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1.
目的评价人工骨替代材料是否能通过微创手术快速重建骨强度,并取得安全的愈合效果。方法从2016年8月至2017年2月,共10例良性骨肿瘤病例在我科接受经皮穿刺注射型人工骨再生骨替代材料治疗。10例病理诊断均为骨囊肿。接受治疗的肿瘤部位均位于长管状骨,包括股骨4例、肱骨5例和胫骨1例。通过术后随访,评估植骨部位的骨吸收转化过程和结果,记录患者术后MSTS功能评分和手术相关并发症。结果术后随访平均12.4 (8~17)个月。截止最终随访,人工骨转化率平均为98.8%(90%~100%),全部病例愈合良好。8例随访达到1年,转化率均为100%。植骨术后转化率与年龄(P=0.552)、部位(P=0.781)和植骨量(P=0.508)无显著相关性。术后MSTS功能评分平均29.3分。5例术中出现少量人工骨经穿刺道溢出骨皮质外,术后4~5个月外漏人工骨完全吸收,无软组织内成骨。术后未见肿瘤复发、骨折、伤口感染及其它手术相关并发症。结论应用注射型硫酸钙/磷酸钙复合骨移植物,治疗以骨囊肿为代表的良性骨肿瘤,获得满意的临床效果,愈合率高。植骨后可保持较高的骨强度,患者术后功能恢复良好,并发症发生率低。 相似文献
3.
4.
目的研究补体旁路途径(alternative complement pathway)过度活化在恶性高血压肾硬化中的作用。方法(1)选取本院经肾穿刺活检证实为恶性高血压肾硬化患者50例为病例组,零点行肾穿刺活检的供肾者25例为正常对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆及尿液中的补体旁路途径活化起始B因子、正向调节P因子、负向调节H因子及补体活化终末产物C3a、C5a水平。(2)免疫组化法检测补体活化终末产物C5b-9、C4d及凝集素途径活化产物甘露糖结合凝集素(MBL)在肾活检组织的沉积;免疫荧光双染检测C5b-9与CD34(内皮细胞标志物)在小动脉内皮及肾小球毛细血管内皮的沉积。结果(1)恶性高血压肾硬化患者血浆及尿液中补体B因子、P因子、C3a及C5a均高于正常对照组(均P<0.05),而H因子则低于正常对照组(P<0.05)。(2)恶性高血压肾硬化患者血浆中补体P因子与24 h尿蛋白量呈正相关(rs=0.465,P=0.001),而补体B因子、H因子、C3a、C5a与血肌酐及24 h尿蛋白量无明显相关性。恶性高血压肾硬化患者尿B因子/尿肌酐、尿P因子/尿肌酐、尿C3a/尿肌酐与血肌酐均呈正相关(rs=0.483,P<0.001;rs=0.352,P=0.012;rs=0.319,P=0.024),尿H因子/尿肌酐与血肌酐及24 h尿蛋白量均呈负相关(rs=-0.299,P=0.035;rs=-0.342,P=0.015),尿C5a/尿肌酐与血肌酐及24 h尿蛋白量均呈正相关(rs=0.525,P<0.001;rs=0.496,P<0.001)。(3)免疫组化显示,恶性高血压肾硬化患者C5b-9沉积于小动脉壁及肾小球毛细血管壁,而正常对照组肾组织中未见沉积。恶性高血压肾硬化患者肾脏C5b-9沉积强度评分与血肌酐及24 h尿蛋白量呈正相关(rs=0.791,P<0.001;rs=0.345,P=0.014)。双重免疫荧光标记法可见C5b-9、CD34沉积于小动脉内皮及肾小球毛细血管内皮。(4)恶性高血压肾硬化患者血浆中B因子与C3a(r=0.331,P=0.022)、P因子与C5b-9评分(rs=0.300,P=0.034)均呈正相关;尿液中补体旁路途径活化B因子与C3a、C5a及C5b-9均呈正相关(rs=0.311,P=0.028;rs=0.465,P=0.001;rs=0.428,P=0.002),P因子与C3a、C5a也均呈正相关(rs=0.307,P=0.030;rs=0.442,P=0.001)。恶性高血压肾硬化患者免疫组化可见C4d沉积于小动脉及肾小球,而未见凝集素途径活化产物MBL沉积。结论补体旁路途径过度活化可能参与恶性高血压肾硬化的发生。恶性高血压肾硬化严重程度与补体旁路途径的活化水平相关。 相似文献
5.
6.
8.
9.
目的了解医务人员乙型肝炎病毒(HBV)感染现状与相关危险因素,为医务人员HBV防治提供参考依据。方法将882名医务人员按与血液接触密切程度分为血液少接触组、血液一般性接触组、血液密切接触组;用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV5项血清学标志物:HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc;自行设计调查问卷调查人口学特征、乙型肝炎疫苗接种及参加HBV防护知识培训状况。结果医务人员HBV感染率为23.92%,免疫率为50.11%,易感率为29.49%;血液少接触组、一般性接触组、密切接触组HBV感染率分别为24.35%、18.82%、33.97%,HBV免疫率分别43.26%、66.76%、30.77%,HBV易感率分别为36.27%、18.82%、43.59%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);职工年龄、性别、学历、乙型肝炎疫苗接种和参加HBV防治相关知识培训与HBV感染密切相关。结论医务人员HBV感染与血液密切接触程度呈正相关,医务人员HBV感染风险男性高于女性,低学历高于高学历,应重视HBV防治知识培训与预防接种。 相似文献
10.
目的:对胎儿消化道闭锁产前超声声像特征进行观察分析,探讨漏诊原因。方法超声确诊的32例消化道闭锁并引产的胎儿进行研究分析,观察其超声声像特征,并与尸体解剖结果进行比较观察,分析其漏诊原因。结果32例胎儿超声诊断结果显示共出现38处消化道闭锁,其中食管闭锁16例,十二指肠闭锁8例,肛门闭锁10例,空回肠闭锁4例,超声诊断检出率92.1%;尸体解剖诊断32处消化道闭锁,检出率为86.8%。结论加强孕晚期检查,通过超声检查及时发现羊水量异常、畸形胎儿等消化道检查,有助于降低漏诊率。 相似文献