敢抒豪情赋华章——记2004年度全国优秀院长、滨州医学院附属医院党委书记岳保贵

8年来，他以改革者的胆略气魄和创业者的豪情壮志，与他的同事们一道，带领医院近千名干部群众，开拓创新，锐意进取，在滨医附院的历史上，浓墨重彩地挥写下一篇篇大气磅礴、跨跃发展的华章……     

脊柱结核彻底病灶清除术后3～4.5个月超短程化疗方案的疗效观察

目的 :观察彻底病灶清除术后3~4.5个月超短程化疗方案治疗脊柱结核的疗效,探讨脊柱结核彻底病灶清除术后3~4.5个月的超短程化疗方案的可行性。方法:2003年12月~2014年12月116例彻底病灶清除术后应用3~4.5个月化疗方案治疗的脊柱结核患者,其中男60例,女56例,年龄40.98±17.09岁(3~78岁)。低热31例,盗汗47例,乏力53例,病变节段局部疼痛113例,脓肿78例,纳差、消瘦43例,神经功能障碍38例;胸腰椎后凸畸形33例,术前Cobb角28.46°±7.19°(19°~42°);病灶部位:颈椎1例,颈胸段1例,胸椎39例,胸腰段17例,腰椎48例,腰骶段9例,骶椎1例;累及单节段87例,双节段19例,3节段及以上10例。术前SHRZ四联抗结核治疗2~4周(平均3.2周)。手术均以彻底病灶清除为基础,其中前路手术37例,后前路手术70例,后路手术9例。术后化疗方案为2SHRZ/1~2.5HRZ,化疗期间全程督导化疗。术后观察临床表现、神经功能Frankel分级、病灶清除情况、植骨融合及病灶治愈情况、畸形矫正情况、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、药物不良反应情况。停药指征:(1)无脊柱结核的症状、体征,无脓肿及窦道形成;(2)ESR、CRP正常;(3)B超检查未发现与脊柱结核相关的脓肿;(4)影像学检查示病灶全部治愈,无新发病灶,植骨融合。结果:116例患者术后化疗时间3~4.5个月(3.89±0.60个月)。随访时间2~3年20例,3~5年15例,5~13年81例。停药时,116例患者无结核中毒症状,无局部疼痛及脓肿、窦道,生活及工作能力恢复,ESR、CRP均降至正常,病灶均彻底清除,植骨融合,病灶治愈。1例L4椎体结核患者术后服药4个月后治愈,于停药后6年复发,再次行前路彻底病灶清除髂骨植骨术,术后抗结核治疗24个月后治愈。33例胸腰椎后凸畸形的术后Cobb角为15.30°±5.13°(3°~25°),末次随访时为18.63°±6.06°(10°~36°),矫正率为46.2%,丢失率为11.8%,畸形矫正满意。末次随访时,神经功能Frankel分级较术前明显恢复,A级1例恢复至C级,B级1例恢复至D级,C级8例恢复至D级1例、E级7例,D级28例恢复至E级。17例出现术后化疗相关并发症。结论:在彻底病灶清除的基础上,严格把握适应证,全程督导化疗,脊柱结核术后3~4.5个月的超短程化疗方案是可行的。     

影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素分析

[目的]探讨影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素。[方法]回顾性分析2004年1月~2013年12月在宁夏医科大学总医院脊柱骨科行手术治疗的211例脊柱结核患者。其中术后超短程化疗患者120例,非超短程化疗患者91例。应用Logistic回归分析比较两组患者的初治或复治年龄、术前是否合并其他疾病、是否合并其他部位活动性结核、是否贫血、病变累及节段、是否合并脓肿、手术分期、植骨材料、病灶彻底清除情况、植骨方式、耐药情况等与超短程化疗方案的相关强度,推测可能影响影响脊柱结核术后超短程化疗方案的因素。[结果]对可能的因素进行单因素Logistic回归分析示:病灶彻底清除、植骨方式、累及节段与脊柱结核术后超短程化疗方案有显著相关性(P0.05)。多因素Logistic回归分析示:优势比数值大小排列为:病灶彻底清除(116.091)、植骨方式(5.252)、累及节段(0.241)。病灶彻底清除、支撑植骨是超短程化疗方案的有利因素,病变累及多节段是超短程化疗方案的不利因素。[结论]病变累及多节段属于不可控因素,病灶彻底清除、支撑植骨属于可控因素。在控制可控因素基础之上,可以实现超短程化疗方案。     

病案电子化管理中存在的问题及对策

剖析当前病案电子化管理中存在的问题,进而提出了解决问题的对策。     

论李大钊对图书馆事业发展的卓越贡献

从图书馆社会教育职能、图书馆专业人才培养、读者服务工作等方面,阐述了李大钊的图书馆学理论及实践对图书馆事业发展的影响。     

长期接触双酚A可诱发不孕症

在上个世纪80年代,世界卫生组织在25个国家的33个研究中心组织了一次关于不孕症发病率的大型临床调查,结果显示,在发达国家的居民中,约有8%的女性患有不孕症.在发展中国家一些地区的居民中,有多达30%的女性患有不孕症.更令人担忧的是,近年来不孕症的发病率在全球范围内呈现不断上升的趋势,怀孕困难已成为困扰全球人的问题之一.为了寻找诱发不孕症的原因,哈佛大学的研究人员进行了大量的临床研究.近日,他们在美国的<人类生殖>杂志上撰文指出,使用塑料制品可能是女性患不孕症的诱因之一.哈佛大学公共卫生学院的罗斯豪泽博士及其同事分析了在2004-2010年之间接受体外受精的174名女性的相关临床信息,并检测了其尿样中双酚A的含量.结果发现,在这些女性的尿样中,有90%的尿样中含有双酚A.与体内双酚A水平较低的女性相比,体内双酚A水平较高的女性其卵子的受精成功率会降低27%.可见,双酚A会诱发或加剧女性患不孕症的几率.     

能改善血流状况的血管按摩操

高血压是危害老年人健康的主要疾病之一。此病的最大诱因是:人体内中小动脉的血流不畅,导致血管弹性变差,血液流量减少,进而形成恶性循环,使血压逐渐升高。对此,日本著名疗养胜地"榊原温泉"的名誉院长明田昌三在该国的《女性自身》杂志上撰文介绍了一套"10分钟血管按摩操"。此操具有扩张血管、改善血流状况     

眼科专家的护眼妙法

近年来的调查结果显示,我国居民的"眼健康"像"体健康"一样受到了慢性病变的威胁。我国约有两亿人正在受到各类眼病及眼部不适症状的折磨。卫生部中日友好医院眼科副主任、中华中医药学会眼科专业委员会主任金明指出,现代化的生活方式让人们的眼睛变得不堪一击,     

拔牙诱发心律失常86例临床分析

健康人和心血管病患者拔牙时可以诱发心律失常，作者统计分析８６例，报道如下。１临床资料１．１一般资料１９８３～１９９５年２７４２９例拔牙患者中，术后发生心律失常８６例（占０．３１％），其中男５９例，女２７例，年龄４４～７９岁，平均６４．３岁。原有心脏病...     

一种基于后控词表的XML搜索引擎

通过论述XML与后控词表原理及其应用价值，探讨XML与后控词表强强结合方式，设计并实现了基于后控词表的XML搜索引擎。