儿童腺样体肥大的X线表现

目的：探讨X线鼻咽侧位平片表现及评价测量腺样体/鼻咽腔（A/N）比值的临床应用价值.材料与方法：病变组213例中,男134例,女79例;正常组46例中,男22例,女24例.均常规摄吸气期鼻咽侧位平片和测量A/N比值.结果：（1）病变组：鼻咽顶后壁软组织增厚,鼻咽腔变窄;全部213例A/N比值≥0.61,101例A/N≥0.71.（2）正常组：A/N比值均＜0.6为正常,鼻咽顶后壁软组织边缘不凸出或轻微凸出.结论：（1）摄吸气时的鼻咽侧位片是观察腺样体肥大的简单而准确的方法;（2）测量A/N比值用以观察腺样体肥大的程度,A/N≤0.60为正常,≥0.61为腺样体肥大,≥0.71者为腺样体显著肥大.（3）测量A/N对选择腺样体刮除术具有一定的临床价值.     

儿童先天性肺隔离症1例报告

患儿　女 ,5岁。自幼易咳嗽、咳痰 ,偶有发热 ,经抗炎治疗好转。近 1周来咳嗽、咳痰加重 ,为较稀薄浅黄色痰 ,偶有胸痛 ,不伴发热。查体 :胸廓对称无畸形 ,双肺呼吸动度一致 ,语颤相同 ,叩诊呈清音。双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿鸣。血常规 :白细胞 10 .0× 10 9/Ｌ ,中性 46 .2 % ,淋巴 5 3.8%。Ｘ线片示 :右肺下野中内带可见 2～ 3个囊状透光区 ,囊壁薄 ,边界较清晰。有短小气液平面 ,右侧位于该囊腔及 2个气液平面位于右肺下叶后基底段。与脊柱重叠 (图 1,2 )。Ｘ线诊断 :右肺下叶多发性肺囊肿合并感染。ＣＴ片示 :右肺下叶相当于后基底段可…     

29例结节性硬化症临床与CT诊断分析

２９例结节性硬化症临床与ＣＴ诊断分析第四军医大学唐都医院放射科（西安，７１００３８）肖发泉，李和平，魏茶清，朱伟西安市儿童医院王玉华结节性硬化症是神经皮肤综合征中常见的一种常染色体显性遗传病，其临床表现常不典型，常致临床漏诊或误诊。ＣＴ的问世为本病早...     

婴幼儿急性肠套叠的临床与影像学分析(附58例报告)

目的　探讨婴幼儿急性肠套叠的影像学表现及临床意义。方法　总结经手术证实的 58例婴幼儿急性肠套叠,分析腹部立位片和空气灌肠的X线改变及CT、超声的影像学表现。结果　(1)手术 58例肠套叠中回结型,回盲型 33例,回回结型,回盲结型,回结结型 25例。病理及手术证实肠套叠合并肠坏死 23例。(2)主要影像学表现:小肠结肠气体减少 12例,肠胀气和不全性肠梗阻 18例,小肠梗阻 17例,腹部立位无明显异常 8例。空气灌肠显示套头呈杯口状,分叶状包块影 28例。超声显示靶环征 3例,CT显示分层状同心圆形肿块 1例。结论　婴幼儿急性肠套叠影像学表现典型,对于诊断十分重要。     

尿潴留引起膀胱极度扩张误诊1例报告

患婴为男性,13d、胎次1、第一产、孕35 3周、顺产。生后青紫窒息30min。生后即呕吐、腹胀且呈进行性加重。体检:营养差、消瘦、下腹部皮肤可见小出血点、腹部高度膨隆、肠鸣音存在。B超提示:腹部实质性肿块。X线所见:腹部高度膨隆,呈圆球形。在中下腹部可见一20cm×25cm大...     

