光学体表监测系统(OSMS)在胸部肿瘤放疗摆位中的临床应用

目的：探讨和评估光学体表监测系统（Optical Surface Monitoring System, OSMS）在胸部肿瘤放疗摆位中的临床应用。方法：选取胸部肿瘤放疗患者40例共160例次放疗摆位（首次放疗摆位不计）。将160例次摆位分为两组：对照组80例次摆位以体表激光线标记为准进行摆位，然后行Cone beam CT（CBCT）扫描，经图像配准之后得出并记录六维摆位偏差；实验组80例次摆位在首次治疗摆位时以CBCT为基准获取OSMS体表图像（VRT）作为参考图像，在后续摆位时以VRT为准进行OSMS摆位，然后行CBCT扫描经过图像在线配准后得出并记录六个维度摆位偏差。对比并分析两组摆位的系统偏差、随机偏差、最大偏差、残余误差率以及摆位时间。结果：对照组六维摆位偏差分别为0.11±0.21cm（Vrt）、0.04±0.25cm（Lat）、0.1±0.28cm（Lng）、0.2±1.25deg（Roll）、0.14±0.88deg（Pitch）、-0.12±1.04（Rtn）；实验组的摆位偏差分别为0.01±0.17cm（Vrt）、0.03±0.12cm（Lat）、0.02±0.11cm（Lng）、-0.04±0.79deg（Roll）、0.21±0.66deg（Pitch）、0.23±0.63（Rtn）。对照组最大摆位偏差为0.5/-0.5cm（Vrt）、1.0/-0.7cm（Lat）、0.8/-0.4cm（Lng）、3.4/-3.4deg（Roll）、1.9/-2.2deg（Pitch）、2.4/-2.5deg（Rtn）；而实验组分别为0.24/-0.3cm（Vrt）、0.3/-0.32cm（Lat）、0.26/-0.36cm（Lng）、2.5/-2.0deg（Roll）、1.9/-1.7deg（Pitch）、1.4/-2.7deg（Rtn）。残余误差率由7.5%降为0。实验组所需平均摆位时间比对照组长约2分钟。结论：将OSMS技术应用于胸部肿瘤放疗之中能够改善系统偏差、随机偏差、最大偏差和残余摆位误差率，并且增加的治疗时间在可接受范围内。     

喉癌放射治疗照射野的设计及治疗摆位分析

喉癌的放射治疗成功与否,取决于精确的射野设计和治疗摆位的重复性.1994～2005年,我院先后采用模块填塞仰卧位设野和侧野对穿照射技术、面颈面罩固定仰卧位设野和侧野对穿照射技术治疗喉癌,准确重复性好,射野一目了然,操作简便,现报道如下.     

面罩摆位术的误差分析

通过对34例头颈部肿瘤患者面罩固定，运用X线模拟定位机对其进行校正，发现鼻咽癌9%，颅脑肿瘤（术后）7%超出误差允许范围，对其造成误差的原因进行分析讨论，寻求减少误差的方法。     

气功态诱发心理偏差的病理心理评析

目的：应用现代心理学的精神分析理论剖析气功态下各种心理偏差产生的原因和机制。为气功锻炼者提供科学认知，并为气功态诱发心理偏差的患者进行有效临床干预提供适用的理论模型。方法：结合心理治疗实践。通过查阅大量文献资料，阐明气功态诱发心理偏差的病理心理机制。结论：气功态相似于精神分析理论所涉及的潜意识层面。此时，意识的稽查作用减弱，容易使显意识状态下难以被认知的各种潜意识心理冲突爆发性或变相宣泄。同时，又不为自己所认知，故而易诱发偏差。     

大型尿基复合肥养分偏差的原因分析及措施

介绍大型尿基复合肥装置在生产中引起产品养分偏差的原因及采取的操作措施。     

护士对护理记录理解的偏差及对策

一般护理记录单是住院病历的一部分，根据卫生部、中医药管理局公布的《病历书写基本规范》（试行）的规定，一般护理记录的定义是：护士根据医嘱和病情对一般病人住院期间护理过程的客观记录，内容包括病人姓名、记录日期和时间、病情观察、护理措施和效果、护士签名。现将护士在一般护理书写中存在认识上的理解偏差分析如下。     

放射治疗信息管理与验证系统的开发及应用

目的 开发放射治疗信息管理与验证治疗系统计算机软件,减少影响精确放疗的人为因素,提高放疗质量.方法 系统采用VC++编程语言、SQI数据库等工具开发管理病人、摄取定位片、验证治疗等模块,各模块使用同一主菜单进行管理.结果 该系统将VARIS网络、医用模拟定位机视频输出及CR系统连接起来,实现了放射治疗各个环节数字化,放疗摆位验证得到实时控制.结论 该系统操作简便、运行稳定、数据可靠,便于推广应用.     

磁共振膝关节扫描及位置摆放初探

目的探讨膝关节MR检查的最佳摆位及扫描方法.方法对73例膝关节病人进行观察,摆放膝关节时轻度屈曲10～15°,并略向外旋,采用斜矢状面定位法.结果41例膝关节前后交叉韧带、半月板复合损伤,20例伴内外侧副韧带损伤,单纯关节积液12例.结论通过本文的膝关节摆位及扫描方法,可以清晰显示膝关节的解剖结构及病变.     

影响体部适形放射治疗摆位重复性及产生误差的因素分析

3D适形放射治疗(3DcRT)技术的成熟与发展是现代技术实现放疗四原则(靶剂量高且均匀，周围正常组织受量少，保护要害器官)的重要手段，它具有定位精确、高剂量集中于病灶部位且周围健康组织损伤小等优势，这种治疗方法的等剂量曲线跌落快，如果在摆位过程中发生较大误差则直接影响疗效，所以在治疗过程中，准确地重复摆位是实现适形治疗计划的关键。本文对影响摆位重复性及产生误差的因素进行了分析。