苯并芘的早期妊娠毒性及五味子提取物在胚胎损伤中的保护作用

目的:探讨苯并芘(BaP)的早期妊娠毒性机制及五味子提取物对妊娠前BaP暴露致早孕期大鼠胚胎损伤的防治作用。方法:将75只雌性SD大鼠随机分为5组:空白对照组、Bap模型组、五味子低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组15只。每日晨起灌胃给药,Bap模型组予BaP 2 mg·kg~(-1)·d~(-1),五味子低、中、高剂量组分别予五味子提取物40、200、1 000 mg·kg~(-1)·d~(-1)+BaP 2 mg·kg~(-1)·d~(-1),空白对照组予相同体积的生理盐水。给药15d后制备孕鼠模型,于妊娠第9天处死孕鼠,观察胚胎情况,透射电镜观察胚胎超微结构变化;氧化损伤试剂盒检测大鼠胚胎组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性水平和丙二醛(MDA)含量;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测大鼠胚胎组织8-羟脱氧鸟苷(8-OHdG)含量。结果:(1)大鼠一般情况及胚胎形态学比较:空白对照组及五味子干预组大鼠胚胎肉眼观无明显异常,透射电镜示胚胎超微结构未见明显异常;Bap模型组大鼠胚胎大小不一,表面可见异常出血斑块,电镜示超微结构异常,凋亡细胞增加,胚胎内细胞出现异常凋亡结构;(2)与空白对照组相比,Bap模型组大鼠胚胎中SOD、GSH-Px活性显著降低(P0.05或P0.01),MDA含量显著升高(P0.01);五味子提取物治疗后,高、中、低组大鼠胚胎中SOD活性较模型组不同程度上升(P0.01或P0.05),高剂量组GSH-Px活性较BaP模型组上升(P0.05),高剂量组MDA含量较BaP模型组下降(P0.05)。(3)与空白对照组相比,Bap模型组大鼠胚胎中8-OHdG水平显著上升(P0.01);五味子提取物治疗后,高、中剂量组大鼠胚胎中8-OHdG水平较BaP模型组不同程度下降(P0.01或P0.05)。结论:妊娠前BaP暴露可对早孕期大鼠产生胚胎毒性,诱导早孕期大鼠胚胎的氧化损伤、DNA损伤及凋亡,五味子提取物可通过抗氧化、抗DNA损伤及抑制凋亡来发挥对胚胎的保护作用。     

肠道水疗对治疗急性胰腺炎疗效的观察

目的　观察肠道水疗对急性胰腺炎患者的治疗效果 ,并阐明其作用机制。方法　对急性胰腺炎治疗组病人除行常规治疗外 ,同时给予隔日一次的肠道水疗 ,同时对治疗组和对照组患者在入院当天及第 3、5、7、14天抽血检测血清淀粉酶、血浆内毒素和TNF α水平。并用适当统计学方法进行统计分析。结果　在入选 5 6例患者中 ,急性胰腺炎患者血淀粉酶、内毒素和TNF α水平与正常对照组相比均显著升高 ;经过治疗后 ,治疗组与对照治疗组相比 ,治疗组血淀粉酶、内毒素和TNF α的下降趋势显著增快。在治疗 14天后 ,治疗组和对照组各观察指标虽相对高于…     

卡培他滨联合草酸铂治疗晚期大肠癌临床观察

我院自 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月以卡培他滨 (希罗达 )联合草酸铂治疗晚期大肠癌 30例 ,取得了较好的方案疗效。材料和方法一　研究对象　全部病例为晚期大肠癌住院病人 ,其中肛管癌 3例 ,直肠癌 5例 ,结肠癌 2 2例 ,均经病理组织学诊断。治疗前有客观观察指标 ,近 1月内未接受其他药物化疗 ,年龄 2 8～ 76岁 ,中位年龄 4 9.6岁 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ,初治 12例 ,复治 18例 ,复治患者曾用 5 FU/Lv ,DDP ,MMC ,VCR ,HCPT ,Oxaliplatin等药物。病理分型 :低分化鳞癌 4例 ,中分化鳞癌 3例 ,高分化鳞癌 1例 ,低分化腺癌 8例 ,中…     

吉西他滨为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

近年来 ,许多能增强疗效而毒副作用较小的新的细胞毒药物被引入非小细胞肺癌的联合化疗中 ,盐酸吉西他滨 (商品名健择 ,Ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ,ＧＥＭ )为其中之一。它为细胞周期特异性药物 ,主要作用于ＤＮＡ合成期 (Ｓ期 ) ,与破坏ＤＮＡ药物联合应用有协同作用。ＧＥＭ可增强铂类与ＤＮＡ嵌合的稳定性 ,并抑制ＤＮＡ的修复[1] 。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 3月我院采用ＧＥＭ为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 32例 ,取得较好疗效。1　材料与方法1.1　研究方法　 32例晚期非小细胞肺癌均经病理学诊断 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 36～ 78岁…     

