高血压性脑出血外科手术治疗

高血压性脑出血外科手术治疗程肇光董时纯岑立勉金斌陆发忠刘森（广西桂东人民医院梧州市５４３０００）关键词脑出血；高血压；手术治疗高血压性脑出血是一种常见的严重脑血管疾病，死亡率较高，一般在４０％～７０％［１］。近年来采用外科手术治疗死亡率明显下降。１９...     

120例重型颅脑损伤手术救治的临床体会

严重颅脑损伤是神经外科的急症，至今病死率仍很高（３０％～５０％）［１］，１９９４～１９９７年我们采用大骨瓣减压性开颅手术治疗重型颅脑损伤１２０例，死亡４４例（３６．６％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１２０例，男７５例，女４５例，最小１０...     

重型颅脑损伤与肺部并发症

重型颅脑损伤与肺部并发症董时纯程肇光全斌岑立勉刘森陆发忠（广西桂东人民医院梧州市５４３００１）关键词颅脑损伤；肺部感染；并发症重型颅脑损伤后肺部并发症的发生率较高，临床上处理较为棘手，一旦发生，死亡率明显增高。我科从１９９４～１９９７年６月共收治重型...     

后路有限椎板切除术治疗胸椎管内髓外肿瘤的疗效分析

目的 评价后路有限椎板切除治疗胸椎管内髓外肿瘤的疗效和可行性。方法 回顾性分析我院2009年7月至2017年5月收治的85例胸椎管内髓外肿瘤病人的临床资料。采用后入路全椎板切除+椎弓根螺钉内固定术的36例纳入全椎板切除内固定组,采用后入路有限椎板切除、无内固定的49例纳入有限椎板切除组。比较两组病人的手术时间、失血量、住院费用、术后日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association, JOA）评估治疗分数、胸椎后凸Cobb角变化、术后脑脊液漏发生率。结果 两组术后随访6~36个月,全椎板切除内固定组的平均随访时间为（20.36±8.61）个月,有限椎板切除组的平均随访时间为（21.73±7.33）个月。有限椎板切除组的手术时间为（2.37±0.22） h,失血量为（313.3±32.8） ml,住院费用为（1.63±0.24）万元,均低于全椎板切除内固定组,差异均有统计学意义（t=16.799,t=21.620,t=24.071,P均＜0.001）;两组的JOA评分优良率、胸椎后凸Cobb角变化、脑脊液漏发生率比较,差异均无统计学意义（χ²=0.091,t=-0.809,χ²=0.186,P均＞0.05）。结论 后路有限椎板切除术治疗胸椎管内髓外肿瘤与全椎板切除内固定术相比,疗效、术后并发症、术后胸椎后凸变化情况相近,但手术时间、术中失血量、住院费用明显低于后者,是一种有效、经济、安全的治疗方法。     

某地区外科医生膝关节骨病现状调查及因素分析

<正>膝关节骨病属于职业性肌肉骨骼疾患的一种，主要以关节软骨变性或丢失及关节边缘和软骨下骨质再生为特征^[1]。膝关节骨疼痛、活动受限，已成为人们工作效率下降和生活质量下降的影响因素^[2]。外科医生长时间久坐门诊室，缺乏户外活动，易引起膝关节主动活动痛症状；长时间站立完成外科手术操作，易引起脚麻；膝关节长时间支撑，易引起负重痛、始动痛。随工作年限增加，这些不良因素日积月累，可诱发膝关节骨病。目前国内关于外科医生群体的膝关节骨病现状鲜有报道。本次调查某地区外科医生膝关节骨病现状并分析其影响因素，为该群体膝关节骨病预防提供参考。