脑灰质异位的CT及MRI诊断

目的:分析脑灰质异位(HGM)的CT及MRI表现,加深对本病的认识,减少漏诊及误诊的分生。方法:搜集我院经临床、CT和/或MRI证实的HGM17例,CT检查9例,MRI检合5例,CT MRI检查3例,回顾性分析其影像学表现。结果:17例中,单侧12例(左侧8例,右侧4例),其中室管膜下结节型3例,混合型桥带型5例,非室管膜下结节型4例。非室管膜下结节型均为单发,额顶叶、颞顶叶、顶枕叶及半卵圆中心各1例:双侧5例,室管膜下结节型2例,其中1例合并胼胝体发育不全;室管膜下弥漫型2例,其中1例合并四叠体池及枕大池蛛网膜囊肿;非室管膜下弥漫性1例。上述病灶位于脑白质内、侧脑室室管膜下或两省均有,呈结节、团块或条带状,在CT及MRI各序列上均与脑灰质密度或信号相同。结论:HGM在CT及MRI上具有特征性的影像学表现,因MRI为多参数成像,在对不典型及小HGM的检出优于CT。     

肠系膜脂膜炎的CT诊断价值

目的分析肠系膜脂膜炎的CT表现特征，提高对本病的认识。方法搜集肠系膜脂膜炎5例，其中2例合并恶性肿瘤手术病理证实，3例以不规则腹痛就诊。5例均行CT平扫，回顾性分析其CT表现特点。结果4例位于小肠系膜，1例位于乙状结肠系膜。CT表现为局部肠系膜密度雾样增高，但低于软组织。肠系膜血管被包埋呈“脂肪环征”，周围肠管受压推移形成“肿瘤样假包膜”。结论肠系膜脂膜炎CT表现具有特征性，CT检查可明确诊断，减少外科手术探查。     

32例卫氏肺吸虫病的胸部CT分析

目的：探讨肺吸虫病的胸部CT表现。方法：对32例经临床证实的卫氏肺吸虫病的临床与胸部CT所见进行回顾分析。结果：根据本组资料,肺吸虫病的胸部CT表现可为5类,浸润性改变10例,支气管周围炎样改变8例,囊状阴影6例,附壁结节空洞5例,胸腔积液3例。结论：肺吸虫病的胸部CT表现与一般感染性病变不易区别,应结合临床相关检查,但是附壁结节空洞内的“瓜子”状附壁结节影有助于诊断。     

胸肺型并殖吸虫病早期感染期的诊断

目的：探讨胸肺型并殖吸虫病早期感染期的临床诊断方法。方法：收集永嘉县人民医院2010年1月至2018年6月经临床证实的早期感染期胸肺型并殖吸虫病患者62例,回顾性分析其临床、实验室特点及影像学表现。结果：62例患者中50例首诊主诉有感冒样症状,62例肺吸虫抗体阳性,外周血嗜酸性粒细胞计数（5.51±3.06）×109/L,嗜酸性粒细胞比例35.6%±19.0%,均有不同程度升高,42例肺内病变合并胸腔积液,4例单纯性胸腔积液,16例仅有肺内病变。结论：首诊主诉感冒样症状,血嗜酸性粒细胞升高,结合肺内病灶,需考虑到并殖吸虫病感染的可能性。     

多层螺旋CT在肺结核诊断及分型中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT在肺结核诊断及分型中的应用价值。方法选取2011年12月～2012年12月期间入住我院的肺结核患者165例,所有患者均行多层螺旋CT扫描及常规X线检查。结果多层螺旋CT清楚显示了肺结核的各种CT表现并做出分型。其中肺结核诊断正确率为84．8％,高于X线检查的41．2％,肺内病变部位检出率为97．6％,高于X线检查的46．3％,肺内隐蔽病变部位显示率达100％,高于X线检查的4．8％,分型误诊率为2．4％,低于X线检查的17．0％。各项比较,P〈O．05,差异均具有统计学意义。结论多层螺旋CT能够对各种肺结核做出准确诊断．并能做出诈确分利．     