儿童急性白血病并发侵袭性肺曲霉菌病的CT表现

目的 探讨儿童急性白血病并发侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的CT特征.方法 回顾性分析经临床和痰培养证实的13例IPA患儿的临床、CT资料,13例均行胸部CT扫描,并进行了4～10次随访CT扫描.结果 首次CT表现:单发结节2例,多发结节影10例,结节伴晕征9例,胸膜下楔形实变影5例,其中4例胸膜下楔形实变影与肺部多发结节影并存.随访CT扫描结节病灶和楔形病灶内出现空洞或"空气新月征"11例,7例结节病灶和2例空洞病灶周围出现晕征.结论 IPA的CT表现具有一定的特征性,CT对观察该病的发展、演变及估计预后有重要的价值.     

基于多中心新生儿头颅MRI研究分娩方式对颅内出血发病风险的影响

目的基于MRI诊断分析不同分娩方式对新生儿颅内出血(intracranialhemorrhage,ICH)发病风险的影响。材料与方法回顾性收集6家三甲医院2011年1月至2016年10月出生14 d内行头颅MRI检查的新生儿3464例,排除临床资料不齐全、遗传代谢性疾病、先天性颅脑发育异常、产前颅内出血及MRI图像不能用于分析的病例。通过Logistic回归分析比较暴露于不同分娩方式下新生儿ICH的发病风险。结果纳入1976例新生儿进行分析,Logistic回归模型校正混杂因素后发现,与剖宫产相比,经阴道分娩的新生儿ICH的发病风险提高了4.27倍。进一步将阴道分娩分层,发现经产钳助产分娩的新生儿ICH的发病风险最高,为剖宫产的7.52倍。其中产钳助娩显著提高新生儿室管膜下-脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血的发病风险。结论阴道分娩可能增加了新生儿ICH的发病风险,尤其是以产钳助产方式分娩的新生儿。     

复杂先心病EBT与心脏超声和心血管数字造影的对比研究

目的　评价经胸心脏超声 (TTE)、心脏数字造影 (CVDI)和电子束CT(EBT)在诊断复杂性先天性心脏病 (先心病 )中的作用。方法　资料完整的复杂性先心病患者 2 1例 ,其中男 12例 ,女 9例 ,年龄 1～ 2 1岁 ,平均 8岁 4个月 ,行外科手术治疗 14例。 2 1例患者均行TTE、彩色多普勒血流显像和EBT检查 ,其中实施CVDI 11例。结果　EBT检查先心病与CVDI的符合率为 93 .3 % (2 8/3 0 ) ;TTE对复杂先心病的诊断准确率为 77.8% (3 5 / 45 ) ,EBT的诊断准确率为 93 .3 % (4 2 / 45 )。结论　把EBT显示心外结构的优势与TTE显示心内结构的优势结合起来 ,可以部分取代有创伤性的CVDI。     

克汀病的X线诊断(附130例分析)

本文分析克汀病130例,着重讨论X线表现及诊断问题。 一般及临床资料 130例克汀病病人中,117例为地方性克汀病(以下简称地克病),1965年初诊,1966、1967及1981年复查,计复查2次以上者35人。散发性克汀病(以下简称散克病)13例,其     

石骨症合并佝偻病1例报告

病人　女,９个月,面色苍白７月,发现腹部包块入院。体格检查：贫血外貌,生长发育欠佳,心肺（－）,肝肋下４ｃｍ,脾肋下９ｃｍ,斜径１１ｃｍ。化验：血色素６８ｇ／Ｌ,网织红细胞０．０７,血磷１．０９ｍｍｏｌ／Ｌ,血钙１．８０ｍｍｏｌ／Ｌ,碱性磷酸酶１０８．４ｕ／Ｌ,红细胞２．８×１０１２／Ｌ,白细胞１０．８×１０９／Ｌ,血小板４７×１０９／Ｌ,骨穿：骨质坚硬,有干抽现象。骨髓相：可见大量的成骨细胞和破骨细胞。１　Ｘ线检查全身骨骼密度均增高,肋骨远端膨大呈“串珠样”改变。肱骨及尺桡骨中心密度高,周边密…