2016年度福建省医疗照射频度调查与分析

目的 通过对福建省的37家样本医院进行放射诊疗情况调查,研究福建省放射诊疗的基本情况,估算全省各类放射诊疗项目的照射频度。方法 采用全国统一的调查表,通过医院信息管理系统或手工登记本搜集样本医院的门急诊量、住院量、放射诊疗设备和放射工作人员的基本情况,以及各类诊疗项目的受检者性别、年龄、检查类型、检查部位等分布信息,并对调查结果进行统计分析。结果 37家医院各类放射诊疗项目合计照射人次4 496 833,基于该调查结果估算的福建省各类诊疗项目照射频度分别为X射线影像诊断459.1人次/千人口、介入放射学1.8人次/千人口、核医学2.4人次/千人口、放射治疗0.50例/千人口。结论 通过本次调查能够掌握福建省医疗照射频度的大体情况,可为我省放射诊疗技术的应用以及医疗照射防护安全提供许多的启发。     

两种便携式γ谱仪在放射工作人员甲状腺131 I内照射监测中适用性探讨

目的探讨便携式高纯锗(HPGe)γ谱仪与便携式溴化镧(LaBr)γ谱仪在测量放射工作人员甲状腺内131I活度和内照射监测中适用性的差别。方法分别使用DETECTIVE-DX100-KT便携式HPGe γ谱仪和InSpector 1000便携式LaBr γ谱仪测量放射工作人员甲状腺内131I含量, 比较不同设备的检测结果、最小可探测活度(MDA)以及对应的年待积有效剂量的差别。结果使用HPGe γ谱仪测量的放射工作人员甲状腺内131I检出率为67.7 %, 使用LaBr γ谱仪的检出率为26.2%。使用HPGe γ谱仪甲状腺部位MDA为12.26～14.74 Bq(测量时间3～5 min), LaBr γ谱仪的MDA为56.56 ～80.37 Bq(测量时间2～4 min)。以慢性连续摄入模式, 7 d为监测周期估算, 两种仪器的MDA对应的内照射年待积有效剂量分别为0.07～0.08 mSv(3～5 min)和0.31～0.45 mSv(2～4 min)。结论两种便携式γ谱仪在短时间测量时的最小可探测活度(MDA)均满足GBZ129-2016《职业性内照射个人监测规范》对于甲状腺体外监...     

福建省医用X射线诊断应用频度调查

目的 通过对2016年度福建省9个地市的抽样医院进行X射线诊断检查人次的调查,估算福建省2016年度X射线诊断的应用频度。方法 采用全国统一的调查表,通过分层典型抽样的方法,抽取福建省9个地市43家医院开展调查。调查信息主要包括样本医院的门急诊量、住院量、X射线诊断设备和放射诊断工作人员的基本情况,以及X射线诊断的检查类型、受检者性别、年龄、检查部位等信息,最后根据调查结果建立全省X射线诊断应用频度的预测模型并进行估算。结果 43家医院共有X射线影像诊断设备418台,放射诊断工作人员1 230名,年度门急诊和住院量30 919 162人次,X射线诊断检查的总人次为4 277 518。基于该调查结果所估算的2016年度福建省X射线诊断应用频度为695人次/千人口,普通X射线摄影检查应用频度为373人次/千人口,CT应用频度为293人次/千人口。结论 通过本次调查能够大体掌握2016年度福建省X射线诊断应用的基本情况,同时也为完善放射卫生防护的法规和标准体系,加强福建省X射线诊断设备应用情况的监督管理提供数据资料。     

干样法与灰样法食品放射性测量的探测限比较探讨

目的建立快捷食品放射性预处理方法和监测方法。方法将灰样(圆柱盒)改为干样(马林杯),用低本底γ能谱仪测量肉类、海产品类、海藻类、贝壳类、蔬菜类、瓜果类、粮食类和茶叶类等8类14种样品的放射性核素含量。将干样法与灰样法得到的天然和人工放射性核素的最小可探测浓度(MDC)值进行比较。结果干样法与灰样法所测的天然和人工放射性核素的MDC值在一个数量级内波动,干样法比灰样法预处理时间缩短5~7d。结论干样法预处理比灰样法简单,无需灰化整个过程。干样法与灰样法MDC值在同一量级范围内,能满足检测精度要求,干样法也适合环境中低水平样品放射性核素的测定,可用于环境放射性水平调查。     

OSL与TLD两种个人剂量监测方法的线性和能量响应的研究

目的 通过OSL和TLD两种个人剂量监测方法的线性和能量响应实验,评价两种监测方法的线性和能响性能。方法 使用标准的¹³⁷Cs γ辐射源和标准的窄谱X射线,分别对置于标准体模上的两种剂量计进行照射。结果 然后根据照射后的测量结果比较和评价两种个人剂量监测系统的线性和能响性能。结论 光致光和热释光两种个人剂量监测系统的线性和能响性能均符合现行的国家标准要求,可以用于日常的放射工作人员个人剂量监测。     

