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目的 探讨颈椎布鲁杆菌病的早期诊断与鉴别诊断及手术治疗的疗效。 方法 回顾性分析2000年1月~2012年6月本院收治的15例颈椎布鲁杆菌病性脊椎炎患者,男11例,女4例;年龄48~78岁,平均54岁。病程6~21个月,平均10个月。其中3例合并腰椎病变;6例合并不同程度神经功能损伤,采用一期颈前路病灶清除及植骨融合内固定术。行手术治疗的患者比较手术前后日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association, JOA) 评分,评价预后及植骨融合情况。 结果 所有患者均获得随访,患者术后JOA评分较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05) 。无复发及严重并发症发生,内固定可靠,植骨融合良好。 结论 颈椎布鲁杆菌病需早期发现早期治疗,如有骨质破坏、神经功能损害应手术治疗。 相似文献
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目的对比研究经改良的显微内窥镜系统(MED)与开放手术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法对腰椎管狭窄症300例随机采用改良MED(A组)与传统开放手术(B组)治疗。比较手术出血等各相关临床指标。结果两组均成功手术。共10例发生硬膜撕裂,经处理后治愈。B组随访4年后发生腰椎不稳4例,经再次手术治愈。两组均未发生神经根损伤、感染等并发症。复查病情无复发。根据中华医学会腰背痛手术评定标准评定疗效,两组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用改良MED治疗腰椎管狭窄症可达到开放手术的满意疗效,且发挥了微创的优势。 相似文献
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目的探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症后对神经功能恢复的影响。方法对31例急性颈椎间盘突出症采用颈椎前路间盘切除、植骨、钛板内固定术患者进行回顾性研究。根据伤后按自愿选择用药原则分为应用MP组(15例)和未使用组(即对照组16例),以Frankel分级标准进行分级,并比较疗效。结果两组1周内神经功能改善率比较差异有显著性(P<0.05或0.01);MP组1个月内有73.33%的患者神经功能Frankel分级上升1级以上,对照组为25.00%;MP组6个月内有86.67%的患者Frankel分级上升1级以上,对照组为50.00%,两组比较差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论MP辅助手术治疗急性颈椎间盘突出症能更有效地治疗脊髓损伤,促进神经功能早期更好地恢复。 相似文献
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胸腰椎结核28例的外科治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
胸腰椎结核占全身骨关节结核的首位,其起病隐匿,发病年龄较小.症状较轻,早期诊断不易,临床发现较晚,近年来国内外发病率呈上升趋势。现就我院自1998年1月至2002年10月行手术治疗之28例总结如下。 相似文献
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脊柱转移瘤病椎切除及稳定性重建 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨脊柱转移瘤切除、融合及稳定性重建在治疗转移性脊柱肿瘤中的必要性和可行性.方法 2002年6月-2007年8月对11例脊柱转移瘤患者行前路病椎切除自体髂骨植骨钛板内固定术或联合后路椎板切除减压术治疗,随访观察患者术后局部疼痛缓解,脊髓神经功能恢复及脊柱稳定性情况.结果 术后颈肩腰背痛及放射痛基本缓解,早期开始肢体功能锻炼,术后3~5周佩戴支具离床活动.随访5个月~2年,患者神经压迫症状明显改善.内固定物无松动、断钉现象,椎体尤塌陷结论前路手术切除病变椎体并自体髂骨植骨前路钛板内固定重建脊柱稳定性或联合后路椎板切除减压治疗脊柱转移瘤是可行性的,可提高患者生存期内的生活质量. 相似文献
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后路椎间盘镜微创手术治疗腰椎间盘突出症 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨应用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法回顾性分析2003年7月至2008年1月椎间盘镜治疗的腰椎间盘突出症182例192个椎间隙。结果单间隙单侧突出者165例,单间隙双侧突出者7例,双间隙突出者10例,合并侧隐窝狭窄者70例。突出间隙和突出位置以L4/5节段(109个)和后外侧型间隙176例为最多。术后随访7~30个月,平均25个月。疗效优良率92.3%。术后发生椎间盘炎1例,硬膜囊撕裂2例,因静脉丛出血中转为开放手术3例,无神经根损伤发生。结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快疗效好等优点。是一种理想的微创手术治疗方法。 相似文献
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目的 :探索适合山区骰骨头缺血性坏死的理想治疗方法。方法 :收集山区 2 7例 /3 4髋股骨头缺血性坏死病例 ,对比保守治疗、病损切除后缝匠肌瓣或旋髂深血管瓣植入术和人工关节置换术的疗效。结果 :三种方法治疗后 1、6、12个月病人的关节疼痛程度、关节功能改善有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,疼痛程度减轻 ,关节功能改善 ,股骨头影像学明显好转。结论 :对于山区早、中期或年轻患者 ,手术改善股骨头血液供应可缓解股骨头缺血性坏死的病程或治愈部分病例 ;对老年性晚期患者 ,关节置换是最理想的治疗方法 相似文献
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[目的]探讨单缝线锚钉双Kessller法治疗新鲜跟腱近止点断裂的疗效.[方法]对21例跟腱近止点断裂患者,采用单锚钉缝线双Kessller法缝合,术后短腿石膏固定6周.[结果]全部病例得到随访,有1例开放性跟腱断裂伤 口感染,根据Amer-Lindholm评分标准,本组病例优17例,良4例,优良率100%,全部无锚钉松脱、足跟疼痛及跟腱再次断裂发生.[结论]单缝线锚钉双Kessller法治疗急性跟腱断裂效果良好. 相似文献