五禽戏对糖尿病合并急性脑梗塞后患者肢体运动功能的影响

目的探讨五禽戏对糖尿病合并急性脑梗塞后患者肢体运动功能的影响。方法选取2013年1月—2014年5月该科50例糖尿病合并急性脑梗塞患者随机分为治疗组25例和对照组25例,两组患者均进行常规药物治疗和康复治疗,治疗组另外进行五禽戏训练,疗程均为6个月。结果治疗组运动功能评分较日常生活能力评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义。结论五禽戏能降低患者末梢血糖及糖化血红蛋白水平,且能有效提高急性脑梗塞患者肢体运动功能,是一种有效的康复运动方法。     

可显影软腭植入材料纤维化实验研究

目的比较自行研制的可显影HA-P软腭植入材料与Pillar软腭植入材料(即PET)的纤维化效果。方法普通大白兔20只分为2组,第一组肌层内植入1根PET,另一组植入HA-P材料,于术后第7、15、30、60、90天2组分别处死实验动物2只,将埋植材料连同周围组织完整取出,制成标本并做石蜡切片行组织学检查,然后采用图像分析软件对纤维层厚度进行测量。结果两组材料纤维层厚度均随时间延长而增加,早期PET纤维化程度更好,术后90d实验组纤维层厚度为(16.7±4.4)μm,对照组为(17.9±4.1)μm,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论自行研制的可显影HA-P软腭植入材料与Pillar材料有相似的纤维化效果。     

软腭植入临床应用的研究进展

软腭植入是将柱状聚对苯二甲酸乙二酯植入软腭肌层内,诱导局部纤维化,达到硬化软腭目的。它是治疗鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的一种新型技术。文中主要介绍近年来软腭植入技术的临床应用进展。     

新型冠状病毒肺炎临时隔离病房的建设与管理

新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）自发生以来,全国各地均积极开展疫情防控工作。医院作为疫情防控的主力军,在紧急推进各项工作中,面临着收治地点局限、医护人力严重缺乏、重要物资不足与调配盲点、管理体系有待优化等问题。亳州市人民医院作为亳州地区定点救治医院之一,通过建立设计合理的临时隔离病房,健全医护人员弹性管理体系,同时对紧缺医疗物资实施账目制配置,多举措落实精细化管理工作,提升了疫情防控救治水平、提高了整体运作效能。本文就亳州市人民医院新冠肺炎临时隔离病房的建设与管理进行了阐述,旨为医院应对突发疫情采取及时有效的防控措施提供参考。     

新型冠状病毒肺炎临时隔离病房的建设与管理

新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）自发生以来,全国各地均积极开展疫情防控工作。医院作为疫情防控的主力军,在紧急推进各项工作中,面临着收治地点局限、医护人力严重缺乏、重要物资不足与调配盲点、管理体系有待优化等问题。亳州市人民医院作为亳州地区定点救治医院之一,通过建立设计合理的临时隔离病房,健全医护人员弹性管理体系,同时对紧缺医疗物资实施账目制配置,多举措落实精细化管理工作,提升了疫情防控救治水平、提高了整体运作效能。本文就亳州市人民医院新冠肺炎临时隔离病房的建设与管理进行了阐述,旨为医院应对突发疫情采取及时有效的防控措施提供参考。     

等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。 方法 用等离子射频消融术治疗鼾症及轻、中、重度OSAHS 患者166例,于术前及术后1年行多导睡眠仪监测、Epworth嗜睡程度评分和鼾声评级疗效。结果 各种程度OSAHS患者术后1年有效率都在80％以上,最低脉氧饱和度（SaO2）均有提高,但无统计学意义;AHI、 Epworth嗜睡评分、鼾声评级均显著下降。结论 微创治疗OSAHS疗效显著,且具有微创、安全、方便及术后恢复快等优点,可作为临床OSAHS患者的一线治疗手段。     

