不同居住状况老年人健康影响因素和健康需求调查

[目的]调查居住状况对老年人健康的影响,为政府相关部门实施健康老龄化提供决策依据。[方法]采用目的抽样调查的方法,用自编问卷对温州城区301名60岁及以上老年人进行入户调查。[结果]不同居住面积、不同居住地采光情况、不同住房通风情况、不同居住情况的老年人健康自评比较差异有统计学意义（P〈O．05）。不同居住状况老年人健康自评的影响因素排序依次为居住面积、是否空巢、住房通风情况。[结论]养老体系的建立应以老年人健康为中心,改变老年人住房状况、居住方式、居住环境,提高老年人的生活质量。     

旋毛虫预感染对小鼠急性脊髓损伤炎症反应的抑制作用

为探讨旋毛虫预感染对小鼠急性脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的干预效果,选取40只C57BL/6雌性小鼠随机分为4组进行实验:A组(假手术组)、B组(旋毛虫预感染+假手术组)、C组(脊髓损伤组)、D组(旋毛虫预感染+脊髓损伤组).A组小鼠只打开椎板,不损伤脊膜及脊髓;B组小鼠以旋毛虫肌幼虫(35...     

高浓度细颗粒物暴露职业人群血清克拉拉细胞蛋白与肺功能相关性研究

目的在高浓度细颗粒物(Fine particulate matter, PM_(2.5))暴露职业人群中,探讨血清克拉拉细胞蛋白(Clara cell protein,CC16)水平与肺功能变化之间的关系。方法选取390名男性焦炉工人作为暴露组,其中低PM_(2.5)组215人、高PM_(2.5)组175人,同地区的对照组工人115名。酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中CC16水平,使用便携式电子肺活量计测量研究对象肺功能的改变。结果 3组人群血清CC16水平随PM_(2.5)暴露水平的增加呈下降趋势,且差异具有统计学意义(P=0.019)。研究发现FEV_1/FVC与血清CC16水平之间具有正相关关系(r=0.094,P=0.035)。简单线性回归校正年龄、身高、体重、饮酒和吸烟,亦发现在全人群中FEV_1/FVC随血清CC16降低而降低(P=0.045)。在非吸烟人群中,FEF_(25%～75%)%和FEV_1/FVC与血清CC16水平之间具有正相关关系,但在吸烟人群中,各项肺功能指标与血清CC16水平之间均无线性相关关系。年龄分层后发现,在年龄≤36岁的人群中,FEF_(25%～75%)%、FEV_1%和FEV_1/FVC随血清CC16的降低而降低(P分别为0.032、0.036和0.029),但在年龄 36岁的人群中,并未发现各项肺功能指标与血清CC16显著关联。结论高浓度PM_(2.5)暴露职业人群血清CC16水平与肺功能降低之间存在明显的相关性,血清CC16水平改变可以作为高浓度PM_(2.5)暴露致肺损伤的效应标志物。     

急诊普外科手术患者术后并发症的危险因素分析

目的探讨急诊普外科手术患者术中不良事件的发生与术后并发症的关系,同时分析其出现术后并发症的危险因素。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2015年9月至2016年9月接受普外科手术的689例急诊患者临床资料。收集患者术前和术中相关临床指标与预后信息,分别行单因素和多因素分析各临床指标与术后并发症的相关性。结果 689例患者中,有165例(23.9%)在术后30 d内出现主要系统并发症。最常见的术后并发症为呼吸系统并发症(40.6%)。术后并发症的独立危险因素为年龄(每增加15岁,OR 1.880,95%CI 1.448~2.440)、ASA分级(每升高一级,OR 3.303,95%CI 2.303~4.736)、术中低血压持续时间20 min(OR 2.501,95%CI 1.387~4.510)、术中快速型心律失常(OR 2.173,95%CI 1.002~4.711)以及手术级别(每增加一级,OR1.814,95%CI 1.060~3.103)。结论急诊普外科手术患者术中低血压持续时间超过20 min以及发生快速型心律失常均是出现术后并发症的独立危险因素;在对急诊手术患者进行循环管理时,尽量将其术中收缩压的下降幅度控制在20%以内,维持血流动力学的稳定,以降低术后并发症的发生风险。     