新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡

目的探讨新鲜羊膜移植术治疗角膜溃疡的临床疗效。方法采用新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡共14只眼，其中细菌性角膜溃疡8只眼(其中穿孔2只眼)，病毒性角膜溃疡4只眼，真菌性角膜溃疡2只跟。结果术后1周内炎症控制，2～3周溃疡愈合。所有病例视力较术前均有提高，遗留有不同程度的角膜斑翳。2例溃疡穿孔瘢痕愈合，前房恢复。结论新鲜羊膜移植是治疗角膜溃疡的一种有效手段。     

原发性肺癌患者外周血肿瘤标记物联合检测的临床意义

目的探讨外周血CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测对原发性肺癌的诊断、病理分型、分期和疗效判断的临床应用价值。方法采用放射免疫技术,检测72例原发性肺癌患者化学治疗前后、38例良性肺部疾病患者及30例健康人血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果肺癌组治疗前CEA、CYFRA21-1、NSE水平显著高于良性肺部疾病组及正常对照组(P均<0.01),且不同病理类型肺癌3种肿瘤标记物的水平有显著性差异。3种肿瘤标记物联合检测与各单项指标检测比较,对肺癌诊断的敏感性显著增高(P<0.01),肺癌NSE检出阳性率最高(63.9%),但特异性有所下降。肺癌组化疗有效者3种肿瘤标记物水平显著下降,病情稳定和进展者三者水平无变化或升高。结论血清CEA、CYFRA21-1、NSE联合检测用于肺癌的诊断有较好的临床参考价值,并有助于肺癌病理类型的评估,亦可作为肺癌病情监测和疗效判断方面有价值的指标。     

Alcon注入器植入折叠式人工晶状体临床体会

2000年5月至2003年1月，我科在对34例(38只眼)的白内障超声乳化手术中，使用Alcon注入器植入折叠式人工晶状体，效果良好，报告如下。     

基因多态性对川东北患者心脏瓣膜置换术后华法林抗凝疗效的影响

目的探讨川东北地区汉族人群的CYP2C9、VKORC1基因多态性对心脏瓣膜置换术后华法林抗凝疗效的影响。方法选取南充市中心医院2016年8月至2017年8月的心脏瓣膜置换术患者74例,术后口服华法林进行抗凝治疗,记录华法林稳态剂量、国际标准化比值(INR)。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测患者的CYP2C9、VKORC1基因型。结果 CYP2C9(1075 A>C)基因型分布为:AA型89. 19%,AC型10. 81%,无CC型;VKORC1(1639G>A)的基因型分布为:AA型86. 49%,GA型10. 81%,GG型2. 70%。CYP2C9的AC基因型的华法林稳态剂量[(2. 13±0. 52) mg/d]明显低于AA基因型[(2. 74±0. 44) mg/d],差异有统计学意义(P<0. 05); VKORC1的AA基因型的华法林稳态剂量[(2. 90±0. 63) mg/d]明显低于GA[(3. 85±0. 86) mg/d]/GG基因型[(4. 51±0. 69) mg/d],差异有统计学意义(P<0. 05)。结论川东北地区汉族人群CYP2C9(1075 A>C)基因的AC型和VKORC1(1639G>A)基因的AA型对华法林具有较高的敏感性。因此在华法林敏感型患者的临床用药中应该适当降低华法林剂量,避免出血的风险。     

玻璃体腔内注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察

目的观察玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿的临床效果及安全性。方法收集我院2013年1~6月收治RVO继发黄斑水肿患者23例(23只眼),给予玻璃体腔内注射TA0.1 ml(4 mg),术后3个月复查荧光素眼底血管造影及相干光断层成像,观察黄斑水肿的变化。结果视力提高2行或以上12只眼(52.17%),视力波动在1行以内8只眼(30.43%),视力无变化3只眼(13.04%)。黄斑水肿减退、渗漏消失8只眼(34.78%),黄斑水肿减轻、渗漏明显减少13只眼(56.52%),黄斑水肿、渗漏不变2只眼(8.7%)。黄斑中心凹平均厚度为(301.25±87.49)μm。并发症:1只眼术后第1天出现了眼压增高,用降眼压药物控制正常后无复发。1只眼术后第1天出现了假性前房积脓,观察1周后积脓消失。结论玻璃体腔内注射TA治疗RVO继发黄斑水肿是一种有效且安全可行的方法。     

高效液相色谱法测定新生儿体内氟康唑的血药浓度

目的：建立测定新生儿体内氟康唑血药浓度的高效液相色谱（HPLC）法。方法：HPLC色谱条件为色谱柱Diamonsil C18柱（5 μm,4.6mm×250 mm）;流动相甲醇﹕磷酸盐缓冲液（pH 7.0）=45︰55;检测波长261 nm;流速1 mL/min;柱温30℃;进样量10 μL。供试品溶液的制备,取样品加入内标后用乙酸乙酯萃取,有机相用氮气吹干,以甲醇溶解,进样测定。结果：该方法氟康唑在1.0~50.0 μg/mL范围内有良好线性关系,精密度、稳定性及回收率较好。结论：该方法操作简单、重复性好、准确可靠,可作为新生儿体内预防用氟康唑HPLC含量测定的方法。