131I治疗Graves病质量控制探讨

制定131I治疗Graves病(GD)各环节中的质量控制(QC)标准并实行治疗环节中的QC,以期降低131I治疗GD中早发甲减症的发生率和提高131I治疗GD的一次性治愈率.在随机门诊患者治疗中,制定适应症、禁忌症、治疗方法、注意事项、随访观察和疗效评价、治疗前患者选择及准备、甲状腺摄碘率(RAIU)、甲状腺重量测定、131I给药剂量等各环节的QC标准,对未实施QC和实施QC后的131I治疗GD一次性治愈率、好转率、复治率、早发甲减率进行对照.结果表明:两组年龄、性别和ATD治疗史均无显著性差异(P＞0.05)患者相比,实施QC组一次性治愈率从76.6%提高到90.9%(P≤0.01),好转率由12.2%降至7.0%(P≤0.01),好转GD患者131I复治后治愈率由90.1%提高到93.0%(P＞0.05),早发甲减由11.0%降至2.1%(P≤0.01),实施QC可明显提高一次性治愈率和降低早发甲减率.     

三种指标唐氏综合征产前筛查初探

目的 探讨唐氏综合征产前筛查的方法以及影响其风险值的主要因素。方法 用全自动化学发光免疫分析仪对858例孕14～20周妇女进行血清妊娠相关甲胎蛋白（AFP）、游离绒毛膜促性腺激素口亚基（FREE β-HCG）及游离雌三醇（u-E3）检测。结果 风险率1：380以上的孕妇384例,其中7例抽羊水或脐血进行染色体检测,有5例确诊为阳性,暂无1例假阴性。结论血清AFP、FREE β-HCG、u-E3检测可作为唐氏综合征筛查的优选项目,其血清水平以及母亲年龄、孕周、体重等是影响风险值的主要因素。     

亚临床甲状腺功能减退症

亚临床甲状腺功能减退症（简称亚临床甲减，subclinical hypothyroidism），以往也称轻度甲状腺功能减退症或临床前甲状腺功能减退症。一般是指血清游离甲状腺素（FT4）在正常范围，而血清促甲状腺激素（thyroid—stimulating hormone，TSH）水平升高，患者没有明显的甲状腺功能减退（甲减）的临床症状和体征，是甲状腺功能减退症的早期阶段，诊断必须依靠血清学检查。国内外对亚临床甲减的治疗和处理尚无统一的意见和观点，本文就有关亚临床甲减研究的现状进行复习，以供临床诊疗参考。     

IRMA法检测血清t-psa、f-psa在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨psa、fpsa、fpsa/psa比值三项指标对前列腺癌早期诊断的意义。方法采用IRMA方法分别检测正常对照组、前列腺增生（BPH）和前列腺癌（Pca）组血清的psa、fpsa值,并计算fpsa/psa值进行统计学分析。结果BPH组、Pca组的psa和fpsa含量均高于正常对照组（p〈0.01）;BPH与Pca组在4〈psa〈10ng/ml时,fpsa/psa比值有显著性差异（p〈0.05）。当psa〉10ng/ml时BPH与Pca组PSA和FPSAR有显著性差异（p〈0.01）。结论血清psa仍是前列腺癌的主要诊断手段之一,结合f/t比值可以更好的鉴别Pca和BPH,对Pca的早期诊断尤为重要。     

即刻法数据统计处理在放射免疫分析室内质量控制中的应用

近年来,体外标记免疫分析技术的研究和应用取得许多新进展,特别是在微量全自动加样的实现和数据的微型大容量快速处理日臻完善的今天,使得各种体外标记免疫分析自动化已推广和应用于临床。如：化学发光免疫分析(CLIA)、酶联免疫分析(ELISA)、时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)、微粒子酶荧光免疫分析(MEIA)以及电化学免疫分析(ECLIA)等。其各项技术指标已达到或已超过RIA,但由于RIA低成本和高灵敏度、不受检测环境和样本干扰物质的影响、标记同位素不影响体系反应等诸多优点在临床实际中仍被广泛采用。     

IRMA法检测血清t-psa,f-psa在前列腺癌诊断中的应用

目的 探讨psa、fpsa、fpsa/psa比值三项指标对前列腺癌早期诊断的意义.方法 采用IRMA方法分别检测正常对照组、前列腺增生(BPH)和前列腺癌(Pca)组血清的psa、fpsa值,并计算fpsa/psa值进行统计学分析.结果 BPH组、Pca组的psa和fpsa含量均高于正常对照组(p＜0.01);BPH与Pca组在4＜psa＜10ng/ml时,fpsa/psa比值有显著性差异(p＜0.05).当psa＞10ng/ml时BPH与Pca组PSA和FPSAR有显著性差异(p＜0.01).结论 血清psa仍是前列腺癌的主要诊断手段之一,结合f/t比值可以更好的鉴别Pca和BPH,对Pca的早期诊断尤为重要.     

CA-125、CEA、AFP、SF联合检测在妇科肿瘤疾病诊断中的应用

ＣＡ125、ＣＥＡ、ＡＦＰ、ＳＦ的联合检测对妇科肿瘤疾病的临床诊断有重要参考价值,可以提高诊断的特异性。本文从1997年4月～1998年5月采用免疫放射和放射免疫方法对150例病人和40例正常妇女的血清ＣＡ125、ＣＥＡ、ＡＦＰ、ＳＦ进行了检测分析,以探讨其联合检测在妇科肿瘤诊断的价值。方法　住院患者150例。卵巢癌32例,年龄22～47岁。卵巢良性肿瘤46例,年龄9～72岁;子宫颈癌16例,年龄32～75岁;子宫肌瘤32例,年龄36～64岁;其它妇科癌症24例,年龄25～73岁。以上病例都经过手术和病检证实确诊。另选正常妇女40例为对照组,年龄25～55岁,全部…