老年股骨颈骨折患者80例护理方法研究及分析

目的研究老年股骨颈骨折患者的临床护理方法,以此为临床护理工作提供参考。方法选择我院骨科2017年1月—2018年11月收治的80例股骨颈骨折老年患者作为研究对象,随机将80例老年患者分成对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组给予常规护理,观察组则给予针对性的护理干预,比较两组患者的护理效果。结果治疗前,Harris评分、HSS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组Harris评分、HSS评分均优于对照组,两组关节功能恢复情况比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对性护理干预对老年股骨颈骨折患者临床护理效果更为理想。     

人工全膝关节置换术后最佳冰敷时间及频率的研究

目的 探讨人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后使用冰敷的最佳时间及频率.方法 将120例人工TKA术后患者随机均分为对照组、间歇冰敷组和持续冰敷组,每组各40例;其中对照组只行常规术后护理,间歇冰敷组患者除常规护理外,术后立即冰敷,持续3d,每天2次,每次冰敷30 min;持续冰敷组除常规护理外,术后立即持续冰敷24 h.观察并比较各组的术后引流量、术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、术后膝关节周长变化、初次膝关节伸膝度和住院时间.结果 间歇冰敷组和持续冰敷组均可降低患肢膝关节周长变化和VAS评分,减少术后引流量,增加初次活动时的患肢膝关节伸膝角度,从而缩短患者的术后住院时间,以上各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);持续冰敷组较间歇冰敷组效果更优,各指标的差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 TKA患者术后持续24 h冰敷能明显减轻患肢肿胀和疼痛,缩短住院时间,并能最大限度地恢复关节功能.     

医院-社区-家庭一体化管理模式对截瘫患者生活质量的影响研究

目的 研究医院-社区-家庭一体化管理模式对截瘫患者生活质量的影响。方法 将68例本市脊髓损伤后截瘫患者按入院时间顺序分为对照组和研究组,对照组入院后采用常规护理,由责任护士进行常规宣教和出院指导,出院后进行电话随访;观察组采用医院-社区-家庭一体化管理模式干预。结果 两组患者的生活质量及自理能力比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 医院-社区-家庭一体化管理模式有助于促进脊髓损伤后截瘫患者的康复,提高了患者的生活质量及自理能力。     

老年全髋关节置换患者的术前预康复

目的 探讨基于目标责任制护理的术前预康复对老年全髋关节置换术后患者康复效果的影响。方法将100例老年全髋关节置换手术患者按照入住病区不同分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上接受基于目标责任制护理的术前预康复。比较两组术后1周及2周的Harris髋关节功能评分、日常生活能力评分、疼痛评分及术后首次下床时间。结果观察组术后1周及2周的髋关节功能、日常生活能力评分显著高于对照组,术后首次下床时间显著早于对照组（均P<0.05）。观察组术后1周及2周的疼痛评分与对照组比较,差异无统计学意义（均P>0.05）。结论基于目标责任制护理的术前预康复可提高老年全髋关节置换患者术后髋关节功能康复效果。     

人文关怀护理模式在颈椎病病人术后护理中的应用

目的 探讨人文关怀护理模式在颈椎病病人术后护理中的应用效果。方法 回顾性分析我科2016年4月至2018年4月经过手术治疗颈椎病病人的护理资料。将2017年4月至2018年4月,我科病区开展人文关怀护理模式后的108例颈椎病病人纳入人文关怀组,其中男81例,女27例,年龄为25~65岁;收集2016年4月至2017年3月于我科手术治疗的102例颈椎病病人纳入对照组,其中男71例,女31例,年龄为26~68岁。收集并比较两组的住院满意度及住院期间的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）评分。结果 人文关怀组病人各方面的满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。人文关怀组108例病人护理后的SAS和SDS评分分别为（38.92±4.27）分、（43.72±2.87）分,对照组102例病人护理后的SAS和SDS评分分别为（60.34±3.12）分、（56.14±3.64）分,两组比较,人文关怀组的得分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论 在颈椎病病人术后护理中实施人文关怀措施,可有效提高病人的住院满意度,降低病人的焦虑和抑郁程度,值得在临床上推广应用。     

