牛奶相关症状评分在婴儿牛奶蛋白过敏早期识别中的评价：多中心调查分析

目的评价牛奶相关症状评分(CoMiSS)在早期识别婴儿牛奶蛋白过敏(CMPA)中的作用。方法 2016年6月至2017年5月对6家儿科门诊疑似CMPA的210例婴儿进行CoMiSS评分,通过开放性食物激发试验(OFC)明确或排除CMPA诊断。同期选取96例健康体检婴儿为对照组。通过ROC曲线评估CoMiSS识别CMPA的灵敏度和特异度,评价其在早期识别婴儿CMPA中的作用。结果 210例疑似CMPA婴儿中,男114例、女96例,中位年龄4.5个月(1～12个月);其中82例确诊CMPA,中位CoMiSS为7.0分(6.0～8.3分);128例非CMPA婴儿的中位CoMiSS为4.0分(3.0～5.0分)。96例对照组中,男42例、女54例,中位年龄4.1个月(1～12个月);中位CoMiSS为 3.0分(2.0～4.0分)。三组间CoMiSS差异有统计学意义(H=152.58,P0.01)。CoMiSS的ROC曲线下面积(AUC)为0.90,最佳诊断界值为5.5,灵敏度为87.8%,特异度为78.1%。结论 CoMiSS评分临床可操作性强,适合儿科推广。建议以CoMiSS≥6分作为早期识别CMPA标准。     

血液病患者化疗后感染的预防与护理

目的探究血液病患者化疗后感染的预防和相关护理措施。方法对2010年3月-2014年3月在本院治疗的108例血液病患者展开回顾性分析,对患者的年龄、性别、住院时间、化疗后的药物使用、化疗后的侵袭性操作以及感染的部位等临床、护理资料进行分析和统计,分析引起感染的因素和原因。结果有45例患者出现了化疗后感染的情况,占总数的41.7%。研究发现,血液病患者在层流病房中患者的感染率明显低于普通病房的60%,二者间差异存在统计学意义(P<0.05)。并且随着住院时间的增长,患者感染发生率要明显提高。结论做好对环境的通风消毒措施,规范医护人员的操作,建立合理有效的探视制度,同时对做好心理、饮食、身体的相关护理,是有效预防和减少血液病患者化疗后感染发生的重要措施。     

《千金方》温脾丸方证规律及临床应用

目的:探讨温脾丸的应用规律。方法:通过采集60例应用温脾丸治疗有效的病案,分析其年龄、病史、体质量指数、症状、体征和疾病谱。结果:温脾丸多应用于青壮年患者,体型正常或偏胖,病程较长者。温脾丸主治中医方面病证多为脾胃系病证,如脾虚湿阻气滞、便秘、不寐等;主治现代医学方面的疾病多为消化科、神经科疾病,如便秘、失眠症、慢性肠炎等。温脾丸所对应的证候类型属寒热错杂证。结论:温脾丸的主治病机为上热下寒、中焦积滞,与常用的乌梅丸有一定的相似性,重点区别在中焦状态。若以一元论的思维理解温脾丸的方证规律,利于临床推广应用。     

中药石膏倒模联合火针治疗囊肿结节型痤疮的效果观察

目的:探讨中药石膏倒模联合火针治疗囊肿结节型痤疮的临床效果。方法:以90例囊肿结节性痤疮患者为对象,患者就诊时间段为2016年7月到2019年2月期间,将其中给予西药治疗的45例患者纳入对照组,另外45例患者纳入观察组,给予患者中药石膏倒膜联合火针治疗,比较患者临床治疗效果,观察患者治疗期间发生的药物不良反应。结果:观察组患者临床总有效率显著高于对照组(P 0.05),观察组患者的药物不良反应明显低于对照组(P 0.05)。结论:针对囊肿结节性痤疮患者给予中药石膏倒膜联合火针治疗,能明显提升临床疗效,降低不良反应,具有积极的临床推广价值。     

磁敏感加权成像在缺血性脑卒中的运用

目的:研究磁敏感加权成像对缺血性脑卒中的诊断效果分析。方法:2018年3月~2019年3月期间,选择我院90例缺血性脑卒中患者为此次研究对象,对以上患者进行磁敏感加权成像以及普通核磁共振,比较诊断的价值。结果:以上90例患者中经磁敏感加权成像检查发现短暂性脑缺血56例,占62.22%%,进展性卒中为24例,占26.66%;完全性卒中10例,占11.11%。磁敏感加权成像对缺血性脑卒面积的检测为(965.7±287.3)mm^2,普通核磁共振(789.6±268.6)mm^2,二者数据对比有差异,P<0.05。结论:磁敏感加权成像可以及早检查出缺血性脑卒的病情程度,对疾病区域的检测也更为准确,有应用价值。