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1.
目的 探讨胎盘植入的产前MRI表现及其病理基础。 方法 收集临床诊断为前置胎盘的孕妇118例,于产前1周以MRI筛查是否并发胎盘植入;其中40例经剖宫产病理证实并发胎盘植入,回顾分析该40例患者的产前MRI表现。 结果 前置胎盘中,胎盘植入的发生率为33.90%(40/118);7例胎盘粘连型,产前MRI均未能明确诊断;22例胎盘植入型,T2WI显示植入部位子宫肌层不同程度变薄,胎盘基底面不规则,低信号的子宫肌层内可见结节状、锯齿状、不规则形高信号,其中7例T2WI胎盘内可见多量粗大的流空信号和低信号带;11例胎盘穿通型,T2WI显示胎盘穿通部位肌层信号中断,胎盘基底面与子宫壁融合,对应子宫壁外侧面完整光滑或中断毛糙,其中8例穿通部位子宫壁局部膨出,且T2WI显示胎盘内大量流空信号和粗大的低信号条带。 结论 MRI产前能明确诊断胎盘植入型、穿通型,但对粘连型胎盘植入诊断困难。  相似文献   
2.
人工胎盘旨在通过体外生命支持技术替代胎盘功能并保持超早产儿的胎儿生理状态,模拟子宫内环境,维持重要器官的发育,避免常规治疗的医源性损伤,从而降低超早产儿的死亡率和严重并发症的发生率,改善超早产儿远期生存质量。近年来,人工胎盘领域的研究取得了很大进展,临床转化指日可待。该文对人工胎盘的研究背景、研究进展以及人工胎盘的临床转化面临的挑战进行讨论。  相似文献   
3.
目的分析腹主动脉球囊阻断预处理后子宫重塑术对凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入(PIA)患者的影响。方法选取2018年2月至2020年7月南召县妇幼保健院64例PPP伴PIA患者,依照治疗方案不同分为两组,对照组(31例)接受产前腹主动脉球囊阻断治疗,观察组(33例)接受腹主动脉球囊阻断预处理后子宫重塑术治疗,比较两组治疗效果。结果围术期情况:观察组术中失血量、输血量均较对照组少,手术时间较对照组短(P<0.05),两组抗生素使用时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后出血情况:观察组产后出血量较对照组少(P<0.05);子宫切除率:观察组子宫切除率较对照组低(P<0.05);阿普加(Apgar)评分:观察组1 min、5 min Apgar评分均较对照组高(P<0.05);输红细胞悬液情况:观察组输红细胞悬液>10 u的发生率较对照组低(P<0.05);并发症:两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹主动脉球囊阻断预处理后子宫重塑术治疗PPP伴PIA,能优化围术期指标,减少出血、输血,降低患者子宫切除率,提高新生儿Apgar评分。  相似文献   
4.
目的 证实胎儿生长受限大鼠模型的建立方法;观察胎儿生长受限(FGR)大鼠胎盘的组织形态及超微结构特征.方法 健康Wistar雌鼠24只,按妊娠先后顺序随机分为两组:正常对照组(正常组)、模型组(烟酒处理组),采用烟酒混合因素建立大鼠FGR模型;比较两组胎鼠的体重、鼻臀长度、体重系数及FGR发生率,两组胎盘组织行HE染色,并应用光镜和电镜观察其病理变化.结果 ①模型组胎仔平均体重、鼻臀长度、体重系数较正常组分别减轻46.0%、21.9%、35.0%(P<0.01).对照组FGR发生率仅为12.5%,模型组FGR发生率为79.3%,显著高于对照组(P<0.01).②模型组胎盘形态学明显改变.结论 通过烟酒干预的方法,成功建立缺血缺氧性FGR孕鼠模型.烟酒可导致胎盘形态结构的改变,这种病理改变是造成FGR胎盘功能减退的形态学基础.  相似文献   
5.
 血液系统恶性肿瘤患者多种血管内皮生长因子(VEGF)含量升高,其含量变化与预后相关,VEGF是参与血管形成的主要细胞因子,并与内皮细胞的多种功能相关,现综述VEGF在白血病中的作用,并探讨VEGF家族成员之一的胎盘生长因子在慢性粒细胞白血病发病中作用的最新研究进展。  相似文献   
6.
完全性前置胎盘须以剖宫产终止妊娠,而术中常常会遇到子宫下段胎盘剥离面难以止血,特别是合并胎盘植入时更是出血凶猛,短时间内即可造成出血性休克,严重威胁产妇生命安全,也是产科急症切除子宫的主要指征。所以广大妇产科医师关注的问题就是探讨一种快速、简便、有效的止血方法以防治产后出血、保留子宫。我院26例完全性前置胎盘剖宫产术中采用止血带暂时阻断子宫血流联合子  相似文献   
7.
患者女,32岁,因停经38+4周,二胎,无腹痛要求剖宫产入院。患者孕3产1,于七年前行剖宫产1次,于3年前因高血压宫内死胎引产1次。本次妊娠过程顺利。入院查体生命体征正常,产科检查无异常。辅助检查:血、尿常规正常。彩色多普勒超声示:胎位横位,胎心140次/min,胎盘位置稍低。依患者意愿完善相关检查后行子宫下段剖宫产。  相似文献   
8.
本文通过探讨子宫下段剖宫产术后再次妊娠合并植入性前置胎盘的病因、诊断、处理措施,得出结论:降低剖宫产率是减少该并发症及孕产妇死亡的根本所在,产前早期诊断是改善其预后的关键.术中植入性前置胎盘并发致命性大出血时需行子宫切除.部分病情较稳定者可采取保守性手术治疗,但需术后随访.  相似文献   
9.
目的:探讨产后出血的原因、高危因素及预防措施,降低孕妇死亡率。方法:对我院2008年1月至2011年5月收治的311例产后出血病例进行回顾性分析。结果:产后出血发生率为3.33%。其中胎盘因素导致产后出血率逐渐上升,与人工流产密切相关,人工流产次数越多,发生产后出血的概率越大。手术流产组更容易发生产后出血,与药物流产组相比P<0.05。结论:加强产前、产期保健,做好优生优育,计划生育工作,减少计划外怀孕,减少宫腔操作,才能降低胎盘因素等导致的产后出血。  相似文献   
10.
目的:研究前置胎盘剖宫产手术麻醉后的护理.方法:近10年收治前置胎盘患者40例,根据实际情况选择麻醉方式.结果:对于择期剖宫产手术患者,采用连续硬膜外麻醉,术中出血量明显少于全麻,急诊患者根据实际情况选择.结论:通过工作经验及回顾分析,认为前置胎盘患者在身体状况允许的条件下,适合硬膜外麻醉及护理的简便性.  相似文献   
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