家庭干预对全髋置换术后老年患者居家安全的指导作用

目的:探讨家庭干预对股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者居家安全及其生活质量改善的影响。方法:将100例股骨颈骨折全髋关节置换术后老年患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组予常规出院指导,观察组在此基础上,在出院后6个月内分阶段进行家庭康复干预。比较2组患者术后Harris评分及患者居家安全知识掌握率。结果:出院时及术后1、3、6个月,2组髋关节Harris评分逐渐增高(P0.01),且干预组提高程度更高于干预组(P0.01)。对照组术后脱位例数明显高于对照组(P0.01)。问卷回收率100%,有效率100%。结果显示,干预后患者及家属对居家安全知识掌握情况明显优于干预前(P0.01)。结论:家庭干预可帮助老年全髋关节置换术后患者强化安全意识,纠正不良行为,促进康复。     

5A健康咨询联合心理护理对骨科患者的影响

目的探究5A健康咨询联合心理疏导工作对骨科患者的影响及价值。方法收集2016年5月至2018年3月收治的骨科患者146例,按照护理方式不同分为对照组和观察组,各73例。对照组采用常规骨科护理干预,观察组采用5A护理干预联合心理疏导。对比两组患者在临床上压疮、畸形愈合、感染、下肢深静脉血栓等并发症情况,对治疗依从性分析探究。结果通过对比分析,观察组住院期间基本指标和政策与对照组存在差异,观察组在并发症发生情况、患者治疗依从性情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论当前阶段针对骨科患者来说,并发症发生概率较高,要想降低骨科患者的并发症发生率,提升患者的依从性,就需要从护理方式干预,当前5A护理干预方式结合心理护理干预方式能够有效地提升护理效果,降低患者并发症的发生情况。     

连续性护理干预在预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的应用价值

目的 探讨连续性护理干预在预防全髋关节置换术（total hip arthroplasty, THA）后下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）中的应用价值。方法 选取2014年11月至2016年9月在我科行THA的198例病人作为研究对象,随机分为观察组（103例）和对照组（95例）。观察组采用融入快速康复外科（fast-track surgery, FTS）理念的连续性护理干预,对照组采用常规护理。通过汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale, HAMA）评分、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale, VAS）评分、Harris髋关节评分、下肢DVT发生率和病人护理服务满意率观察两组临床疗效。结果 两组术后的HAMA评分和VAS评分均较术前明显改善（P均＜0.05）;两组间HAMA评分和VAS评分比较,差异均有统计学意义（t=4.672,P＜0.001;t=10.110,P＜0.001）。术后6个月,观察组的Harris髋关节功能、疼痛、活动度和畸形评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.001,P＜0.001,P＜0.001,P=0.047）。观察组的病人护理服务满意率（95.15%）显著优于对照组（81.05%）,差异有统计学意义（χ²=9.280,P=0.002）;下肢DVT发生率（1.94%）显著低于对照组（9.47%）,差异有统计学意义（χ²=5.343,P=0.021）。结论 连续性护理干预较常规护理模式,更能缓解病人焦虑、减轻疼痛、改善关节功能,显著减少下肢DVT的发生率,提高病人护理服务满意率,可作为行THA病人的护理选择。     

专科护理质量指标在预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成中的应用

目的 探究专科护理质量指标在预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成（deep venous thrombosis, DVT）中的应用效果。方法 选择2015年9月至2017年9月在我院骨科行人工髋、膝关节置换术的268例病人作为研究对象,2015年9月至2016年8月住院的病人纳入对照组（132例）,2016年9月至2017年9月住院的病人纳入观察组（136例）。对照组采用常规质量控制,观察组在对照组基础上增加专科护理质量评价指标质量控制,比较两组病人DVT预防措施的落实率及DVT发生率。结果 观察组DVT预防措施的落实率为96.32%（131/136）,明显高于对照组的73.48%（97/132）,差异有统计学意义（χ²=9.421,P=0.005）;观察组下肢DVT的发生率为1.47%（2/136）,显著低于对照组的6.06%（8/132）,差异有统计学意义（χ²=3.724,P=0.028）。结论 基于专科护理质量指标的质量控制相对于常规质量控制,提高了病人DVT预防措施的落实率,显著降低了下肢DVT的发生率,有效促进了病人的快速康复。