郑州市尘肺流行病学调查研究

尘肺是我国工业生产中危害最严重的职业病。1988年以来,郑州市持续开展了尘肺流行病学调查。1992年全市粉尘作业厂矿接尘人数为103542人,尘肺累积病人2758例,其中现患2541例,死亡217例。尘肺累积患病比为2.59%,现患率为2.39%,病死率为7.87%。尘肺累积病例以巩义市、郑州矿务局、密县为较多;按系统以煤炭(包括县煤炭)、机械、轻工、有色金属为多;尘肺病主要为矽肺及煤工尘肺。统计分析各种尘肺的发病工龄、发病年龄、死亡年龄以及各期别晋级年限等数据。对郑州市尘肺的发展趋势作了预测。     

疾病预防控制机构质量管理科室的职能建设

随着我国卫生事业改革的深入发展，原来的卫生防疫体制已不适应于改革形势的需要，各地疾病预防控制中心相继成立，肩负着公共卫生检测检验任务的疾控机构，必须顺应国际潮流，加强质量管理工作，逐步使实验室检测工作按国际通用标准管理，与国际接轨，建立一套科学、长效、权威的质量管理运行机制，使其在市场经济的大环境下，增强社会竞争力和公信度，为此，疾病预防控制机构的质量管理科室的职能建设尤为重要。     

郑州市尘肺病监测分析

至１９９７年底全市尘肺累积病例３８０８例，其中现患３５５０例，占９３．２％。死亡２５８例，占６．８％。尘肺病例主要分布巩义市、新密市、郑州市区及郑州矿务局，占全市总病例的７９．４％。按系统以县煤炭及市煤炭系统较多，占全市的７０．１％。尘肺合并结核率为１０．４４％。     

GC/MS大口径柱快速测定毒鼠强质谱指纹图谱研究

目的:建立毒鼠强的选择性离子检测的质谱指纹方法,提高气相色谱联用法(GL/MS)测定毒鼠强的灵敏度,保证了质谱定性,定量的准确性。方法:通过对色谱柱分离的试验比较,通过标准试验,溶剂试验,不同样品基质试验等,借鉴国际残留监控技术,根据保留时间毒鼠强裂解的特征离子碎片及比例,建立较大口径毛细管柱快速测定毒鼠强的选择离子检测的质谱指纹方法色谱-质谱技术。结果:色谱保留时间为3.66min,特征鉴定离子为212、240、132、92、121,定性方法依据离子丰度比例及质控措施。结论:灵敏度比普通气质联机高约1000倍,附加的质控措施在保证“高灵敏度”的同时也保证了质谱定量的准确性。     

医护人员对预防保健科的认知情况调查研究

目的了解医护人员对医疗机构内预防保健科的认知情况,为预防保健科的发展提供更加合理的政策建议。方法采用不完全随机抽样的方法,在省市级和县区级医院中各抽取4～6家综合医疗机构。对被选定医疗机构的预防保健科所有工作人员的基本情况进行调查。在内科、外科、妇产科、儿科随机抽取10名医护人员作为调查对象。结果在所调查的医护人员中,95.1%的人认为保健科在疾病控制、甚至传染病控制中起作用,60.5%的人认为预防保健科是公共卫生管理科室,86.4%的人对预防保健科工作比较满意,87.7%的人关注预防保健科的发展,63.3%的人认为预防保健科的现状能适应目前工作,预防保健科需要改革(75.9%)。同时建议加强对预防保健科工作的宣传;改善办公条件;提高人员业务素质,提高人员待遇;加强与一线科室的联系;增加保健科的人员;加强预防宣传教育工作,政府承担经费等方面。结论要加强预防保健科人员与医护人员的沟通,同时调整保健科工作人员数量和专业结构。     