不同流量经鼻高流量氧疗在纤维支气管镜检查中的比较

目的：评价不同流量经鼻高流量（HFNC）氧疗辅助用于咪达唑仑复合高剂量阿芬太尼深度镇静下纤维支气管镜检查的安全性和有效性。
方法：选择择期镇静麻醉下行纤维支气管镜检查患者160例,男88例,女72例,年龄18～64岁,BMI 15～36 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为四组：对照组（C组,n=38）、HF25组(n=37)、HF45组(n=39)和HF65组(n=37),C组常规给予鼻导管吸氧5 L/min,HF25组、HF45组和HF65组分别给予25、45、65 L/min流量的HFNC。患者均采用咪达唑仑0.05 mg/kg复合高剂量阿芬太尼（17.5～30.0 μg/kg）镇静麻醉诱导,并在达到目标深度镇静水平后行常规纤维支气管镜检查。记录术中最低SpO₂、术中低氧血症发生情况、呛咳VAS评分和呛咳发生情况、乌拉地尔使用情况、术中痛苦回忆和愿意接受再次检查的情况。记录恶心、呕吐、倦怠、头晕和对氧气吸入不适等不良反应发生情况。
结果：与C组比较,HF45组和HF65组术中最低SpO₂明显升高、低氧血症发生率明显降低（P<0.05）。与HF25组比较,HF65组术中最低SpO₂明显升高（P<0.05）。与HF65组比较,C组、HF25组和HF45组对氧气吸入不适发生率明显降低（P＜0.05）。四组呛咳VAS评分和发生率、乌拉地尔使用率和用量、术中痛苦回忆和愿意接受再次检查、恶心、呕吐、倦怠、头晕等不良反应的发生率差异无统计学意义。
结论：采用45 L/min或65 L/min流量的HFNC氧疗联合咪达唑仑复合高剂量阿芬太尼深度镇静,可明显升高纤维支气管镜检查患者术中最低SpO₂、降低低氧血症发生率,45 L/min流量的HFNC氧疗可明显降低患者术中对氧气吸入的不适感。     

X线下可显影的软腭植入材料

探讨一种X线下可显影的新型软腭植入材料治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的可行性。在自行研制的羟基磷灰石-聚乳酸-三亚甲基碳酸酯（HA—P）软腭植入材料申掺入适量硫酸钡（BaSO4）,并将其植入到实验动物体内,定期行X线摄片。这种软腭植入材料性质稳定,材料植入动物体内后,无明显炎症反应,未出现可见降解,并且在长期植入过程中持续保持良好的显影效果,材料间显影清晰。由于此材料的可显影性,便于进行术后复查,判断植入材料的位置、材料是否脱出,同时不改变HA—P材料良好的生物相容性。     

晚期结直肠癌治疗及临床特点

目的:观察晚期结直肠癌一线治疗疗效及临床特征。方法:回顾性分析我科收治的159例晚期结直肠癌患者的临床资料。所有患者采用FOLFOX6/FOLFIRI方案进行一线化疗,观察一线治疗近期疗效及毒副反应。同时对159例晚期结直肠癌发生部位、转移部位、左右半结肠预后情况等进行临床观察分析。结果:我科晚期结直肠癌一线治疗有效率及PFS分别为49.1%,6.73个月。FOLFOX6组与FOLFIRI组有效率（50.0% vs 48.0%)和无进展生存期(6.41个月 vs 7.09个月）差异无统计学意义(P>0.05);FOLFOX6组毒副反应主要为末梢神经感觉异常。而FOLFIRI组为迟发性腹泻。左半结肠、右半结肠在治疗有效率RR方面（75.0% vs 22.2%,P<0.05）,差异有统计学意义。大肠癌的好发部位依次为直肠（60.4%）、左半结肠（22.6%）、右半结肠（17.0%）。晚期结直肠癌转易转移部位依次为肝（50.94%）、肺（40.25%）、骨（24.53%）,其中脑转移占3.77%。直肠癌与结肠癌肺转移率分别为（76.67% vs 30.00%）,差异具有显著意义(P<0.05)。直肠癌与结肠癌骨转移分别占（76.92% vs 23.08%）,差异具有显著意义(P<0.05)。结论:FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,两组近期疗效相似,均可作为晚期结直肠癌一线治疗,毒副反应可以耐受。大肠癌好发部位以直肠为主,区别于西方。晚期结直肠癌易转移部位依次为肝、肺、骨,且肺、骨转移多见于直肠癌,大肠癌脑转移逐渐增多。同时发现右半结肠癌较左半结肠癌疗效差,左、右半结肠应看做不同的器官。