低钾性周期性瘫痪56例临床分析

低钾性周期性瘫痪(Hypokalemic Periodic Paralysis,Hy-poPP)是一组反复发作的弛缓性骨骼肌无力或瘫痪为特点的离子通道异常的神经肌肉疾病,发作时常伴有低钾血症。我科1995年1月～2005年1月共收治56例低钾性周期性瘫痪患者,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组患者56例,男53例、女3例、男:女=100:6。年龄15～47岁,平均32岁,41例为首发,15例有反复发作史。起病至就诊时间0.5～2d,平均13h。1.2 发作诱因:本组47例有明确诱因,其中饱餐或饮酒、     

汉族与侗族受试者地西泮中枢效应的比较

目的:比较汉族和侗族健康成人服用地西泮(安定)后的中枢神经系统效应,探讨药物作用的种族差异性。方法:采用双盲随机交叉给药方法,给予汉族和侗族受试者各10人以安慰剂、地西泮7.5 mg或15 mg一次口服,所有药丸置于红色胶囊中,各次服药间隔至少2周。受试者检测前均用早餐,检测时间为9:30 am,记录服药前及服药后0.5、1、1.5、2、3、5 h的数字符号匹配试验(DSST)成绩和脑电图。结果:汉族受试者服7.5 mg地西泮后60~90 min及服15 mg地西泮后30~90 min的血药浓度显著高于侗族受试者,但侗族受试者服15 mg地西泮后3~5 h的血药浓度显著高于汉族受试者,汉族和侗族受试者服用同一剂量5 h后的血药浓度曲线下面积均无显著差异。汉族受试者服15 mg地西泮后1、1.5、3、5 h的DSST下降值和5 h的DSST得分改变曲线下面积均显著低于侗族,经血药浓度校正后这种差异便消失。应用每人的效应-浓度曲线来计算使脑电图快波比重增加50％所需的地西泮浓度,汉族受试者使快波比重增加50％所需的地西泮血药浓度为543.8±371.7μg·L-1,侗族为547.0±590.7μg·L-1,两民族间无显著性差异。结论:汉族和侗族口服相同剂量地西泮在不同时间的血药浓度有显著性差异,但产生的中枢效应程度相同。     

高龄革兰阴性杆菌肺炎患者的病原学及耐药性分析

随着社会人口的老年化的严重,老年肺炎的发生率也逐渐上升,一般分为社区性以及医院性感染,高年老年患者一般指年龄>80岁的患者,其约占60岁以上老年人的近11%[1,2].而又由于老年患者常伴随出现高血压、糖尿病等基础疾病,从而导致其免疫力降低,且住院时间长等导致高龄患者其院内获得性肺炎增加[3].而研究发现,获得性肺炎在老年患者中,其病死率高达40%,近年来随着病原菌的变迁以及细菌的耐药性增加,从而使获得性肺炎的治疗也较为复杂[4],为探究高龄患者革兰阴性杆菌肺炎的病原学以及耐药性,并为临床制定相互适应的治疗方案提供参考,报告如下.     

养老机构老年人综合健康评估及其影响因素的研究

目的 通过对上海市属养老机构内老年人综合健康评估及其影响因素的研究,为指导养老机构有针对性的提供个性化服务,提升养老机构的照护水平提供数据支持。方法 应用《老年人综合健康功能评估表》对上海市属第一、第三、第四社会福利院内60岁及以上的认知、思维、表达能力正常的老年人综合健康及其影响因素进行调查。资料统计采用SpSS 19.0软件进行分析。结果 老年人健康状况与日常生活能力和躯体健康最为密切。老年人精神健康优良者比例最高(43.5%),躯体健康优良者比例最低(33.9%)。老年人综合健康状况优良者占22.6%,一般者占23.9%,较差者占 53.5%。就受教育程度而言,大学、中学文化程度的老年人综合健康功能最好,文盲者综合健康功能损害最严重。月收入越低,综合健康功能的损害越大。老年慢性病患病率为91.0%,平均患病2.3种,居前五位的疾病是高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性支气管炎。结论 躯体健康、日常活动能力的损害是老年人中最主要的问题。年龄、文化程度、职业、经济收入等是影响老年人综合健康的因素,养老机构应针对不同老人的综合健康状况提供差异化的专业服务,提高老年人生活质量,提升机构服务水平。     

