颈前路中空加压螺钉治疗齿状突骨折

目的 介绍前路中空螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的方法.方法 对9例Ⅱ型齿状突骨折的患者,在C臂机透视下,采用枢法模UCSS中空加压螺钉固定齿状突.结果 术后复查X线片及CT提示,所有患者内固定位置良好,手术时间55～120 min,术中出血约30ml,随访5～20 月,所有患者骨性愈合,无神经系统并发症,无螺钉松动及咽部异物感,颈椎旋转及屈伸、侧屈功能基本正常.结论 前路中空螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折,创伤小,固定牢固,同时最大限度保留了寰枢椎关节的生理功能.     

自血光量子疗法治疗外伤性截瘫的临床应用

本文对自血光量子疗法治疗外伤性截瘫的临床应用进行小结。介绍了仪器准备,病人准备和治疗时应注意的事项及特殊情况的处理对策。本组治疗截瘫63例,总有效率49.2％。经治疗后提高了患者的血氧分压和血氧饱和度,血液流变学,体感诱发电位有改善。对ALQ治疗外伤性截瘫的机理进行了探讨,提出早期治疗是提高疗效的关键。     

Ultraviolet blood irradiation and oxygenation affects free radicals and antioxidase after rabbit spinal cord injury

Ｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔｂｌｏｏｄｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎａｎｄｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎ (ＵＢＩＯ)ｉｓａｆｏｒｍｏｆｐｈｙｓｉｃａｌｔｈｅｒａｐｙ ,ｄｕｒｉｎｇｗｈｉｃｈａｃｅｒｔａｉｎｖｏｌｕｍｅｏｆｖｅｎｏｕｓｂｌｏｏｄｉｓｄｒａｗｎｆｒｏｍａｐａｔｉｅｎｔａｎｄｐｒｏｃｅｓｓｅｄｗｉｔｈａｓｐｅｃｉｆｉｃｄｏｓｅｏｆｕｌｔｒａｖｉｏｌｅｔｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎａｎｄｏｘｙｇｅｎａｔｉｏｎｉｎａｂｌｏｏｄｔｈｅｒａｐｙｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ,ｉｔｉｓｔｈｅｎｉｎｆｕｓｅｄｂａｃｋｉｎｔｏｔｈｅｓａｍ…     

中央脊髓综合征的手术治疗

背景：中央脊髓综合征是常见的不完全性颈脊髓损伤,目前关于其手术与非手术处理的利与弊仍是脊柱外科争论的焦点。目的：探讨中央脊髓综合征的手术治疗效果及预后。方法：回顾性分析2009年1月至2012年6月采用手术治疗的34例中央脊髓综合征患者的临床资料,男24例,女10例;年龄39~76岁,平均53.6岁;前路手术26例,后路手术8例。采用日本骨科协会（JOA）评分标准对患者神经功能进行评定,记录所有患者术前、术后6个月及末次随访的JOA评分,评估手术疗效并分析其预后情况。结果：34例患者全部获得随访,随访时间为6~23个月,平均（14.5±3.8）个月。术前JOA评分平均为（8.8±1.8）分,术后6个月提高至（13.9±2.1）分,末次随访为（14.6±1.5）分。术后6个月及末次随访时的评分改善率分别为（66.1±21.6）%和（73.6±15.2）%。术后1例发生脑脊液漏,1例发生硬膜外血肿,无一例发生椎动脉损伤、切口感染、内固定物失败等并发症。结论：手术解除椎管内的压迫是治疗中央脊髓综合征的有效方法。对于诊断明确的中央脊髓综合征,在全身情况允许的条件下,宜早期根据椎管内脊髓损伤的节段、压迫来源及程度等选择相应的手术方案,以改善脊髓内血供,减少脊髓继发性损害,促进神经功能的改善和恢复。     

