非创伤性股骨头坏死始因“浊毒”论

中医论治非创伤性股骨头坏死主要基于瘀血阻络和肾阴阳两虚的病机,但疗效并不理想,其原因与该病发病隐匿,临床确诊者大多已存在影像学改变有关。若能在出现影像学改变前给予及时合理干预,则可预防其发生。"浊邪"居于体内,易化毒邪,日久酿为"瘀毒",留滞骨髓则为骨痹,故"浊毒"为该病的重要始发因素之一。临证早期采用化浊解毒兼活血化瘀之法,可缓解病情、延缓其发展,甚至可预防其发生。     

电穿孔介导的基因治疗兔下颌骨牵引成骨模型的建立

目的 探讨电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的可行性.方法 以新西兰大白兔为实验动物模型,于术后3 d开始下颌骨牵引,每天0.8 mm,连续牵引7 d后,将实验动物分为3组:质粒+电穿孔组(A组),质粒组(B组),生理盐水组+电穿孔组(C组).各组动物分别于注射后3 h及1、3、7、14 d处死,切取牵引区组织0.4 cm×0.4 cm行冰冻切片检查,采用荧光显微镜观察绿色荧光蛋白(GFP)表达以检测外源基因的表达.检测兔血清肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和肾功能指标尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和心、肝、肾组织学检查.结果 A组转染新西兰大白兔,3 h可观察到GFP的表达,1 d时GFP的表达增强,3 d时GFP的表达最强,其后开始逐渐下降,7 d后GFP的表达减少,14 d仍可观察到微弱GFP的表达.B组的GFP的表达时限与A组相同,但各时相点的GFP的表达强度明显弱于A组,C组在各时间段均未观察到GFP的表达.3组肝、肾功能指标两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 电穿孔技术介导的带有荧光标记的重组质粒体内转染,可在兔下颌骨牵引区组织内表达,电穿孔能明显提高重组质粒的体内转染效率,提示电穿孔技术介导的重组质粒体内转染兔下颌骨牵引成骨的动物模型是可行的,用于体内试验是安全的.     

汶川地震陇南灾区伤情调查与分析

目的：调查分析汶川地震甘肃陇南伤情情况，进一步讨论如何采取措施应对突发灾害。方法：采用问卷调查、访谈等方法，对甘肃陇南地震受灾人口进行抽样调查，重点对伤员伤情、致伤原因、救治方法进行统计学分析。结果：在此次地震伤抽样调查中共有1652例，死亡16例，四肢骨折患者750例，占45．4％，精神、神经方面40例，占2．4％。通过有组织的及时救助伤员，减少了并发症的发生，降低了死亡率。结论：加强地震伤的预防与救治，从而有效地减少致死率和致残率。     

消肿止痛合剂的制备与临床应用

消肿止痛合剂是由当归、川芎、木香、三七等组成的纯中药制剂。具有活血祛瘀 ,消肿止痛功效。主治肢体创伤早期出现的肿胀疼痛等症。该药在我院应用已有 10余年 ,疗效确切可靠 ,现报道如下。1　处方　当归、川芎、木香、赤芍、生地、桃仁、红花、青皮、三七、泽兰、甘草等。2　制备　取三七粉碎 ,过 40目筛 ,用 60 %乙醇作溶剂 ,浸渍 2 4h后进行渗漉 ,收集渗漉液 ,减压回收乙醇并浓缩至相对密度为 1 18～1 2 2 ,80℃ ,备用。取当归、川芎、泽兰、青皮、木香置挥发油提取器中 ,浸泡 2h ,水蒸气蒸馏提取挥发性成份 ,残渣及馏出液备用。取赤芍…     

激素性股骨头坏死血管新生相关基因的鉴定及其靶向中药成分筛选验证

目的 基于生物信息学分析筛选激素性股骨头坏死（steroid induced osteonecrosis of femoral head,SONFH）中涉及血管生成相关的基因,进一步探讨其作用机制并筛选靶向中药活性成分。方法 通过Perl语言和R软件处理GEO数据,获得SONFH的关键差异基因,使用David工具进行基因本体（gene ontology,GO）和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）分析。然后使用STRING平台和Cytoscape软件分析蛋白互作关系,用MCODE和CytoHubba插件识别重要基因簇模块和核心基因,并进一步验证。使用CTD数据库搜索靶向核心基因的中药活性成分并用autodock vina软件进行分子对接,以及探索核心基因与SONFH的相互作用。利用激素诱导人股骨头骨微血管内皮细胞（bone microvascular endothelial cells,BMECs）,通过CCK-8、细胞划痕实验和Transwell实验观察白藜芦醇对细胞增殖及迁移的影响,通过Western ...     

