微创治疗高血压性脑出血的临床分析

高血压脑出血目前已经成为常见病及多发病,且病人的年龄日趋年轻化。在临床的工作中,对于该病的治疗,根据病人的具体情况,采用内科保守治疗或外科手术治疗。而对于外科     

电解可脱式微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤

目的　探讨电解可脱式微弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法。方法　采用美国波士顿公司GDC栓塞治疗 1 7例患者中 1 8个颅内动脉瘤 ,其中 1 5例蛛网膜下腔出血 (SAH)发病者 ,术前Hunt和Hess分级 :Ⅰ～Ⅱ级1 0例 ;Ⅲ级 3例 ;Ⅳ级 2例。结果　 1例死亡 ,3例轻度短期神经功能障碍 ,1 3例痊愈。结论　GDC栓塞治疗颅内动脉瘤较为理想 ,但还需随访观察     

120例外伤后脑出血病人术后生存质量分析

1999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月我科收治外伤后脑出血病人 1 2 0例 ,均行手术治疗 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　外伤后脑出血 1 2 0例 ,男 87例 ,女 33例 ;年龄 7～ 69岁。头颅CT示出血部位 :硬膜外血肿 32例 ,硬膜下血肿 2 6例 ,硬膜下血肿 +脑挫伤脑出血 2 5例 ,脑挫伤脑出血 2 3例 ,多发性颅内血肿 1 0例 ,静脉窦破裂 4例。出血量 1 0～ 1 2 0ml。1 2　术前情况　清醒 浅昏迷 1 2例 ,浅昏迷 43例 ,中度昏迷 35例 ,深昏迷 30例。一侧瞳孔散大 1 6例 ,双侧瞳孔散大1 4例。GCS评分 3～ 8分 64例 ,9～ 1 2分 36例 ,1 3～ 1…     

尿激酶灌洗引流治疗原发性脑室出血25例疗效分析

目的　观察尿激酶引流治疗原发性脑室出血的临床疗效。方法　回顾分析 2 5例重型原发性脑室出血病人病史、体检、CT扫描及诊疗经过 ,对其相关资料综合分析、总结。结果　尿激酶灌洗治疗脑室内出血症状改善率 10 0 %。结论　尿激酶灌洗治疗脑室出血安全、有效 ;重型脑室内出血病人易并发MSOF ;血压控制对治疗效果影响极大。     

颅内浅表肿瘤的磁共振头皮定位法手术治疗效果观察

目的观察颅内浅表肿瘤应用磁共振头皮定位法手术的临床治疗效果。方法选择2013-05—2015-02间收治的25例颅内占位性病变患者作为研究对象,对25例患者术前均应用磁共振头皮定位,对颅内浅表肿瘤于头皮处进行投影和标记,并实施在投影点将头皮切开进行颅内肿瘤切除手术。结果 25例患者病灶定位准确,手术时间为(64.2±5.5)min。术后患者临床症状均明显缓解,经MRI对复查病灶全部切除,未出现切口感染及死亡病例。结论术前应用磁共振头皮定位法确定颅内浅表肿瘤在头皮最近投影点,选择合理开颅位置,可提高颅内肿瘤清除率,减少手术时间和并发症并降低手术风险。     

经纵裂入路治疗脑室出血铸形的手术体会

脑室出血是高血压患者脑壳核的出血经脑尾状核与内囊的薄弱三角处破入脑室系统，大量的脑室出血并铸形破坏极大，原因是出血堵塞了脑脊液循环通道，造成脑内压急剧升高，短时间内可形成恶性颅高压导致脑疝、脑功能衰竭，最终导致患者死亡。同时血肿及血肿崩解产生的有毒物质对周围重要脑组织损伤也极大［1］。本文经纵裂入路治疗9例脑室出血铸形患者，现报告如下。     

改善微循环治疗腔隙性梗死60例临床分析

腔隙性梗死是老年患者的常见病及多发病，我科在2002-02—2003-02收治腔隙性梗死患者60例。现报告如下。     

依达拉奉对颅脑损伤病人脑水肿及预后的影响

目的探讨依达拉奉对颅脑损伤病人脑水肿及预后的影响。方法采用随机双盲平行对照试验,98例急性颅脑损伤的病人随机分成治疗组50例和对照组48例,对照组按照急性脑损伤常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予依达拉奉注射液30mg加入生理盐水注射液100ml中静滴,bid,共14d。2组在治疗后3、7、14、28d做头部CT检查,根据脑CT显示脑水肿最大层面的长×宽测算脑水肿面积表示脑水肿的程度,观察脑水肿的变化。于治疗前和治疗后28d分别进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果2组病人伤后脑水肿均逐渐加重而至第7d达高峰期,在第7d前2组脑水肿变化比较无统计学意义(P>0.05)。从第14～28d2组病人均明显减轻,但治疗组脑水肿减轻程度明显优于对照组(P<0.01);2组在第28dGCS评分均有提高,但治疗组GCS评分明显高于对照组(P<0.05)。依达拉奉治疗期间未发现明显不良反应。结论依达拉奉可以减轻颅脑损伤病人脑水肿,并能改善预后,无明显不良反应。     

单纯皮质动脉破裂导致急性硬膜下血肿15例分析

单纯皮质动脉破裂导致急性硬膜下血肿,不伴有蛛网膜下腔出血及皮质挫伤和挫裂伤者较为罕见,本院自1999-2007年收治经手术证实的脑皮质动脉破裂出血致急性硬膜下血肿15例报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例共15(男9,女6)例,年龄14~65(平均50)岁,发病至就诊时间1~76(平均1