般资料:男37例,女25例。年龄38~72岁,平均年龄53.6岁。术前按Hunt-Hess分级法,Ⅰ级6例,Ⅱ级26例,Ⅲ级18例,Ⅳ级8例,Ⅴ级4例。2.特殊检查:CT扫描62例均表现有蛛网膜下腔出血,其中前纵裂有小灶性出血15例,单侧侧裂池小灶性出血11例,脑内血肿9例,脑室内有积血8例,1例表现为硬膜下血肿。32例作三维CT血管成像(CTA),其中19例一次即明确了诊断,另有4例因… 相似文献
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O引言
岛津平板数字化多功能胃肠机是当前最先进的检查设备之一,该设备独特的优越性在于它在数字胃肠机的基础上植入了数字断层融合技术、全息摄影、数字减影、血管造影等功能。它不仅是世界首例采用17in×17in(1in=25.4mm)直接转换式平板探测器的设备.可实现超精细图像,而且整体系统设计人性化, 相似文献
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腰椎体后缘骨块的CT三维重建 总被引:2,自引:0,他引:2
作者利用螺旋CT具有的成像功能 ,重建腰椎体后缘骨块三维图像 ,可清晰显示出骨块的全貌 ,有助于辨别骨块来源和选择治疗方法。资料与方法 本组男 2例 ,女 3例 ,年龄 33~ 5 9岁 ,平均 45岁 ,均主诉有腰痛或下肢放射痛。采用PhilipsTomoscanAVPI机器 ,常规扫描L3/ 4、L4/ 5、L5 /S1三个椎间隙 ,扫描层厚 3mm。显示屏上发现腰椎体后缘有骨块突入椎管后 ,在定标像上将该部位划出充分的范围重新扫描。由于椎体后缘骨块体积较小 ,扫描层厚越窄 ,生成的三维图像越清晰、平滑 ,故重新扫描时选择技术参数如下 :层厚 1 5… 相似文献
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CT血管造影诊断破裂脑动脉瘤 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨运用CTA诊断破裂脑动脉瘤。方法对怀疑颅内动脉瘤破裂的40例病人施行CTA检查,采用Philips Tomoscan AVP1螺旋CT机,数据经计算机工作站处理后以最大密度投影重建(MIP)和表面遮盖法重建(SSD)法显示,由放射科医师和神经外科医师共同阅片。结果本组40例病人共检出25例28个动脉瘤,其中前交通动脉瘤13例,颈内动脉颅内段动脉瘤3例,后交通动脉瘤2例,大脑中动脉瘤2例,眼动脉瘤1例,基底动脉梭形动脉瘤1例,左侧大脑中动脉瘤破裂合并右侧颈内动脉瘤1例,后交通动脉瘤合并同侧颈内动脉床突周围段芽孢状微小动脉瘤2例。20例脑动脉瘤做了开颅手术治疗,其中15例单纯根据CTA检查结果手术,术中证实诊断。结论CTA具有快速、简便、安全、可靠的优点,可作为破裂脑动脉瘤和急诊手术前首选的检查。 相似文献
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螺旋CT血管造影 (spiralCTangiography ,SCTA) ,常用图像后处理方法为 ,最大信号强度投影法 (maximumintensitypri jection ,MIP)和表面遮盖法 (shadedsurfacedisplay ,SSD)。本组研究分析了我院 1999-0 3~ 2 0 0 0 -0 5经手术或DSA证实的12例患者因蛛网膜下腔出血 ,疑颅内动脉瘤破裂 ,行脑SCTA检查的结果。1 一般资料和方法PhilipsTomoscanAVP1CT机。患者仰卧于扫描床上 ,先用头颅侧位定位片 ,取扫描线与前颅窝基底线平行 ,起… 相似文献
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螺旋CT血管造影 (SCTA)已应用于颅内动脉瘤的诊断 ,如何更好地运用SCTA图像后处理技术 ,完整地显示颈内和椎基底动脉主要分支 ,提高对动脉瘤的探测 ,就我院的 11例SCTA检查 ,总结如下。1 材料与方法 本组 11例 ,男 4例 ,女 7例 ,平均年龄 48岁 ,均因蛛网膜下腔出血 ,疑颅内动脉瘤破裂所致行脑SCTA。扫描线与前颅窝基底线平行 ,起始于鞍底 ,向上扫描范围 5 10cm。扫描条件 :12 0kV ,2 0 0mAs,层厚 1.5mm ,螺距 1,FOV 16 0mm ,重建间隔 1mm ,造影剂 10 0ml,速度 2 .5 3.0ml/s,延迟时间 15 2 5s。… 相似文献
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脊柱创伤椎管容积测量的意义 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 探讨脊柱创伤后椎管容积变化的测量方法以及椎管容积下降对脊髓功能的影响,分析椎管横截面积下降与椎管容积下降的相关关系。方法 本组17例,男13例,女4例。年龄16-59岁,平均43岁。骨折节段:T12 3例:L1 7例;L2 6例;L3 1例。脊髓功能判定(Frankel法):A组1例;B组1例;C级6例;D级2例;E级7例。应用Philips螺旋CT扫描骨折部位,在Easy Vision工作分别计算椎管横截面积下降率和椎管容积下降率,并进行图像三维重建,选择不同的切割方法,消除遮盖视野的组织结构,使椎管内骨块的立体图像清晰显示出来。我们用AVH三个参数反映椎管狭窄程度:A(area)-椎管横截面积下降率;V(volume)-椎管容积下降率;H(height)-椎管狭窄的纵径。结果 椎管横截面积下降率为50%-91.3%,平均63%;椎管容积下降率为28.2%-79.5%,平均49%,椎管狭窄纵径8mm-15mm,平均12.4mm。经统计学处理,椎管容积下降率与椎管横截面积下降率的相关性具有非常显著性意义(P<0.01)。结论 脊柱创伤后测量椎管容积的意义,一是有利于医生从空间而不是平面概念上理解和分析椎管狭窄对脊髓的影响;二是有利于椎管狭窄程度作容积性的定量分析;三是有利于更加科学、合理地选择治疗方案。 相似文献