基于辨证论治结合网络药理学探析六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症作用机制

目的 基于临床试验结合网络药理学探析六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症的作用机制。方法 ①将60例肾阴虚证绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,两组患者在口服维生素D和钙剂的同时,治疗组口服六味地黄丸、对照组口服雷洛昔芬,治疗6个月后测定并比较两组患者腰椎（L1～4）、右侧股骨颈骨密度值、血清骨钙素(OCN)及血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b（TRAP-5b）水平。②依据TCMSP数据库筛选出六味地黄丸活性成分及其对应的靶点,通过GeneCards、OMIM、Drugbank 3个数据库获取绝经后骨质疏松症相关靶点,将活性成分靶点与绝经后骨质疏松症相关靶点取交集所得靶点即为六味地黄丸治疗绝经后骨质疏松症靶点。采用Cytoscape3.7.2软件构建活性成分、靶点以及蛋白间的相互作用网络,使用STRING数据库进行PPI网络分析,运用Metascape数据分析平台进行GO生物过程富集以及KEGG通路富集分析。结果 与治疗前比较两组均可提升骨密度,反映骨形成指标的OCN值明显升高,骨吸收指标的TRAP-5b值则明显降低,且治疗组优于对照组（P＜0.05）。而通过网络药理学预测显示六味地黄丸作用于绝经后骨质疏松症的活性成分有36个,位居前三位的活性成分为槲皮素、山奈酚、儿茶素,主要靶点为干扰素调节因子-1（IRF1）、抑瘤素M（OSM）、白介素6（IL-6）。GO富集分析显示,生物过程主要涉及到细胞因子介导的信号通路、细胞凋亡信号通路等;细胞组成主要包括蛋白激酶复合物、质膜蛋白复合物等;分子功能主要包括转录因子结合、核受体活性等。KEGG富集分析获取相关信号通路为JAk-STAT、Wnt及NF-κB信号通路。结论 六味地黄丸可显著增加骨密度、促进骨形成、抑制骨吸收,而其作用机制在于应用槲皮素、山奈酚、儿茶素等活性成分,以IRF1、OSM及IL-6为主要靶点,通过JAk-STAT、Wnt及NF-κB等信号通路发挥改善绝经后骨质疏松症的作用。     

体外成骨细胞分离培养技术在国内实验骨科中的应用

近几年来,越来越多的学者利用体外成骨细胞分离培养技术开展实验研究,取得了很大的成绩。经实验证实,体外培养的成骨细胞具有与体内成骨细胞一样的生物特性,能很好地反映成骨细胞的功能活动特点。这就为采用体外成骨细胞分离培养技术深入研究骨发生和生长机制、充分认识其与外界环境间的相互作用提供了理论基础。现把目前国内利用体外成骨细胞分离培养技术开展的基础研究综述如下。1体外成骨细胞分离培养的组织来源体外成骨细胞培养首先要确定提供种子细胞的组织,它一般由研究者的研究目的所决定。从大鼠的乳鼠颅顶骨处分离成骨细胞是目前最…     

股骨干骨折钢板内固定失效的原因分析及再手术治疗

切开复位钢板固定术是股骨干骨折治疗的重要手段之一,但临床上因多方面原因致钢板螺钉弯曲、断裂、松动,内固定失效,骨不愈合者屡有发生,自1997～2002年10月,作者采用有限暴露带锁髓内钉内固定治疗24例,取得了满意疗效,兹分析报告如下.     

腓总神经卡压综合征的研究进展

腓总神经嵌压综合征是指腓总神经在(月国)窝至腓骨颈段受各种因素压迫所引起的一组症状和体征.关于此病的文献已有很多.本文的目的就是对近年来相关的文献进行回顾总结,以进一步提高对本病的认识和治疗效果.     

中医药治疗膝骨关节炎实验研究集释

骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)又称骨性关节病、退行性关节炎和增生性关节炎等.其主要病理表现是关节软骨退行性变同时继发骨质和滑膜改变,而关节软骨退变是OA发病的最直接原因.祖国医学将OA纳入"骨痹"范畴,对本病多从气血不足、肝肾亏虚、风寒湿邪侵入骨骼等辨证论治,临床上取得了显著疗效,在实验研究方面也取得了很大进步.