Calpeptin对丙烯酰胺致大鼠大脑微管损伤的干预及机制

目的建立大鼠丙烯酰胺(Acrylamide,ACR)神经中毒模型和钙蛋白酶抑制剂Calpeptin(CP)干预模型,探讨CP对ACR诱导的大脑微管(Microtubules,MT)损伤的干预作用及其机制,以期为ACR诱导的神经损伤提供预防与治疗的理论依据。方法将40只SPF级雌性Wistar大鼠随机分为对照组、CP组、ACR组和ACR+CP组,每组10只。采用腹腔注射进行ACR染毒和CP干预,对照组给予生理盐水;CP组给予200μg/kg CP;ACR组给予30 mg/kg ACR;ACR+CP组在给予30 mg/kg ACR后1 h,给予200μg/kg CP进行干预。每周3次,共4周。每周末进行大鼠体重、步态评分和转棒试验测定。处理结束后,迅速分离大脑组织,测定钙蛋白酶Calpain的活力,采用凝胶电泳(SDS-PAGE)和免疫印迹法(Western blot)分析α-tubulin、β-tubulin、CDK5、p25和p35蛋白的含量。结果与对照组相比,ACR组自第三周开始步态评分升高、转棒试验停留时间缩短(P0.05);与ACR组相比,ACR+CP组上述变化均有所改善(P0.05)。至实验结束时与对照组相比,ACR组Calpain活力升高了59.86%(P0.05);与ACR组相比,ACR+CP组Calpain活力降低了32.80%(P0.05)。与对照组相比,CP组CDK5和p35的含量呈现升高趋势,分别升高了31.01%和19.06%(P0.05),ACR组α-tubulin、β-tubulin、CDK5、p25和p35分别升高了12.63%、21.14%、52.81%、40.58%和25.05%(P0.05),ACR+CP组CDK5和p35的含量呈现升高趋势,分别升高了42.80%和22.60%(P0.05)。与ACR组相比,ACR+CP组α-tubulin、β-tubulin、CDK5、p25和p35分别降低了13.10%、10.96%、6.55%、12.79%和25.65%(P0.05)。结论 CP对ACR诱导的MT损伤具有干预作用,其机制可能是CP通过Calpain调节p35-CDK5/p25通路来维持MT的稳定性。     

疏肝利胆汤辅助治疗对老年胆囊炎胆石症患者术后康复及血清细胞因子的影响

目的:研究疏肝利胆汤对老年胆囊炎胆石症患者术后康复及对血清细胞因子的影响.方法:以我院进行胆道镜取石术治疗的 70 例老年胆囊炎胆石症患者(2019 年1 月～2022 年 12 月).随机将患者分为对照组、研究组,各35 例.对照组采用熊去氧胆酸片治疗,研究组采用疏肝利胆汤辅助治疗.分析比较两组治疗 4 w后临床疗效、中医证候积分、采用酶联免疫吸附法测定血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1 protein,HMGB1)水平,采用清蛋白一钴结合法检测缺血修饰白蛋白(Ischemia modified albumin,IMA)水平.结果:研究组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗后研究组术后排气时间、术后排便时间、疼痛缓解时间、白细胞恢复时间均显著短于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组中医证候积分显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组血清CRP、TNF-α、IMA、HMGB1水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症术后患者疗效显著,可有效提升术后恢复情况,缓解临床症状,促进病情恢复.     

不同居住状况老年人健康影响因素和健康需求调查

[目的]调查居住状况对老年人健康的影响,为政府相关部门实施健康老龄化提供决策依据。[方法]采用目的抽样调查的方法,用自编问卷对温州城区301名60岁及以上老年人进行入户调查。[结果]不同居住面积、不同居住地采光情况、不同住房通风情况、不同居住情况的老年人健康自评比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同居住状况老年人健康自评的影响因素排序依次为居住面积、是否空巢、住房通风情况。[结论]养老体系的建立应以老年人健康为中心,改变老年人住房状况、居住方式、居住环境,提高老年人的生活质量。