EGRIS 模型预测 Guillain-Barré综合征患者呼吸衰竭风险的初步研究

目的探讨EGRIS模型对Guillain-Barré综合征(GBS)患者发生呼吸衰竭的预测价值。方法回顾性分析263例GBS患者的临床资料,按住院期间是否发生呼吸衰竭分为两组。绘制EGRIS预测呼吸衰竭的受试者工作曲线分析(ROC),计算曲线下面积(AUC)、最大约登指数时的评分临界值、灵敏度及特异度。结果本组中28例(10.6%)GBS患者发生呼吸衰竭。EGRIS模型显示了极好的预测能力(AUC=0.892, 95%CI:0.835～0.949,P0.05);当EGRIS分值为3.5时约登指数最大,灵敏度为75%,特异度为85.1%。结论 EGRIS评分模型简便易行,能够在GBS早期准确识别发生呼吸衰竭的高危患者。     

老年人甲状腺内淋巴管瘤并破裂一例

病例资料患者,女,81岁。左颈部肿块10余年,破裂渗血3个月,大量出血1h入院。患者10年前发现左颈部肿块,起初如核桃大小,10年来逐渐增大,3个月前无明显诱因肿块破裂渗血,量小、鲜红,1h前左颈部肿块突发大出血,约1500ml,呈喷射状。     

正畸治疗中的牙龈退缩分析

正牙龈退缩是正畸治疗时最常见的并发症之一,若是出现于上下前牙的牙龈退缩,甚至可导致牙邻接处发现黑三角区域,严重影响患儿口腔美观度。那么,正畸治疗引发的牙龈退缩要如何治疗呢?本文具体分析了正畸治疗中的牙龈退缩相关知识点。1牙龈退缩定义一般来说,健康牙龈可覆盖整个牙根表面,当牙龈向根部退缩则可暴露牙根即为牙龈退缩,多数为牙周炎并发症,当牙龈退缩时还可导致牙槽骨出现相应吸收情况,导致牙齿松动。牙龈退缩可发生于局部,也可发生于多个牙面。     

经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗前列腺增生症的临床疗效

目的探讨对前列腺增生症(BPH)患者采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗的临床效果。方法收集88例BPH患者的临床资料,分为观察组与对照组,每组44例。观察组给予经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗。结果观察组的手术时间、术中出血量及住院时间均显著短于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组的腺体切除量显著多于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为11.37%,显著低于对照组的25.00%,有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的RUV、IPSS、QOL水平均显著低于治疗前,且Qmax水平均显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对BPH患者采用经尿道保留前列腺前叶等离子剜除术治疗,手术时间较短、出血少、组织切除完全及恢复快,术后并发症发生率较低,值得推广。     

大鼠大脑中动脉区局灶性脑缺血模型

建立重复性好，梗死部位恒定，成功率主同的大脑中动脉闭塞 模型，将为研究局灶性脑缺血的病理生理机制及防治措施提供重要手段。着重介绍有关文献报道的几种大鼠ＭＣＡＯ模型的制备方法，用途及优缺点。     

甲状舌骨囊肿的高频超声分型表现

目的探讨甲状舌骨囊肿(TGDC)的高频超声声像图分型特征及检查方法,为TGDC的诊治提供影像学信息。方法选择经手术并病理诊断的92例TGDC患者,其中男性35例,女性57例;年龄3～65岁,中位年龄29.5岁。分析其超声声像图特征,观察肿物的大小、形状、边缘、内部与后方回声,以及相对于中线的位置、纵向延伸到舌根的存在、与舌骨、胸骨舌骨肌等毗邻关系及血液供应情况。结果单发病灶90例(97.83%),多发病灶2例(2.17%);最大者约69 mm×53 mm×37 mm,最小者约9 mm×5 mm×4 mm。类卵圆形或者梭状65例(70.65%),呈不规则分叶状27例(29.35%);无并发炎症的病灶边界清晰,有完整包膜77例(83.70%);伴有炎症的病灶与周围组织边界不清,无法分辨包膜的边界15例(16.30%);其中相对于中线偏左侧位置49例(53.26%),相对于中线位置20例(21.74%),相对于中线偏右侧位置23例(25.00%);位于舌骨水平上方31例(33.70%),位于舌骨水平下方61例(66.30%),与舌骨关系密切者69例(75.00%);病变位于胸骨舌骨肌的深方66例(71.74%),位于胸骨舌骨肌的浅方26例(28.26%),纵向延伸到舌根59例(64.13%),观察病灶分隔内中等实质性回声区血管可探及低速动静脉中等阻力指数的动脉频谱。Ⅰ型TGDC 43例,占患者46.74%(43/92);Ⅱ型TGDC 30例,占患者32.61%(30/92);Ⅲ型TGDC 19例,占患者20.65%(19/92)。所有的TGDC患者的病理显微镜检查显示标本内见有甲状腺滤泡上皮细胞,超声诊断与病理诊断符合率为87%。其中Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型TGDC超声分型与病理诊断符合率分别为93%、77%和48%。结论高频超声清晰地显示TGDC的毗邻关系与声像图特征,可以作为TGDC术前分型的首选无创性检查方法,提高临床诊断率,值得临床推广应用。     

切提眉联合眶周肌肉处理促进眶周年轻化

目的探讨切提眉联合眶周肌肉处理促进眼周年轻化的手术效果。方法回顾自2014年7月至2016年10月经门诊行切提眉联合眶周肌肉处理的65例患者,对其临床效果进行分析,并对比手术前后眶周形态的改变及眶周皱纹的变化。结果本组65例患者术后随访1~12个月,所有患者手术前后的眉下垂、上睑及外眦部皮肤松弛均得到明显改善,效果稳定持久;此外,眼轮匝肌及皱眉肌的力量明显减弱,鱼尾纹及眉间纹改善明显,术后切口瘢痕不明显。结论采用切提眉联合眶周肌肉处理是一种改善眶周老化状态的有效方法,能明显促进眶周年轻化。     

右晶状体脱落入玻璃体高频彩色超声表现1例

<正>1临床资料患者女,75岁,右眼红痛,视力下降1年余,既往有双眼白内障病史数年。眼科查体:右眼充血,前房深,瞳孔圆,晶体缺如,玻璃体腔内可见膜状漂浮,玻璃体内混浊,眼底显示不清。高频超声所见:右眼球长轴24.9 mm,前房后方未见晶状体回声,于玻璃体后方可见范围大约9.1 mm×3.8mm椭圆型强回声团块,边界清晰,形态规则(图1)。位置不随眼球转动而改变,后方见弱声影,其大小形状同左侧正