植物内生菌及其代谢产物的药学研究进展

植物内生菌是一类重要的微生物资源,具有丰富的生物多样性。内生菌与宿主植物在长期共进化过程中,形成了密切的互惠共生关系,更为重要的是内生菌可以产生一系列的抗菌、抗肿瘤、抗虫等多种生物活性物质,在医药、农业、工业等领域具有重要的应用价值。     

植物内生菌与道地药材的相关性研究

内生菌与其宿主植物在长期共进化过程中,形成了密切的互惠共生关系。分析不同生态环境中道地药材与非道地药材内生菌种群结构与功能,总结了内生菌对药用植物生长发育与抗逆性,特别是对药材有效成分积累的影响,初步探讨了内生菌对道地药材形成的机制,提出了从植物内生菌的角度研究药材道地性的新思路。     

断腿再植和自体移植

本文报告3例断腿再植和自体移植,恢复满意。例1经左大腿下1/3离断,伤后6小时远断端出现缺血性肌挛缩;例2右侧经膝和左侧经踝离断,大量组织辗轧伤后失去生机;例3是右小腿下1/3接近完全离断。受伤到重建血运的时间分别是10、11和19小时。我们发现若出现缺血性肌挛缩,这种变化在接通血管后可以缓解,伤肢能够成活。如患肢短缩不超过12公分,我们主张再植而不选择假肢。不能再植的双下肢不同平面的外伤截肢,自体移植是挽救断肢的有用方法。文内对手术操作作了讨论。     

Ransford环在枕颈融合术中的应用

目的 评价Ransford环在枕颈融合术中的固定作用。方法 9例陈旧性寰枢椎骨折接脱位，5例枕颈区畸形行后路枕颈减压，髂骨植骨，用自制Ransford环颅骨下和椎板下钢丝固定，术后X线片观察枕颈植骨融合。结果 13例随访6个月-4年，神经功能明显恢复，12例枕颈区骨性融合。结论 Ransford环在枕颈融合术中能提供较强的固定作用。     

陈旧性寰枢椎脱位与枕颈不稳的手术治疗

目的　观察两种内固定方法治疗陈旧性寰枢椎脱位与不稳的疗效。方法　自 1992—2 0 0 0年收治 36例陈旧性寰枢椎脱位与枕颈不稳的患者 ,年龄 12～ 6 1岁 ,平均 38岁 ;病程 1个月～ 8年 ,平均 16个月。 2 2例颅骨牵引复位或基本复位的 ,用 Gallie法寰枢椎固定 ,C1～ 2 髂骨植骨。 9例牵引未复位和 5例枕颈区畸形的 ,用 Ransford环固定 ,枕颈区减压 (C0 ～ C2 )和枕颈植骨融合。结果　 1例术后 4天死亡 ,35例随访 3个月～ 4年。寰枢椎固定 2 2例中 2 1例获骨性融合 ,2例复位不满意 ,其中 1例植骨不愈合。Ransford法 13例有 12例骨性融合 ,1例植骨块断裂未愈合 ,但内固定无松动。术后神经功能明显改善。结论　颅骨牵引复位的陈旧性寰枢椎脱位 ,Gallie法寰枢椎固定疗满意。 Ransford环固定对枕颈区减压和枕颈融合能提供可靠的固定作用。     

自血光量子疗法对兔脊髓损伤后镁含量的影响

目的研究自血光量子疗法（ＵＢＩＯ）治疗脊髓损伤的机理。方法用Ａｌｅｎ’ｓ法造成脊髓损伤，用离子选择电极法和原子吸收光谱法检查血液和脊髓组织中镁含量变化。结果损伤组血液及脊髓组织中总镁含量下降，治疗组总镁含量升高；而血液中镁离子在治疗前后无变化。结论ＵＢＩＯ通过降低血液粘稠度，能够改善血液循环。通过提高分子能量水平，改善能量代谢。通过阻滞钙离子内流通道，拮抗镁离子外流，从而纠正损伤区离子失衡。ＵＢＩＯ对减轻脊髓继发性损伤、促进功能恢复有明显的治疗作用。