室内氡与肺癌关系研究

目的 直接调查居室水平氡浓度对居民肺癌危险度的影响，并与由矿工受照结果推导的结论相比较。方法 在甘肃省平凉、庆阳两地区进行病例－对照研究。该地区居民稳定而室内氡水平较高。肺癌病例必须是在1994年1月至1998年4月期间诊断，年龄在30－75岁之间，居住在平凉和庆阳两地区的居民。根据人口调查资料随机选取对照，对照要在年龄、性别、地区方面与病例相匹配。在过去5－30年期间，凡住过两年以上的房间都布放了氡探测器。氡测量涵盖了77％的照射周期。结果 病例居室的平均氡浓度为230．4Bq/m^3(n=768)，对照为222．2Bq/m^3(n=1659)。居民肺癌危险度随室内氡水平的增高有所上升（P＜0．001）。根据线性模型，对全部研究个体而言，在100Bq/m^3情况下，附加比值比（EOR）为0.19(95% CI:0.05,0.47)。对测量涵盖了100％照射周期的个体，为0．31（95％CI：0．10，0．81）。在对照射的不确定度进行调整后，估算值可增加70％。结论 研究结果证明室内水平氡照射会增加肺癌危险度，增加值等于或超过从矿工数据外推的结果。     

阳江天然放射性高本底地区居民血清免疫学调查研究

目的调查广东省阳江天然高本底地区（High Background Radiation Areas,HBRA）健康居民血清免疫学指标的表达情况,探讨慢性低剂量辐射免疫生物学效应及作用机制。方法采用随机抽样方法分别从高本底地区的阳西县塘口镇和对照地区（ControlAreas,cA）的阳西县横陂镇各选取125名健康男性居民。应用常规EI。ISA方法检测其中20名居民血清IL-2的表达水平,85名居民血清sIL-2R的表达水平,剩余20名检测p53的表达水平。实验数据由SPSS16．0统计软件完成。两地区居民血清IL2、sIL2R、p53表达差异进行独立样本t检验,检验水准a=0．05．协方差分析观察高本底辐射、年龄、吸烟、饮酒和医疗照射对IL-2、sIL-2R表达的影响。非条件多因素logistic回归分析地区、年龄和吸烟对p53表达率的影响。结果高本底地区健康居民血清1I。2的浓度略高于对照地区,分别为（13．65±10．96）和（12．18±11．61）ng／I。;对照地区居民血清sIL2R的浓度略高于高本底地区,分别为（2181．9±919．5）和（2151．1±692．1）ng／L,高本底和对照地区居民血清p53浓度分别为（6．26±8．01）和（9．81±7．18）U／ml。上述三个指标的统计结果在两地区之间差异无统计学意义。调整地区,吸烟,饮酒和医用照射因素后,发现年龄对两地区居民血清sIL2R表达水平影响最大,F=13．61,P=0．0003。对地区、年龄和吸烟三因素进行logistic回归分析,结果显示地区是对p53表达率有统计学意义的影响因素,Z=-2．56,P=0．010。结论天然放射性高本底地区居民的免疫功能略强于对照地区,提示长期慢性低剂量电离辐射有增强机体免疫的趋势,但有待进一步探索。     

无痛超导可视人流术4000例临床分析

目的观察无痛超导可视人流在预防子宫穿孔、漏吸、组织残留等人流并发症方面的临床应用价值。方法从2011年11月～2012年12月。将在我院自愿要求行无痛人流的早孕孕妇4000人，随机分为两组：超导可视人流2000人为观察组，B超监测下的无痛人流2000人为对照组。观察两组手术时间、术中出血量、人流不全及漏吸、子宫穿孔、等并发症发生率等指标，比较无痛超导可视人流术的优越性。结果观察组手术时间相对较短，其余并发症发生率与对照组无差异。结论无痛超导可视人流不需充盈膀胱，能直观、动态观察手术情况，预防减少手术并发症的发生，且操作简单，安全有效，值得临床应用推广。     

阳江高本底地区辐射致癌危险分析(1979-2002年)

目的 分析1999-2002年随访资料,并与既往1979-1998年资料合并分析,以期进一步提高辐射致癌危险估计的统计效能;调整个体吸烟因素,重新估计高本底地区小剂量电离辐射的致癌危险。 方法 高本底地区和对照地区居民癌症研究采用队列研究方法,分阶段对研究对象进行随访。本研究阶段首先搜集1999-2002年的癌症死亡资料,并初步分析1999-2002年高本底地区居民癌症死亡危险;其次通过ID号连接记录,将1999-2002年研究数据与1979-1998年研究数据进行合并,分析1979-2002年高本底地区居民的癌症死亡危险及调整吸烟后高本底地区居民的辐射致癌死亡危险。用Epicure软件中的DATAB模块计算人年数,用AMFIT模块的Poisson回归模型估算高本底地区居民癌症死亡的相对危险(RR)、超额相对危险系数(ERR/Sv)和可信区间(CI)。 结果 高本底地区和对照地区队列研究1999-2002年共随访76 264人,累积观察300 523人年,期间共死亡2 267例,其中癌症死亡239例。1979-2002年合并资料共随访125 079人,累积观察2 293 463人年,死亡14 711例,其中癌症死亡1 441例。1979-2002年癌症死亡分析结果显示,经性别、年龄调整后,高本底地区全癌症死亡的相对危险RR=0.99 (95%CI:0.89~1.11),高本底地区和对照地区相比癌症死亡,结果差异无统计学意义(P>0.05);1979-2002年高本底地区全部癌症死亡的超额相对危险系数(ERR/Sv)为-0.01(95%CI:-0.50~0.64)。调整吸烟后,1987-2002年高本底地区全癌症死亡相对危险RR=1.00(95%CI:0.87~1.15),差异无统计学意义(P>0.05);高本底地区全部癌症死亡的ERR/Sv为0.01(95%CI:-0.56~0.81)。 结论 未发现高本底地区小剂量电离辐射引起居民癌症死亡危险的增加。调整吸烟后,高本底地区全部癌症死亡与对照地区相比,差异仍无统计学意义,但超额相对危险(ERR)较调整前稍增大。