被动活动机在下肢骨折中的临床应用

我院骨科自１９９４年８月～１９９８年１０月对髋、膝关节的创伤及股骨干骨折所致的膝关节屈曲功能障碍经松解术后，均尽早使用被动活动（ＣＰＭ）机持续被动活动，对膝关节僵直的预防，僵直关节功能的恢复，促进骨折的愈合取得较为满意的效果。１临床资料天津医科大学总...     

中西医结合非手术治疗坶外翻

中西医结合非手术治疗坶外翻邰杰外翻是极为常见的足疾，魏肇安等报告青年大学生外翻１０°～１５°之间者，男２９．４一３３．３％，女３６．６一３８．４％，中年及老年患者更为多见。本病患者约半数有家族遗传。Ｌａｋｅ认为第一跖骨的内翻畸形是本病的主要原因。此外...     

变形性骨炎的骨动力学研究

James Paget 于100多年前首次描述了变形性骨炎(Paget 骨病),但至今对其病因仍无满意解释。目前对该病的病因主要有如下几种看法:1.炎性疾病;2.遗传性疾病;3.肿瘤;4.血管疾病;5.创伤;6.内分泌疾病;7.免疫性疾病。变形性骨炎是一种以局部骨组织病变为特点的疾病,多发于白色人种。为探讨该病的发病规律,我们做了     

静、老、伤、寒——肩周炎发病的四要素

肩周炎的发病原因很多,但归纳起来,与静、老、伤、寒四要素有关。也就是说,静、老、伤、寒是肩周炎发病的四要素。     

颈椎前路环钻减压融合术

自50年代Robinson介绍颈椎前侧手术入路以来,其已被广泛地用于颈椎间盘突出、退行性间盘病(spondylosis)和损伤的手术治疗。由于Robinson操作要求的器械条件较高(必须有高速气动钻),故国内颈椎前路减压术多采用较简便的Cloward环钻技术。但由于环钻技术操作的固有缺陷,使其在实际操作中会遇到许多问题。我科自1991年4月至     

地方性氟中毒流行区骨病变早期诊断的生化指标

在地方性氟中毒流行区(简称地氟区),较准确地查明氟骨症患病率较难。如把临床所见的骨症状及/或骨关节畸形,作为诊断氟骨症的指标,则有可能把强直性脊柱炎,骨     

急性颈椎间盘突出症的诊断与治疗

自ＣＴ、ＭＲＩ相继用于临床,对颈椎间盘突出症的诊断给以极大的帮助,本文仅就急性颈椎间盘突出症在诊断、分类、治疗及鉴别诊断方面进行探讨。典型病例例１男,４２岁,无明显诱因,突感颈肩部疼痛,相继出现右上肢放射痛,因疼痛剧烈急症入院。查体：颈部活动受限,右...     

层揭薄化法减压治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病

目的介绍层揭薄化法减压治疗胸椎黄韧带骨化合并脊髓病,并探讨其疗效。方法胸椎黄韧带骨化合并脊髓病102例,男63例,女39例;年龄33￣71岁,平均49.7岁。脊髓病位于上胸段33例,中胸段37例,下胸段32例。改良JOA下肢运动功能评分为1.206±0.958。术前存在感觉障碍99例;束带感73例;括约肌功能障碍77例,JOA括约肌功能评分为1.996±0.521。采用层揭法进行减压:第一层,切除椎板背侧皮质;第二层,以关节突关节面为深度标记铲除骨化组织;第三层,高速磨钻打磨使骨化组织呈蛋壳样;第四层,蚕食切除。结果减压2￣4个椎板,平均2.8个。全部病例随访3￣41个月,平均18.9个月。99例感觉障碍者完全恢复69例,部分恢复30例;73例束带感均完全消失;77例括约肌功能障碍者术后JOA评分为2.632±0.407,和术前比较差异有统计学意义(t=15.93,P<0.01)。术后JOA下肢运动功能评分为3.751±0.652,和术前比较差异有统计学意义(t=20.16,P<0.01),运动功能恢复率81.1%,疗效优良率94.1%。结论层揭薄化法减压具有对脊髓侵袭小的优点,术前脊髓神经压迫定位和术中病变椎体的定位是手术成功的前提。     

(足母)外翻矫正带的临床应用

外翻的手术治疗方法很多，但使用支具及配合中药，推拿按摩的非手术治疗未见报导。临床资料自1991～1994年我院采用支具配以中医的非手术方法共治疗82例141足外翻，其中男26例46足，女56例95足，男女之比为1：2，平均年龄42．5岁。我们根据临床表现及X线片将本病分为三期：早期（半脱位前期）：囊炎轻，微痛。中期（半脱位期）：外翻角25°以上，X线片可见跖趾关节有不同程度的半脱位，跟囊炎疼痛较重。外翻的趾可将第：三趾举起，使其叠置于趾及第三趾趾背上，形成槌状趾，并发趾间关节背侧的胼胝伴有疼痛。同时因足横弓变小，第一、二跄…