阜阳太和县脑梗死患者复发情况及危险因素分析

目的 分析脑梗死患者复发情况及危险因素,为脑卒中二级预防提供依据。方法 以2017年6月至2018年12月阜阳太和县某医院确诊的初发脑梗死患者为研究对象,2019年5月至2020年11月由医院组建的脑卒中随访小组根据发病时间对病例进行是否复发的随访。采用描述流行病学分析方法对初发脑梗死复发情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对复发影响因素进行分析。结果 2017年6月至2018年12月阜阳市太和县某医院确诊的初发脑梗死病例共1 202例,截至2020年12月共随访到有效病例978例,初发病例与随访病例平均年龄、性别构成分布差异均无统计学意义（均P>0.05）。978例年龄47~83岁,平均年龄（65.23±17.69）岁,男性586例（59.9%）,女性392例（40.1%）。有350例病例复发,复发率为35.79%,初次发病后第2年内复发的病例有299例,占84.57%。发病年龄（OR=1.486）、高血压（OR=1.623）、高同型半胱氨酸血症（OR=1.539）、高尿酸血症（OR=1.777）、管腔重度狭窄（OR=2.438）、斑块T2WI高信号（OR=1.824）是脑梗死复发的危险因素。结论 阜阳市太和县初发脑梗死病例2年内复发率较高,该人群危险因素较多,应针对其危险因素进行管理,并采取积极的应对措施,避免复发。     

膝关节屈曲90°连续缝合切口对全膝关节置换术治疗效果的影响

目的 比较膝关节屈曲90°连续缝合切口和膝关节伸直位连续缝合切口在全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）中的应用效果。方法 选择2017年1月至2019年1月我院收治的122例拟行TKA手术的病人,采用随机数字表法将病人分为两组,对照组（61例）采用膝关节伸直位连续缝合切口,观察组（61例）采用膝关节屈曲90°连续缝合切口。比较两组病人切口长度、缝合时间、手术时间、术后失血量、直腿抬高活动时间、屈膝90°活动时间、拆线时间、住院时间、Hollander切口愈合（Hollander wound evaluation scale,HWES）评分、美国纽约特种外科医院（American hospital for special surgery,HSS）膝关节评分、Rasmussen评分、膝关节活动范围（ROM）、疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）以及术后并发症差异。结果 两组切口长度、缝合时间、手术时间、术后失血量、直腿抬高活动时间、拆线时间、住院时间、HWES评分、并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。观察组屈膝90°活动时间短于对照组,术后24 h、48 h的HSS评分、Rasmussen评分高于对照组,膝关节ROM大于对照组,术后24 h、48 h、72 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 膝关节屈曲90°连续缝合切口可减轻术后早期疼痛程度,利于膝关节功能恢复,且不增加并发症发生风险。     

3.0TMRI扩散加权成像术前评估宫颈癌淋巴血管浸润的价值

目的 探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)术前预测宫颈癌淋巴血管浸润的价值。方法 收集2017年3月至2022年7月在阜阳市太和县人民医院就诊的36例宫颈癌患者临床资料,根据术后病理分为淋巴血管浸润阳性组15例和淋巴血管浸润阴性组21例。所有患者术前均行MRI常规序列及DWI检查,比较两组间瘤体平均ADC值及最小ADC值,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定各参数的诊断效能。结果 淋巴血管浸润阳性组与阴性组瘤体的平均ADC值和最小ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,瘤体平均ADC值取临界值0.851×10^-3mm²/s时,诊断宫颈癌淋巴血管浸润的敏感性和特异性分别为81.0%和73.3%,曲线下面积为0.854;瘤体最小ADC值取临界值0.750×10^-3mm²/s时,诊断宫颈癌淋巴血管浸润的灵敏度和特异度分别为81.0%和66.7%,曲线下面积为0.822。对平均ADC值与最小ADC值的曲线下面积进行delong检验,两者差异无统计学意义(P=0.591)...     