接触131I放射性核素工作人员内照射剂量估算方法的初步研究

目的 探索接触¹³¹I放射性核素放射工作人员内照射剂量估算方法。方法 选择某¹³¹I放射性药物生产企业和某开展¹³¹I甲亢和甲状腺癌治疗的医院核医学科放射工作人员,使用便携式高纯锗（HPGe）γ谱仪,以7 d为周期,连续4次测量甲状腺部位¹³¹I活度,结合人员接触¹³¹I的轮岗方式,估算内照射剂量。结果 以监测月份为典型月份估算人员内照射剂量时,调查企业从事¹³¹I放射性药物分装的生产人员年待积有效剂量为0.09~1.93 mSv,调查医院核医学科工作人员内照射年待积有效剂量为0.06~0.58 mSv。对监测结果进行校正和结合轮岗方式后估算的工作人员内照射年待积有效剂量,放射性药物生产工作人员和核医学科工作人员分别为0.06~1.22 mSv和0.03~0.16 mSv。结论 在进行接触¹³¹I放射性核素工作人员内照射剂量估算时,仅以单次测量的结果估算全年受照剂量会带来较大的误差。在连续监测时,应根据前续监测周期的结果对后续监测周期结果进行校正。为准确估算人员内照射剂量,应充分考虑工作人员接触¹³¹I的方式、接触的时间、接触的频率、内污染的途径等因素。对于接触¹³¹I内照射剂量可能>1 mSv/年的工作人员,以14 d作为常规监测周期较为适宜。     

福清核电站周边地区食品放射性核素本底调查

目的掌握福清核电站周边地区运行前期食品放射性核素本底值,为长期监测比对提供参考。方法采集核电站周围30km范围内居民日常食用的13种食品样品,预处理后用高纯锗γ谱仪检测食品中的放射性核素。结果福清核电站周边地区食品样品中检出的放射性核素,是天然核素238 U、232 Th、226 Ra、40 K以及人工核素137 Cs,放射性活度浓度水平均低于国家标准限值。结论福清核电站30km范围内居民日常食用的食品中,人工和天然放射性核素活度浓度均处在本底水平,膳食摄入后对人体造成的剂量负担较小,但仍需继续监测。     

2016年度福建省医用X射线CT应用频度与剂量调查分析

目的 估算2016年度福建省医用X-CT的应用频度及其所致全省居民的集体剂量。方法 采用全国统一的调查表,根据随机抽样的原则,通过医学影像存档与通信系统（PACS）等采集福建省九地市30家医院2016年CT诊疗数据,估算全省医用X-CT的应用频度。抽取615例受检者CT扫描的DICOM文件进行剂量调查,并估算由CT诊疗所导致的集体剂量。结果 30家医院共有CT设备72台,全年共完成CT检查1 556 514人次。基于该调查结果估算的福建省CT医疗照射频度为311.6人次/千人口,CT所致全省居民集体年有效剂量为8 776人·Sv。结论 2016年度福建省CT医疗照射频度与"九五"期间全国水平相比有大幅度提升,调整CT扫描参数可以有效减少患者受照剂量。     

2016年度福建省放射治疗应用基本情况调查分析

目的 掌握2016年度福建省放射治疗应用基本情况。方法 采用统一设计的调查表,通过普查的方法搜集全省放射治疗单位的放射治疗及其配套设备的种类与数量、放射治疗工作人员数以及放射治疗质量控制工作开展情况,统计26家医院的放射治疗患者和门诊量等数据。通过相关性和多重线性回归分析建立模型来估算全省的放射治疗患者总数。结果 2016年福建省有32家放射治疗单位,放射治疗设备62台（套）,模拟定位机33台,放射治疗计划系统（TPS）57套,放射治疗工作人员762名,可搜集到的26家医院的放射治疗患者共计15 156人。根据多元线性回归模型得到医用电子加速器的应用频度与门急诊和住院量,放射治疗工作人员数,加速器设备数呈正相关（r=0.311、0.893、0.956,P<0.05）;后装治疗的应用频度与门急诊和住院量、放射治疗工作人员数、后装设备数呈正相关（r=0.307、0.966、0.988,P<0.05）。通过估算得到福建省2016年度放射治疗应用频度为0.54例/千人口。经调查各单位基本都能按照规定开展加速器输出剂量校准,但晨检仪、井型电离室等放射治疗质控设备的配置明显不足。结论 近几年福建省的放射治疗发展较快,规范、加强应用过程中的质量控制和监督应当作为将来放射治疗管理的关注重点。