一起水源性细菌性痢疾暴发疫情的调查分析

目的:探明细菌性痢疾暴发疫情的原因,为类似疫情的处置及预防提供参考.方法:收集疫情的流行病学资料,通过疫情分析,明确原因.结果:疫情历时5d,共出现细菌性痢疾患者41例,罹患率为25.46％;临床症状以发热、腹泻为主,部分伴有腹痛、呕吐等症状.从8名患者的粪便(肛拭子)标本中检出志贺氏菌群,其中1例分型为福氏志贺氏菌群3,4型;从女生宿舍楼末梢水中检测出福氏志贺氏菌群3,4型.结论:疫情可能因女生宿舍楼生活用水被福氏志贺氏菌污染,引起的细菌性痢疾水型暴发疫情.     

中山市在校青少年饮食相关行为调查分析

目的了解中山市在校青少年饮食相关行为现状以及影响因素,为采取有效的干预措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取中山市6所全日制大学和中学的在校学生,采用"中国青少年健康相关行为调查问卷"进行调查,调查内容包括学生基本情况、不良饮食行为和健康饮食行为等。结果共调查2 341名学生,其中男生1 152人、女生1 189人,初中生594人、高中生530人、职中生636人、大学生581人。过去1周内,学生每天喝饮料、每天吃甜点、吃油炸食品、经常吃快餐、经常吃路边摊、偏食等不良饮食行为的发生率分别为12.7%、14.3%、5.3%、6.9%、12.5%、34.4%。每天吃水果、每天吃蔬菜、经常吃早餐、经常喝牛奶等健康饮食行为的发生率分别为41.1%、73.6%、81.2%、35.2%。男生喝饮料、吃西式快餐的行为发生率均高于女生(P0.01或P0.05),而女生吃甜食和每天吃水果、经常吃早餐的行为发生率均高于男生(均P0.01)。非住宿学生每天喝饮料、每天吃油炸食品、吃西式快餐、每天吃水果和每天吃蔬菜的行为发生率均高于住宿学生(P0.01或P0.05),而住宿学生偏食、经常喝牛奶行为发生率则高于非住宿学生(均P0.01)。母亲的文化程度越高,学生经常吃蔬菜、水果和喝牛奶的健康饮食行为发生率越高(均P0.01)。结论中山市在校青少年学生存在多种不良饮食行为,应根据学生特点制定相关干预措施,加强青少年对健康饮食行为的认知,促进在校青少年养成健康的饮食行为习惯。     

内镜下射频治疗消化道息肉106例临床分析

目的:分析内镜下射频治疗消化道息肉临床效果,总结经验.方法:采用内镜下射频治疗消化道息肉,观察疗效,分析结果.结果:射频治疗能有效去除消化道息肉.结论:射频治疗消化道息肉效果显著、经济、安全.     

慢性乙型肝炎中医药治疗现状

概括单味中药、复方、饮食、心理、针灸、中西医结合在慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）中的防治作用,旨在提高中医药防治慢乙肝的治疗水平。     

兴安县1988-2007年麻疹流行病学分析

目的 分析兴安县的麻疹流行特征,为制定麻疹的防控策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法 分析兴安县1988-2007年麻疹疫情及监测资料.结果 1988-2007年兴安县麻疹发病率在0～14.75/10万之间,年平均发病率为2.75/10万.发病高峰集中在每年的2-8月,3月最多病例数为34例,占17.0%.男女性别比为1.15∶ 1,7岁以下病例共135例,占67.5%,15岁以下病例共165例,占82.5%,≥15岁病例35例,占17.5%.结论 兴安县的麻疹流行处于低发病水平.但距离消除麻疹的目标仍有距离,要实现消除麻疹水平,仍将要做好以提高常规免疫接种率为主的免疫规划工作.