全肺切除术后晚期支气管胸膜瘘合并对侧肺结核1例分析

全肺切除术后发生晚期支气管胸膜瘘临床少见。现将我们所遇左肺癌术后2a发生支气管胸膜瘘并同时合并右侧肺结核1例分析如下。     

急性阑尾炎诊断及治疗进展

1引言近年来，医疗领域中的新技术新疗法日益发展。随着临床上新技术的广泛应用，外科临床医生如何重新认识并解决急性阑尾炎的诊断与治疗，国内研究较少，但国外却有许多报道，观点不一。因此，看似简单的阑尾炎诊断与治疗问题，仍是外科领域一个不可忽视的研究课题。外科治疗阑尾炎的目的是及时将穿孔前的炎症阑尾切除又尽量保存正常阑尾。使用新技术可以降低急性阑尾炎的延误诊断率，并减少并发症。采用新技术虽然增加了诊治费用，但因疾病能得到早期诊断和治疗，从而减少并发症，这可在总体上减少医疗费用开支。评价新技术（如超声扫描…     

煤矿外伤性截瘫的流行病学及截瘫患者管理现状调查

目前 ,我国煤炭系统有外伤性截瘫患者 770 0余人 ,他们不但身受病痛的折磨 ,不能继续创造劳动价值 ,而且常需 1～ 3人专护。随着我国社会主义市场经济的建立 ,如何改善患者的康复条件 ,减少社会及企业的经济负担 ,有必要在对煤炭系统外伤截瘫患者健康特征调查的基础上 ,制定出适合我国国情的截瘫患者管理办法。为此 ,我们自 1996年 3月至1998年 3月 ,对全国 5个统配矿务局的 2 6个煤矿就煤炭系统外伤性截瘫病进行了抽样调查 ,报告如下。1　资料与方法1 1　抽样方法横断面调查 ,分层抽取采煤机械化程度不同的5个统配矿务局 ,整群抽取若干煤矿…     

乳腺癌的诊断问题

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤。在美国,因癌死亡的妇女病例中,乳腺癌占18%,仅次于肺癌[1]。有人估计,妇女一生中患乳腺癌的危险为12.2%,死于乳腺癌的危险为3.6%。虽然乳腺癌是一个常见病,但大多数的乳腺肿瘤仍属良性。确定乳腺疾病是良性还是恶性,一直是临床上普遍存在的一个问题。1　妇女就诊乳腺疾病的常见原因1.1　乳腺包块　对于以乳腺包块为主诉的女性患者,首先应正确评价所谓“包块”是真正的包块还是正常的乳腺腺体结块。包块应为实性或囊性并在整个月经周期均存在,且与月经周期变化无明显对应关系。在确定是否为乳腺包块时还应排除…     

外伤性肝破裂35例分析

外伤性肝破裂在胸愎部创伤中是一种严重的内脏损伤,如不及时抢救,可因大出血及休克而死亡。现将我们收治的35例(窑街矿务局医院20例,铜川矿务局中心医院15例)外伤性肝破裂报导如下。     

呼吸机治疗连枷胸22例

连枷胸是一种严重胸部外伤 ,长期以来多采用胸壁外固定为主要手段治疗 ,往往忽略了肺挫伤和成人呼吸窘迫综合征 (ARDS)的预防和治疗 ,以致影响胸部创伤患者呼吸循环状态和治疗效果。 1993— 2 0 0 0年我们对 2 2例胸部创伤后连枷胸患者应用呼吸机治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组男 18例 ,女 4例。年龄 2 0～ 6 0岁。致伤原因 :车祸伤 19例 ,砸伤 3例。发生部位 :左胸 6例 ,右胸14例 ,双侧胸部 2例。肋骨折至少 4根 ,最多 15根 (双侧 ) ,其中多根多段肋骨折 2 0例。并发胸骨、锁骨及肩胛骨折 5例。胸部闭合…     

纵隔肺门巨大淋巴结增生症2例

纵隔肺门巨大淋巴结增生症２例王沛，刘海山，王翔洲例１男，３４岁。间断性心悸、胸闷、乏力、头晕７年。Ｘ线胸片示左中上纵隔有５．５ｃｍ×５．５ｃｍ×４．０ｃｍ类圆形阴影，密度均匀，边缘光滑。ＣＴ扫描示肿物实质性、与主动脉弓关系紧密、其内有多个绒毛状钙化影...     

创伤性膈疝的X线诊断(附16例分析)

<正> 创伤性膈疝是急性胸腹部外伤中严重而并非少见的合并损伤。因X 线表现复杂多样,首次胸片误诊率可高达47%。为了提高对本病的认识,现将我院经手术证实的15例报道如下。     

创伤性膈肌破裂55例分析

自1960年7月至1981年6月煤矿系统12个单他所属医院(表1)共收治创伤性膈肌破裂55例,其中属于闭合性损伤48例,开放性损伤5例,另2例为食管癌术后合并膈肌裂伤。55例经抢救存活42例(包括3例未手     

血浆N端B型利钠肽评估Ⅳ期肺癌患者心功能状况的价值

目的探讨应用血浆N端B型利钠肽（NT-proBNP）评定Ⅳ期肺癌患者心功能状况的价值。方法将87例Ⅳ期肺癌患者根据有无呼吸困难表现分为呼吸困难组及非呼吸困难组,呼吸困难组根据临床表现、心电图、超声心动图分为心力衰竭性呼吸困难及非心力衰竭性呼吸困难组。应用免疫荧光法测定87例Ⅳ期肺癌患者血浆NT—proBNP值,分别比较两组的差别。结果87例患者中存在不同程度呼吸困难58例,占66．7％,其NT—proBNP均值为（2486．87±327．72）ng／L,无呼吸困难29例,占33．3％,其NT—proBNP均值为（586．84±129．63）ng／L,两组NT—proBNP均值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。呼吸困难组中心力衰竭性呼吸困难34例,占58．6％,其NT—proBNP均值为（3476．68±644．72）ng／L,非心力衰竭性呼吸困难24例,占41．4％,其NT—proBNP均值为（1836．68±439．48）ng／L,两组NT-proBNP均值比较差异有统计学意义（P〈0．05）。心力衰竭性呼吸困难占总患者数的39．1％（34／87）。结论血浆NT-proBNP检测有助于Ⅳ期肺癌合并心力衰竭的诊断。