复方樟柳碱注射液致重症多形红斑1例

摘 要 1例心衰合并糖尿病性动眼神经麻痹患者,在局部注射复方樟柳碱注射液后出现重症多形红斑,经甲泼尼龙抗炎后病情得到控制。在临床面对重症多形红斑,应积极查找、去除诱因,作规范的抗炎抗过敏治疗,并预防皮肤、黏膜感染,以免发生严重后果。     

盐酸右美托咪定在B超引导下肝癌微波消融术麻醉中的效果

目的:评价盐酸右美托咪定在B超引导下肝癌微波消融术中静脉麻醉的效果。方法:本研究为前瞻性研究,选取2015年9月至2017年1月河北医科大学第四医院肝胆外科收治的148例择期行B超引导下肝癌微波消融术患者,男82例,女66例,年龄(58.1±4.6)岁,年龄范围为53~66岁。采用随机数表法将患者随机分为盐酸右美托咪定...     

不同回收组套回收超长期时间窗OptEase下腔静脉滤器效果

目的观察Cook回收组套回收超长期时间窗OptEase下腔静脉滤器的效果。方法回顾性分析289例接受OptEase可回收下腔静脉滤器取出术患者,242例于正常时间窗(置入滤器14天内)回收滤器,其中127例(A组)使用OptEase回收组套、115例(B组)使用Cook回收组套;47例于超长期时间窗(滤器置入28天)回收,其中22例使用OptEase回收组套(C组)、25例使用Cook回收组套(D组)。比较A组与B组、C组与D组滤器回收成功率、回收时间及并发症发生率。结果 A、B组均成功回收滤器,2组间滤器回收时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P均0.05)。D组滤器回收成功率高于C组(P0.05),回收时间及并发症发生率均低于C组(P均0.05)。各组均未见严重并发症。结论 Cook滤器回收组套用于回收超长期时间窗OptEase下腔静脉滤器效果较好。     

HE4、CA125及CA199在鉴别子宫内膜癌肌层浸润深度及病理分期中的临床应用价值

目的：　探讨鉴别子宫内膜癌不同浸润深度及分期的血清分子标志物。方法：　检测212例子宫内膜癌患者血清人附睾蛋白E4（human epididymal protein E4,HE4）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）、糖类抗原199（carbohydrate antigen 199,CA199）、糖类抗原724（carbohydrate antigen 724,CA724）及甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）的表达水平,并分析其与病理参数之间的关系,进一步分析HE4、CEA、CA125、CA199、CA724及AFP在子宫内膜癌不同浸润深度及分期患者血清中的阳性表达率,计算各指标单独与联合诊断的灵敏度及特异度并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线比较诊断效能。结果：　血清HE4、CA125和CA199的表达水平和阳性率在子宫内膜癌浸润深度<1/2肌层与浸润深度≥1/2肌层组间,及FIGO分期Ⅰ/Ⅱ期与Ⅲ/Ⅳ期的组间,具有统计学差异。HE4+CA125+CA199在诊断浸润深度≥1/2及Ⅲ/Ⅳ期组中的灵敏度、特异度、准确率均相对较高。HE4+CA125+CA199联合诊断浸润深度≥1/2及Ⅲ/Ⅳ期的ROC曲线下面积均高于HE4单项诊断、CA125单项诊断、CA199单项诊断、HE4+CA125联合诊断、HE4+CA199联合诊断、CA125+CA199联合诊断。结论：　血清联合检测HE4、CA125及CA199表达量有助于鉴别预测子宫内膜癌浸润深度及较高分期。     

男护士尴尬情境体验及应对的质性研究

目的 探究男护士因其职业身份遭遇尴尬情境的体验和应对方式,为男护士更好地应对尴尬情境、适应职业角色提供指导。方法 采用目的抽样,对22名男护士进行半结构访谈,访谈资料采用内容分析法分析。结果 析出3个主题：(1)男护士遭遇的尴尬情境是多样的;(2)男护士遭遇尴尬情境后的体验是复杂的;(3)面对尴尬情境的应对①消极应对行为：“能躲则躲”与“选择沉默”;②积极应对行为：直面尴尬、寻求支持和提升自我;③认知调节：将心比心、摆正心态与合理化解释。结论 护理管理者应重视男护士尴尬情境体验,引导男护士正确看待尴尬情境,加强其在尴尬情境下沟通技能训练,积极引导其对尴尬的应对方式尽快从消极向积极转变。     

丙泊酚复合乌司他丁对大鼠肠缺血再灌注致急性肺损伤的影响

目的 探讨丙泊酚复合乌司他丁对肠缺血再灌注(I/R)大鼠肺损伤的影响.方法 SD大鼠30只,随机分为假手术对照组、肠I/R组、乌司他丁组、丙泊酚组及联合用药组,每组6只.测定各组大鼠肺组织支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白浓度、肺湿重/干重、肺组织丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;观察肺组织超微结构变化.结果 联合用药较单独用药可显著改善肺组织超微结构变化;降低BALF蛋白浓度、肺组织MDA含量、肺湿重/干重,升高SOD活性(P<0.05或0.01).结论 丙泊酚复合乌司他丁更明显减轻大鼠肠I/R后肺损伤,其机制与减少肺组织内氧自由基的生成,降低肺毛细血管通透性有关.     

实习护生遭受欺凌行为现状及与领悟社会支持和职业认同的相关性研究

目的 调查实习护生遭受欺凌行为现状,分析实习护生遭受欺凌行为与社会支持、职业认同之间的相关性。方法 采用一般资料问卷、护生遭受欺凌行为量表、领悟社会支持量表和护生职业认同量表对260名实习护生进行问卷调查,并对结果进行分析。结果 实习护生遭受欺凌总均分为(7.642±8.378)分；实习护生遭受欺凌及各维度与领悟社会支持和职业认同均呈显著负相关(P<0.01)；控制了一般人口学变量后,欺凌和领悟社会支持能解释职业认同26.4%的变异,但领悟社会支持在实习护生遭遇欺凌与职业认同之间不存在调节效应。 结论 实习护生遭受欺凌行为现象普遍,减少实习护生欺凌行为的发生,给予实习护生更多社会支持,降低欺凌行为对实习护生的影响,有利于提高实习护生的职业认同水平。