甲状腺手术中气管软化11例

我院1993～2003年行甲状腺手术2150例，其中合并气管软化11例。     

病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定治疗颈椎结核

颈椎结核约占脊柱结核的2．2％～6．3％．虽然发病率不是很高。但颈椎结核可引起脊髓压迫而导致四肢瘫痪，所造成的残疾十分严重。Hsu等报道一组40例下颈椎结核患者的截瘫发生率为42．5％。随着抗结核药物在临床上更合理的应用及外科手术治疗方法的不断改进，颈椎结核的治愈率有了很大提高。我院自1999年11月至2005年7月采取前路病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定术治疗颈椎结核22例，疗效满意，总结报告如下。     

小儿曼陀罗中毒五例报告

小儿误服曼陀罗果往往引起中毒。我院儿科自1978—1986年急诊收治五例误服曼陀罗果中毒的患儿,经急救治疗后全部痊愈。现报告如下:一般资料本组五例患儿为2～12岁农村儿童,男2例、女3例。发病季节在9～12月份,正值曼陀罗结果期。患儿于误服后半至三小时出现典型的曼陀罗中毒症状。五例误食量不清,其中一例误食史不详,经追问病史后确诊。临床主要表现及治疗本组五例均发病快而突然。五例患儿均有口干、皮肤潮红、视物模糊、瞳孔散大、心率增快、呼吸增快、神志不清、抓空、谵妄等症状。烦躁不安、步态不稳四例,头晕、声嘶、幻觉三例,呕吐一例,体温升高一例,五例患儿血压全在     

学分管理在护理人员继续教育中的应用

介绍了学分管理在护理人员继续教育中的应用与效果。从医学科学的发展和临床护理工作的需要出发，在继续教育中注重对护理人员的德、智、拄能与理论知识的全面培养，采取科学立项、三级控制、客观评分、量化考核，环节把关和奖惩到位的做法进行教育与管理，使之在全院形成了积极向上的竞争氛围，加强了护理人员的科学管理，提高了护理队伍的整体素质。     

医务人员双向转诊意愿及影响因素分析△

目的：了解福建省医务人员双向转诊意愿及影响因素分析,为分级诊疗制度和相关政策的完善提供科学依据。方法：于2021年7月-8月选取福建省福州、厦门、龙岩、南平、莆田和漳州等地区医疗机构的医务人员为研究对象。通过自行设计调查问卷,采用问卷星线上调查基本人口学信息、转诊知晓情况和转诊意愿情况。医务人员转诊意愿的影响因素采用多因素Logistic回归模型分析。结果：共调查260名医务人员,其中男性136人,占52.31%;女性124人,占47.69%。来自三级医院155人,占59.62%;二级及以下医院105人,占40.38%。民营医院15人,占5.77%;公立医院245人,占94.23%。知晓医院已开展双向转诊213人,占81.92%。了解转诊流程和政策205人,占78.85%。医务人员愿意转诊210人,占80.77%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,所在的科室鼓励转诊、转诊提高床位周转率、转诊费50元以上为医务人员是否愿意转诊的影响因素（P＜0.05）。结论：医务人员转诊意愿较强,转诊意愿与所在的科室鼓励转诊、转诊提高床位周转率、转诊费有关。     

情绪学习对自我嗓音吸引力评价的影响

目的：本文旨在探究情绪学习对自我嗓音吸引力评价的影响。方法：采用评价条件化范式分别探究被试积极学习或消极学习后对各类嗓音（自我嗓音、同性他人嗓音、异性他人嗓音）吸引力评价的变化。实验纳入81名被试并随机分配到积极学习条件（36人）或消极学习条件（45人）,被试在相应条件下首先进行中性学习再进行积极或消极学习。结果：通过比较积极或消极学习与中性学习后的嗓音吸引力评价差异,发现积极学习后男性对自我嗓音的动听程度和喜好程度评价都有显著提高,而女性并没有表现出任何学习效应。结论：情绪学习会对自身嗓音吸引力评价产生影响,但这种影响存在性别差异。     

癌相关腹泻病人的护理与影响因素分析

通过对86例癌相关腹泻的总结、分析,探讨了癌相关腹泻病人的护理措施及诱发因素,强调了心理护理,肛周皮肤护理,饮食调节与护理,药物治疗与护理,维持水电解 质平衡与护理,患者自我护理及患者与家属的健康教育。认为引起腹泻的因素主要有:肿瘤本身因素、手术因素、化疗因素、放疗因素和肠运动功能障碍因素。而采取有效的护理对策能显著提高癌相关腹泻患者的治疗效果和生活质量。     

头针为主治疗儿童脑源性失语9例

头针为主治疗儿童脑源性失语９例王新宇（中国人民解放军总医院北京１００８５３）图书分类号Ｒ２４６．４关键词失语／针刺疗法头针疗法失语症的治疗一直是神经系统疾病治疗的一大难题。小儿非脑血管意外所致失语的治疗的报道很少。笔者采用头针配合电刺激治疗以失语为最...     

儿童颅骨生长性骨折

目的 探讨儿童颅骨生长性骨折(Growing skull fractwre，GSF)的发病机制、诊治方法。方法 对我院1992年1月2002年4月10年间收治的6例GSF患儿的临床资料进行回顾行分析。结果 6例均有明确颅脑损伤病史，平均发病年龄2．99岁，头部包块、颅骨缺损及神经功能障碍等症状常见，颅骨平片见以骨折线为长轴的梭形颅骨缺损，CT检查显示包块为蛛网膜囊肿或脑膨出，术中见硬脑膜缺损大于颅骨缺损；Goldstein分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型2例，Ⅲ型2例；GOS5分者3例(2例Ⅰ型和1例Ⅱ型)，4分者2例(Ⅱ型和Ⅲ型各1例)，3分者1例(Ⅲ型)。结论 ①颅骨骨折致硬脑膜破损为GSF发病的病理基础，婴幼儿期颅脑发育、外伤后局部颅内压力增高、骨折缘缺血为发病的重要因素；②GSF患儿颅骨缺损范围与病程不呈正相关，颅脑CT在GSF的诊断方面优于颅骨平片；③GSF一经确诊即应手术治疗，扩大开颅术能显露硬脑膜残缘，严密修补硬脑膜是手术成功的关键，Medepor材料适用于GSF患儿。Goldstein分型对指导预后有一定意义。     

罕见子宫隔膜一例

本文报道了1例罕见的子宫隔膜，患者继发不孕2年，于7年前孕40d自然流产，B超检查发现子宫纵隔，未刮宫，有痛经史。宫腔镜术中发现宫颈外口上约2．5cm处有隔，基本呈水平位，其上方与纵向的子宫纵隔相连，诊断为宫颈横膈和子宫纵隔。有关宫颈横膈尚未见文献报道，足以证明其罕见程度。子宫纵隔畸形可分为先天性和后天性两种，后者宫腔的中央性粘连带将原本正常的宫腔分割成为两个腔，不对称，但也有十分对称者，酷似先天性子宫纵隔。宫颈隔膜也应与后天性的宫腔粘连相鉴别。宫腔粘连的病因有子宫创伤、感染及遗传因素等。本例无宫腔操作史，可排除子宫创伤所致的宫腔粘连，但有自然流产史，存在宫腔感染的可能性，患者虽有子宫纵隔和继发不孕等宫腔粘连综合征的典型症状，但其宫腔内水平位隔膜应与宫腔粘连相鉴别。[编者按]