脑型肺吸虫病的CT表现

肺吸虫病是肺吸虫虫体在人体内穿行或寄居所引起的疾病,肺吸虫病在亚洲、非洲及南美等地广泛流行,在我国主要见于浙江、辽宁、黑龙江、安徽、湖南、福建、台湾等23个省区。本病多流行在山区或丘陵地带。临床主要分为肺型、皮肤型、腹型、肝型、脑型等5种类型,侵及肺部多见,侵及脑部少见。现将我院经检验和临床治疗证实的脑型肺吸虫病30例临床和CT表现报告如下。     

手足口病合并脑脊髓炎的MRI特征及临床意义

目的：探讨MRI对婴幼儿手足口病合并脑脊髓炎的诊断价值及临床意义。方法：回顾性分析10例经临床诊断为手足口病合并脑脊髓炎患儿的头颅及颈髓MRI检查资料,分析其MRI表现特点。结果：10例中8例累及脑干（80%）,其中脑桥被盖5例,延髓4例,中脑2例;累及小脑齿状核4例,颈髓2例（分别为C2~C4,C4~C7水平）,小脑半球、半卵圆中心及侧脑室后角旁白质各1例;病变在T1WI上为稍低或低信号,T2WI上为稍高或高信号,FLAIR上为稍高或高信号,DWI上为等或稍高信号。结论：婴幼儿手足口病合并脑脊髓炎常累及脑桥被盖、延髓及小脑齿状核,MRI是手足口病合并脑脊髓炎早期诊断及随访的重要手段。     

新型冠状病毒肺炎的临床特征、CT表现与动态变化

目的：探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的临床特征、CT表现与动态变化。方法：收集2020年1月20日至2月10日永嘉县人民医院收治的COVID-19患者39例，回顾性分析其临床及实验室特点、CT表现与动态变化。结果：39例COVID-19患者中，轻型3例，普通型28例，重型8例，其中37例患者有明确流行病学史，入院首诊外周血白细胞计数降低5例，淋巴细胞计数降低7例，18例C反应蛋白升高，35例血清淀粉样蛋白A升高。患者出院前临床症状减轻，实验室指标基本恢复正常。肺部病变呈自然进程，入院初诊CT表现为胸膜下小斑片状、结节状磨玻璃密度影，伴或不伴小叶间隔增厚；入院3～6 d CT多表现为病灶增多、范围扩大，实变明显，可见空气支气管征，新发病变呈较淡薄磨玻璃密度影，以两肺中下叶胸膜下分布为主；入院9～11 d CT多数表现为病变范围缩小、密度减低，4例完全吸收，3例残留少许纤维灶病变。结论：COVID-19的临床表现及CT动态变化具有一定特征性，深入了解并认识COVID-19的CT表现可以弥补病毒核酸检验的假阴性现象，以便患者早期隔离、早期干预。     

脑型肺吸虫病的CT表现

肺吸虫病是肺吸虫虫体在人体内穿行或寄居所引起的疾病,肺吸虫病在亚洲、非洲及南美等地广泛流行,在我国主要见于浙江、辽宁、黑龙江、安徽、湖南、福建、台湾等23个省区.本病多流行在山区或丘陵地带.临床主要分为肺型、皮肤型、腹型、肝型、脑型等5种类型,侵及肺部多见,侵及脑部少见.现将我院经检验和临床治疗证实的脑型肺吸虫病30例临床和CT表现报告如下.     

恶性滋养细胞肿瘤的超声及MRI诊断价值

目的：探讨超声及MRI检查在恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值,提高对本病的认识。方法：搜集经临床病理及随访证实的恶性滋养细胞肿瘤24例,其中侵蚀性葡萄胎21例,绒毛膜癌3例。年龄21—52岁,平均37．3岁。回顾性分析其超声及MRI表现特点。结果：24例中,超声均显示子宫不同程度增大,内膜毛糙及不规则增厚21例;侵犯肌层,回声不均匀15例;宫腔内呈“蜂窝征”或“雪花征”回声14例,宫旁侵犯2例。MIU亦均显示子宫不同程度增大;21例内膜完整性破坏,肌层不规则增厚;官腔内信号较混杂,在T2WI及STIR序列呈高、低混杂的“蜂窝征”或“葡萄串征”,未侵犯肌层3例;宫旁侵犯而显示盆腔内肿块形成5例;5例动态增强后部分病灶早期强化。结论：超声、临床表现及血HCG三者结合可明确诊断;MRI有利观察肌层、宫旁侵犯,可为手术提供清晰的解剖图示。