5M1E分析法下的多学科诊疗管理预防耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染的研究

目的 研究5M1E分析法下的多学科诊疗管理预防耐碳青霉烯肠杆菌科细菌感染的价值。方法 本研究采取前瞻性研究,以2020年12月至2021年11月在太和县人民医院重症监护室进行治疗的84例患者作为研究对象,按照患者入住时间先后和登记顺序随机分组（登记序号为奇数纳入观察组,登记序号为偶数纳入对照组）,将以上患者随机分为观察组和对照组,每组42例,观察组患者入住在重症监护室一病区,对照组患者入住在重症监护室二病区。观察组患者采取5M1E分析法下的多学科诊疗管理措施,对照组患者采取常规管理模式。两组患者均干预2周。比较两组患者的感染指标、医院管理措施、住院时间住院费用以及治疗满意度之间的差异。结果 观察组患者的CRE感染检出率、发现率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的住院合理用药率、专组化诊疗率、物表清洁消毒合格率、医疗用品专用率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的住院时间以及住院费用低于对照组,观察组患者的满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的生存率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两...     

川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病 (肺心病 )是内科常见病及多发病之一。常反复急性加重 ,严重影响人们健康。临床通常采用控制感染 ,改善呼吸功能 ,纠正缺氧和二氧化碳潴留 ,控制呼吸衰竭和心力衰竭等方法治疗。笔者 1 999～ 2 0 0 2年对 6 0例肺心病患者采取在常规治疗基础上 ,加用川芎嗪注射液进行治疗 ,取得满意效果。现报道如下。1　临床资料6 0例肺心病病例之诊断均以医学院校本科教材为依据[1 ] ,随机分成治疗组及对照组各 30例 ,治疗组中男 1 8例 ,女 1 2例 ;年龄在 4 6～ 84岁之间 ,平均 6 6岁 ;有肺心病史 7～1 6a ,平均 1 1a。对照组中男 1 6例 …     

中药内服配合灌肠治疗慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是妇科常见病，病情顽固，难以根治，临床治疗比较棘手。多年来我们采用中药内服配合灌肠进行治疗，效果满意，现介绍如下。     

生晒山参的鉴别及质量标准比较

生晒山参作为一种名贵稀有的中药材，随着人们生活水平的提高，健康、保健意识的增强，越来越受到消费者的欢迎。故大量的伪劣生晒山参也应运而生。     

薏苡仁市场暗潮涌动

薏苡仁市场在1997年曾创历史辉煌,售价高达20元(千克价,下同).之后便一路下跌,至2005年产新前曾跌到3.5元的低谷,下跌行情长达8年.虽然中间价格有起伏,但总体跌市不可逆转.生产者、经营者其间甘苦不言而喻.如今薏苡仁市场止跌回升,薏苡仁市场行情的变化,吸引了众多经营者的目光.薏苡仁市场后势成为药界同仁探讨的焦点.根据药材市场的规律,结合目前市场行情走势和影响市场行情的因素,在充分调查研究的基础上对薏苡仁市场进行了综合分析.     

HPLC法测定地龙舒腰口服液中芍药苷的含量

目的采用高效液相色谱法测定地龙舒腰口服液中芍药苷的含量,为完善该制剂质量标准中含量测定项提供依据。方法采用高效液相色谱法,以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相,甲醇—水（40∶60）为流动相,流速：0.8 mL·min-1,检测波长：230nm,柱温：40℃,进样量：10μL。结果芍药苷在6.256～21.896 mg·L-1的含量范围内与峰面积呈良好线性关系（r=0.999 9）,平均回收率100.3%。RSD为0.77%（n=6）。结论该方法简单、快速、准确,重复性好,适用于该制剂的含量测定。     

家庭访视对慢性心衰患者生活质量的影响

目的:观察分析家庭访视对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法:随机将慢性心力衰竭患者120例分为对照组及观察组各60例,对照组给予常规药物治疗和定期复查,观察组在对照组处理基础上进行家庭访视及健康教育,2周访视1次,总疗程为3个月。分别比较干预前、干预1月、干预结束患者的6 min步行距离、心衰症状体征积分、明尼苏达生活质量表积分和治疗依从性指标的变化。结果:干预1月、3月后,两组各观察指标的差异均具有统计学意义(P0.01)。结论:家庭访视健康教育可提高患者的生活质量,加强治疗依从性,有益于患者身体健康。