矽肺患者肺功能与动脉血气分析的研究

本文对88例矽肺病人和37名接尘工人进行了肺功能和动脉血气分析,结果表明各期矽肺的VC、FVC、FEV_1、MMF、FEV_1/FVC均值低于接尘组,而异常检出率则高于接尘组,通气功能的下降呈进行性,但早期不很明显,与接尘组无显著差异。各期矽肺组V_(50)及V_(25)均有明显降低,显示早期即有小气道的广泛损害。矽肺的通气功能损害类型,Ⅰ期矽肺组以阻塞型多见,Ⅱ、Ⅲ期矽肺组以混合型为主。RV和RV/TLC在Ⅲ期矽肺组有明显增高,表明矽肺晚期多并发肺气肿。另外DL_(CD)和K_(CD)在各矽肺组均低于接尘组,差异有显著性,说明矽肺早期即可有弥散功能的损害。血气分析表明PaO_2及SatO_2降低主要见于Ⅱ、Ⅲ期矽肺。Ⅲ期矽肺组有1/3患者(33.33％)在有低氧血症的同时合并有高碳酸血症。对比肺功能和血气分析结果,认为通气功能指标FEV_1、FEV_1/FVC、VC、FVC、MMF以及弥散功能指标DL_(CO)和K_(CO)为早期反映矽肺呼吸功能的灵敏指标。血气分析对病情和预后的判断有重要参考价值。     

胸部CT在矽肺诊断中的意义

目的　评价胸部ＣＴ 检查在矽肺临床诊治过程中的应用价值。方法　对５８ 名长期接触矽尘的工人进行临床、Ｘ 射线平片、胸部ＣＴ 等检查, 该组病人平均年龄（５９ ±２） 岁, 平均接尘工龄２９ 年。结果　两种方法在大多数情况下其结果是类似的, 但对早期矽肺的诊断ＣＴ 片并不优于普通Ｘ 射线平片, 在８ 例经ＣＴ 检查诊断为０ ＋ 的病例中有２名Ｘ 射线平片检查诊断为矽肺Ⅰ期; 而对融合团块的发现, ＣＴ 检查要较Ｘ 射线平片检查敏感, 在经ＣＴ 检查发现的２７例有融合团块的复杂矽肺病例中, Ｘ 射线平片检查只发现２２ 例。另外对于矽肺合并症的诊断ＣＴ 检查对临床也很有帮助, 在合并肺癌的７ 例病人中, 均属经ＣＴ 检查证实, 在合并肺结核的１３ 例病人中也有９ 例经ＣＴ 检查证实。结论　胸部ＣＴ 与Ｘ 射线平片比较虽然不能发现更多的早期病例, 但能较早地发现团块融合改变, 此外对肺结核及肺癌等合并症的发现也很有价值。     

失火烟雾吸入与肺损伤

目的　观察失火烟雾吸入引起肺损伤的表现。方法　对 117例失火烟雾吸入者的临床表现进行分析 ,并进行了相应的大鼠染毒实验。结果　临床上主要表现为上呼吸道和肺部的刺激和炎症反应 ,动脉血氧分压降低。染毒大鼠支气管肺泡灌洗液中细胞总数及中性白细胞数增高 ,磷脂组分改变。病理形态学可见炎症浸润、间质水种及肺水肿。结论　失火烟雾吸入可致急性呼吸道损伤 ,表现为刺激性气道炎、肺泡炎及肺水肿。     

储蓄员诊断职业性急性电光性眼炎1例报告

报道1例储蓄员使用票据多功能鉴别仪致职业性急性电光性眼炎病例的临床表现及诊断过程,进一步认识该职业人群接触紫外线对健康的影响。     

“抗矽—14”治疗矽肺的临床观察

在华主席抓纲治国的战略决策指引下,为了进一步搞好矽肺防治工作。我们于1975年7月起对北京市大华陶瓷厂的矽肺患者,采用“抗矽—14”进行了门诊治疗观察。现将坚持服药满三年的14例患者临床观察结果总结如下。     

急性一氧化碳中毒十问

1.对重症 C0 中毒患者应采取哪些保脑措施?急性 CO中毒的后果是引起机体组织缺氧,特别是引起脑缺氧,因此,保护脑组织、避免或减轻缺氧性脑损害,是抢救急性 CO 中毒患者的关键,主要措施有:(1)充分迅速供氧由于用鼻管给氧受流量限制,给氧浓度一般<60%,效果不理想,原则上应采     

急性药物中毒

1　概述药物在疾病的治疗上起着重要的作用 ,但使用不当或使用过量可引起各种药物反应 (药源性疾病 ) ,超量服用则可引起中毒。急性药物中毒是指短时间内或一次超量服用某种药物而造成人体器官的器质性或功能性损害 ,一般来说 ,具有明确的剂量 效应关系。2　药物中毒原因( 1)误服　见于误认药物为一般食品、药物用量过大、医疗单位发错药等。在老年及儿童中发生率较高。 ( 2 )自杀　以药物作为自尽的一种手段 ,常见为安眠镇静药物和有机磷农药 ,以成年人为主。 ( 3 )他杀　采用有毒药物或化学物作为谋害他人的一种手段。 ( 4 )服用过量　多…     

急性羰基镍中毒——附179例临床分析

羰基镍(Ni(CO)_4)是一种毒性很高的金属络合物,短时间大量吸入后可发生急性中毒。为了吸取经验教训。我们收集了1961—1983年国内有关单位发生的急性羰基镍中毒病例共179例,加以整理和总结,以供参考。     

急性氯气中毒致支气管哮喘5例报告

本文5例均为吸入高浓度氯气后,出现持续的发作性哮喘表现,支气管镜检查均见支气管粘膜明显的损伤、瘢痕及管腔狭窄。特报告及讨论如下。病历摘要例1.男性,54岁,炼钻工人,于1967年因氯气管道和瓶嘴漏气,先后2次吸入氯