兔腹主动脉球囊成形术后狭窄过程中内皮素的动态变化及卡托普利的治疗作用

目的　观察内膜损伤后血管狭窄的主要病理变化和此过程中血浆内血管内皮素(endothelin ,ET)水平的动态变化及局部动脉组织内ET反应性 (ET immunoreaction ,ET IR) ,探讨卡托普利 (Captopril)对动脉球囊损伤后狭窄的影响。方法　大耳白兔 4 8只 ,依术后处死时间不同 (6h和 1、3、7、15、2 2d)按随机表法随机分为 6组 ,每组 8只 ,其中 3只为内膜损伤 (手术组 )、3只为损伤 卡托普利治疗 (治疗组 ) ,2只为对照组。术前及术后均采静脉血 ,手术组及治疗组置入微球囊导管于腹主动脉内制备内膜损伤模型。治疗组术前 1d给予卡托普利 2mg·kg-1·d-1直至处死当日。放射免疫法检测术前、术后血浆内ET水平 ,处死后取模型动脉血管 ,观察血管内膜厚度及管腔病理变化 ,免疫组织化学法检测动脉组织内ET反应。结果　手术组各时间段血浆ET水平 [平均值 (139 17± 16 86 )ng/L) ]和治疗组各时间段血浆ET水平 [平均值 (12 2 16± 13 5 6 )ng/L]均较术前 [平均值 (111 2 4±11 39)ng/L]升高 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,手术组术后各时间段血浆ET水平比治疗组及对照组有明显升高 (P值均 <0 0 1) ,而治疗组与对照组术后血浆ET水平无显著性差异 ;手术组动脉内膜有不同程度增厚 ,主要以血管平滑肌细胞 (vascularsmoothmusclec     

三维数字减影血管造影在颅内动脉瘤诊疗中的应用价值

目的：探讨3D—DSA在颅内动脉瘤诊断和治疗中的应用价值。方法：对蛛网膜下腔出血患者常规行DSA检查，发现病变或可疑病变后行3D—DSA检查。结果：26例颅内动脉瘤中检出动脉瘤31枚，其中后交通9枚，C1段3枚，C2段5枚，C3段3枚，前交通6枚，大脑中3枚。椎动脉动2枚。3例2D—DSA未见病变3D—DSA确诊，5例因血管重叠3D—DSA排除了动脉瘤。6枚GDC栓塞，5枚手术夹闭，2枚颈内动脉可脱性球囊封阻术。结论：3D—DSA极大提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性，为动脉瘤的介入治疗和手术夹闭提供了可靠保障，在临床诊疗中具有很高的应用价值。     

超选择性子宫动脉栓塞治疗产后大出血(附8例报告)

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的疗效和安全性。方法采用seldinger技术对８例产后大出血,急诊 行双侧髂内动脉造影,超选择性子宫动脉插管后,双侧分别注入明胶海绵颗粒直至血流明显变慢。结果７例出血完全 停止,１例出血明显减少,经药物及激素继续治疗１周出血停止。３例栓塞时有一过性下腹隐痛,无严重并发症发生。结 论子宫动脉栓塞治疗产后大出血,止血迅速、安全、可靠,并能保留子宫,当保守治疗无效时,可作为产后大出血的首选 治疗方法。     

肾细胞癌亚型微血管密度的检测

0引言肿瘤的发生、发展与血管生成密切相关,微血管密度(microvascular density,MVD)能准确反映血管生成活跃程度.研究表明,肾细胞癌不同亚型的生物学特性及预后亦有所不同[1].我们对肾细胞癌亚型的MVD情况进行了研究,旨在探讨肾细胞癌亚型血管生成有无差异.     

3D-DSA在颅内动脉瘤诊断与血管内栓塞治疗中的应用

目的探讨3D-DSA在颅内动脉瘤诊断和血管内栓塞治疗中的应用价值。方法采用DSA或3D-DSA脑血管造影检查疑似颅内动脉瘤患者32例,根据造影结果决定治疗方案。结果共发现28例33个颅内动脉瘤。其中20例颅内动脉瘤进行了血管内栓塞治疗。14例用可解脱铂金弹簧圈(GDC)行动脉瘤栓塞术,6例用可脱性球囊行颈内动脉闭塞术。结论3D-DSA极大提高了脑血管造影检查的准确性和可靠性,也为动脉瘤的栓塞治疗提供了可靠保障。具有准确、安全和操作方便的特点,有很高的临床实用价值。     

侧脑室神经上皮囊肿的影像学诊断

目的探讨侧脑室神经上皮囊肿的影像学特点及其鉴别诊断。方法回顾性分析8例侧脑室神经上皮囊肿患者的临床、影像学及病理学资料。结果8例患者中男5例,女3例,年龄6~28岁,平均18.4岁。囊肿大小1.2cm×1.5cm~7.2cm×5.3cm不等。1例囊肿位于右侧侧脑室三角区并延伸至前角,呈双卵圆形。余7例位于左、右侧侧脑室三角区内各3例,1例位于左侧侧脑室后角内,呈类圆形或卵圆形。壁菲薄,未见壁结节。囊液密度和信号与脑脊液信号相似,增强扫描囊壁囊液均未见强化。脉络丛被不同程度推挤移位。CT侧脑室造影示对比剂包绕于囊肿周围而未进入囊肿内。结论侧脑室神经上皮囊肿具有较为典型的影像学表现,可对该病进行准确的术前诊断。     

血管活性肽在血管再狭窄中的作用

因介入技术的发展和介入器材的不断开发应用，经皮穿刺血管腔内球囊成形术成为治疗冠心病等血管狭窄性疾病的重要措施，但术后发生的再狭窄仍是影响其疗效的主要因素之一。再狭窄发生的确切机制目前尚未完全清楚。大量的临床资料和实验研究表明，血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cell，VSMC)增殖和内膜增厚是再狭窄(RS)的主要病理特征。     

平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤的临床应用价值

目的　评价和探讨平阳霉素碘油乳剂 (PLE)治疗肝血管瘤的临床应用和疗效。方法　治疗肝血管瘤 12例 ,瘤体最小 3 .3cm× 3 .0cm ,最大 12 .0cm× 13 .0cm ,采用Seldinger技术股动脉插管 ,将导管超选择至肿瘤供血动脉插管后 ,注入平阳霉素碘油乳剂 ,并用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉。术后定期复查。结果　介入治疗栓塞后碘油沉积良好 ,所有瘤体均有不同程度缩小 ,术后无严重并发症发生。结论　平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤安全、有效 ,并发症少 ,可成为治疗肝血管瘤的重要手段。