孕妇尿碘与新生儿脐带血促甲状腺素水平监测

目的通过孕妇尿碘和新生儿脐带血促甲状腺素(TSH)水平的监测,了解重点人群的碘营养水平现状。方法国家规定的检测方法测定孕妇尿碘,采用免疫放射分析(IRMA)国产试剂测定新生儿脐带血TSH。结果孕妇尿碘及新生儿脐带血TSH监测:1608名健康孕妇采(早、中、晚)三期3111份尿样,三期孕妇尿碘中位数分别为231.40μg/L、212.44μg/L、192.25μg/L;选择连续采二次以上尿样的728名孕妇,于分娩断脐时采新生儿脐带血统一进行TSH测定。经统计学处理,中位数以孕晚期明显偏低,并与新生儿TSH值高度相关。结论为确保儿童的健康生长,科学指导孕期妇女合理补充碘营养食品。     

同一车间中冲压工和下料工个体噪声暴露的测量与评价

目的　测量和评价同一车间中冲压工和下料工的环境噪声水平和个体噪声暴露水平。方法　用声级计在工人工作位耳高度测量 1min等效声级 (LAeq·1min) ,用个体计量仪测量工人 8h个体噪声暴露的等效声级 (LAeq·8h)。结果　冲压机和剪板机分别安装在车间的不同区域 ,各设备间无隔声装置。冲压工和下料工的个体噪声暴露水平随时间而不断变化 ,有代表性的采样时间难以确定 ,而用个体计量仪收集LAeq·8h的噪声暴露数据稳定性较好。冲压工和下料工工作位的LAeq·1min均为 (92 5± 2 1)dB(A) ,个体噪声暴露水平LAeq·8h分别为 (95 3± 2 5)dB(A)和 (95 2± 3 5)dB(A) ,LAeq·8h的测定数值高于LAeq·1min2 7～ 2 8dB(A) ,P <0 0 1。结论　在同一车间工作的冲压工和下料工的工作环境噪声水平相似、个体噪声暴露水平相似 ,个体噪声暴露水平明显高于环境噪声的测量数值。个体噪声暴露的测量更适合于类似复杂噪声环境中工作人员的噪声暴露评价     

卷烟作业有害因素对工人健康影响的调查

卷烟作业有害因素对工人健康影响的调查姚武，李时恩，马玉英，赵一波，李志远，李玉秦，杨进伟，周道明河南医科大学劳动卫生学教研室郑州４５００５２郑州市职业病防治所郑州４５００５３关键词卷烟作业；烟草尘；噪声；肺功能；免疫；听觉日前我国卷烟产量较高，从业人...     

流行性感冒灭活亚单位疫苗和裂解疫苗的安全性和免疫原性的比较研究

目的：比较流感亚单位疫苗与裂解疫苗的安全性和免疫原性。方法：流感亚单位疫苗和裂解疫苗按随机双盲法分别接种249名和250名6～12岁健康儿童。于接种当日和接种后3天内观察局部反应和全身反应。用血凝抑制试验检测接种儿童免疫前后的血凝抑制抗体(HI)滴度，计算抗体4倍增长阳转率，免疫后的保护水平抗体(≥1：40)的免疫成功率，以及抗体几何平均滴度((GMT)值和增长倍数。比较流感亚单位疫苗和裂解疫苗的临床观察结果。结果：两种疫苗接种后均未见局部反应，发热反应率和中高度发热反应率亚单位疫苗低于裂解疫苗，两组的差异有显著的统计学意义。未见其他全身反应。对疫苗3个毒株的血清学检测结果显示：亚单位疫苗的阳转率为74．5％～95．1％，保护水平抗体的免疫成功率为94．2％～99．6％，抗体GMT增长倍数为5．4～21．2。裂解疫苗的阳转率为79．8％～97．8％，保护水平抗体的免疫成功率为96．4％～100．0％，抗体GMT、增长倍数为6．4～21．0。两种疫苗的免疫学效果相似，所见差异无显著的统计学意义。结论：流感亚单位疫苗和裂解疫苗接种6～12岁儿童后反应轻微，安全性良好，亚单位疫苗发热反应率低于裂解疫苗。两种疫苗的免疫原性良好，具有同样显著的免疫效果，可以推广使用。