成人先天性巨结肠伴肠扭转1例

患者 ,女 ,2 4岁。入院 1周前出现便秘、肛门无排气 ,3ｄ前出现腹胀、阵发性脐周绞痛。体查 :腹软 ,右上腹膨隆 ,叩诊呈鼓音 ,右下腹闻及振水声 ,肠鸣音消失。实验室检查 :血ＷＢＣ 13.2× 10 9/Ｌ ,生化电解质正常。予蕃泻叶、开塞露 ,仍不解便 ,症状无缓解。后经询问患者自幼就有间歇性腹胀腹痛病史 ,但慢性便秘史不详。平片见腹部一巨大充气扩张的马蹄形肠袢 ,内有宽液平 ,肠袢内有一大粪块影 ,临床拟诊假性肠梗阻。行肠镜减压 ,插镜顺利 ,肠腔内见大量粪水 ,肠管高度扩张 ,吸气后肠腔不能完全复原 ,停吸后肠腔再度扩张 ,疑为巨结肠。减…     

婴儿消化道畸形的X线诊断(附46例分析)

目的：探讨婴儿消化道畸形X线诊断的价值。材料与方法：46例婴儿消化道畸形中，男26例，女20例，年龄为出生后6天到1岁。采用透视、拍片或用20％－30％的泛影葡胺行消化道造影检查。结果：46例中，食管、十二指肠或小肠闭锁狭窄20例，胃幽门肥厚狭窄10例，先天性巨结肠10例，先天性直肠肛门闭锁6例。均有典型的X线表现。结论：X线检测仍是诊断婴儿消化道畸形的最佳手段之一。     

胃类癌动态增强CT表现与病理学对照研究

目的探讨胃类癌的动态增强CT表现与病理学特征。方法回顾性分析经手术病理证实的胃类癌10例,其中典型类癌6例,非典型类癌4例。10例均行平扫及三期动态增强扫描。分析其CT及病理特征,并对部分指标进行统计学分析。结果 10例胃类癌病灶主体全部位于胃底贲门(6例)或胃窦(4例),且以胃后壁或小弯侧者居多(8例)。CT平扫肿瘤多(9例)表现为突入胃腔且密度较均匀的软组织肿块;病灶长径在2.5～6.0 cm之间。3例发生胃周淋巴结转移;3例突破浆膜层出现胃外浸润。CT动态增强扫描肿瘤呈中、重度强化,三期平均CT值分别为64.30 HU、74.30 HU、73.63 HU。结论胃类癌CT表现具有一定特点。CT动态增强扫描对此疾病的定量评估具有重要价值,对鉴别诊断亦有提示作用。     

肾脏高密度病灶影像诊断与病理基础

目的：研究肾脏高密度病灶影像表现与病理基础并分析其临床意义。方法：25例肾脏高密度病灶均行CT平扫＋增强扫描,其中14例行MRI平扫+增强扫描（14/25,56%）。结果：肾脏恶性肿瘤9例,包括透明细胞型肾癌5例,乳头状肾细胞癌3例,囊性肾癌1例。肾脏良性病灶16例,包括血管平滑肌脂肪瘤伴出血3例,囊肿出血9例,复杂囊肿1例,囊性肾瘤2例,嗜酸性细胞瘤1例,实体病灶增强扫描可有强化。结论：CT结合MR对大多数此类病灶可以作出明确诊断,从而避免不必要的治疗。     

急诊介入治疗出血性疾病

目的探讨急诊动脉出血性疾病的介入治疗方法及其应用价值。方法回顾性分析60例急性动脉出血疾病患者资料。患者均经血管造影明确出血部位,给予相应介入治疗。结果60例急性动脉出血性疾病患者全部止血成功,经3～5d连续观察,其中3例肺咯血患者复发,经过第2次栓塞治疗后止血成功。结论急诊介入治疗能准确及时地发现出血部位,止血效果明显,是诊断和治疗动脉出血性疾病的重要方法之一。     

Survivin、bcl-2在乳腺癌组织中的表达及其意义

【目的】探讨survivin、bcl-2在乳腺癌组织中的表达及其意义。【方法】用免疫组化法,检测乳腺癌组36例、乳腺癌前病变组43例（其中乳腺不典型增生21例,乳腺单纯性增生22例）,正常乳腺组20例的survivin和bcl-2蛋白表达的强度,并进行定量计分分析。【结果】乳腺癌组、乳腺癌前病变组、正常乳腺组的survivin蛋白表达阳性率分别为：61．11％、37．21％和10．00％,其间比较差异有显著性（P〈0．05）;survivin蛋白表达分值分别为1．03±1．05、0．50±0．74和0．25±0．55,其阳性率及计分值随乳腺组织恶性程度加重而增加（P〈0．05）。bcl-2蛋白表达阳性率分别为：47．22％、27．91％和15．00％,bcl-2蛋白表达分值分别为：0．80±1．01、0．41±0．69和0．20±0．52,随乳腺组织恶性程度加重而阳性表达率和分值也随之增加（P〈0．05）;但乳腺癌组survivin蛋白表达与bcl-2蛋白表达间无相关性（rs为0．308）（P〉0．05）。【结论】乳腺组织survivin和bcl-2蛋白的过度表达预示着组织恶变。     

快速自溶的急性硬膜下血肿的CT特征与吸收机理

目的 :总结快速自溶的急性硬膜下血肿 (acutesubduralhematoma ,ASDH)的CT特征 ,并对其溶解吸收机理及与CT表现的相互关系进行探讨。方法 :收集 15例急性期内完全或大部分溶解吸收的ASDH病例 ,男 8例 ,女 7例 ,均为外伤所致。全部用TOSHIBAXvision 32 0 0常规扫描 ,层厚层距均为 10mm ,对血肿层厚小于两个层面的采用 3mm薄层扫描。结果 :15个ASDH于急性期或亚急性期完全溶解吸收 ,出血量均 <15ml,12个与颅内板局部或全部有低密度间隙。结论 :ASDH的快速自溶吸收与脑脊液 (CSF)的灌注对血肿的稀释和回流吸收 ,以及肿胀实质对硬膜下腔的挤压有关     

一例广泛结肠癌磁共振、超声、钡灌肠检查的比较

腹部包块而有消化道症状者应首先作常规X线检查，但有时临床方面先做了MRI、CT、超声等，相比之下常规X线检查有其独到之处。     

多层螺旋CT在人体内藏毒筛查中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT在人体内藏毒筛查中的应用价值。方法：对25例疑似体内藏毒人员行腹部多层螺旋CT扫描,通过对CT横断面及多平面重组图像的观察分析,明确体内是否藏有毒品。结果：25例筛查人员中,发现体内藏毒8例,1例为单纯肛门填塞藏毒,其余7例为经口吞服消化道内藏毒,其中1例同时伴有阴道内藏毒。8例藏毒者中,藏毒91粒者1例,40～65粒者5例,6～20粒者2例。结论：采用多层螺旋CT对疑似体内藏毒人员进行筛查,既能快速确定贩毒分子,又能明确所藏毒品的形状、数目及位置,无论是检查的速度,还是检查的准确性和安全性都优于普通x线检查。