IL-1β基因多态性与汉族人群抑郁障碍相关性研究

目的:探讨白细胞介素（IL）-1β基因多态性与汉族人群生活事件及抑郁障碍的关系。方法:共纳入重性抑郁障碍患者433例作为病例组，并纳入基本情况相匹配的正常对照者421名作为对照组 。以HAMD-17方法分别评定两组受试者抑郁障碍的严重程度，同时以生活事件量表（LES）对病例组近1年的生活事件进行评定。从被试者静脉血中提取基因组DNA，选取IL-1β基因上3个位点:rs13032029 、rs1143623和rs3917368。采用以基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）进行候选基因多态性位点基因分型。运用SPSS22.0统计软件包进行数据分析。结果:在病例组和对照组中，IL-1 β基因rs13032029位点的基因型频率分别为:CC型28.6%和28.5%，CT型47.3%和52.7%，TT型23.8%和18.5%，差异无统计学意义（?字2=4.028，P=0.258）。在病例组和对照组中，rs1143623位点基因型频 率分别为:CC型36.5%和31.1%，GC型45.3%和51.8%，GG型18.0%和16.6%，差异无统计学意义（?字2=4.29，P=0.232）。在病例组和对照组中，rs3917368位点基因型频率分别为:CC型24.5%和25.4%，CT型 47.6%和46.6%，TT型27.3%和27.6%，差异无统计学意义（?字2=0.302，P=0.960）。3个位点不同基因型患者的HAMD总分、各条目之间的差异没有统计学意义。LES总分及生活事件的多元回归分析差异无统 计学意义。结论:未发现IL-1β基因rs13032029、rs1143623和rs3917368基因多态性与汉族人群生活事件和抑郁障碍的发病存在相关性。     

抑郁症治疗靶标及其药物研发进展

抑郁症的发病机制至今仍未完全阐明。传统的抗抑郁药是基于单胺递质假说而开发的。近年来,除了单胺类外,谷氨酸系统、HPA轴等一些新的抑郁症治疗靶标逐渐成为研究热点,基于这些靶标研发的新型抗抑郁药已取得重大进展,本文就抑郁症的治疗靶标和新药研发情况作一综述,为临床治疗和开发新药提供参考。     

简述首发精神分裂症患者预后影响因素

精神科疾病中精神分裂症是比较常见的一种疾病,约占我国住院精神病人的50%左右,慢性精神病院病人的60%左右[1]。精神分裂症是一组常见的病因尚未完全阐明的精神病,病程多迁延,其发病主要表现为思维、感知、情感、认知及意识行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。其发生不仅影响病人生活工作,同时也给社会家庭带来沉重负担。20世纪50年代以来,随着抗精神病药物的广泛应用,临床缓解率有明显提高,但是精神分裂症病人长期结局并不理想,多数     

度洛西汀合并认知治疗对抑郁症共病糖尿病患者的疗效

目的 探讨度洛西汀合并认知治疗对抑郁症共病糖尿病患者的临床疗效及安全性.方法 将86例伴有糖尿病的抑郁症患者随机分成度洛西汀合并认知治疗组(研究组)43例,单用度洛西汀组(对照组)43例,疗程8周,于治疗前及治疗第1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床总体印象量表(CGI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 治疗2周末两组HAMD及CGI评分与入组时比较差异均有显著性(P＜0.01),研究组在治疗1周末即显现明显疗效(P＜0.01);两组间HAMD及CGI评分在治疗第1、2、4、8周末比较差异均有显著性(P＜0.01),研究组较对照组下降更显著;研究组有效率81.40％,对照组有效率60.47％,两组疗效有显著性差异(P＜0.05);两组不良反应无显著性差异(P＞0.05).结论 度洛西汀合并认知治疗可以提高抑郁症共病糖尿病患者疗效,缩短疗程.     

精神分裂症患者合并尿潴留症的原因及护理

精神病患者长期服用精神科药物引起急性尿潴留是精神科常见的一个并发症。有的患者缺乏主诉,常因躯体不适、烦躁不安加重病情,这样就需要医护人员认真观察,及时处理急性尿潴留。如果观察不细延误治疗时机,则容易出现严重的并发症,如急性肾功能衰竭。本文对一例精神分裂症患者合并急性尿潴留症状的原因及护理进行分析。     

贬低-歧视感知量表中文版测评社区人群病耻感的信效度

目的:考察贬低-歧视感知量表(PDD)测评社区人群病耻感的信效度。方法:采用多阶段分层整群抽样,于2011年7月-12月对抽取的天津市1621位18岁及以上社区居民进行贬低-歧视感知量表及心理健康知识问卷调查,按照40%的比例随机抽取被试完成美国精神障碍诊断及统计手册第4版(DSM-IV)轴I诊断临床定式检查患者版(SCID-I/P)的定式访谈,共有668人完成精神科诊断访谈,401人不存在任何精神障碍诊断,267人有精神障碍诊断。使用Cronbachα系数及条目与总分之间的相关系数检验量表的内部效度;探索性因素分析和验证性因素分析PDD量表的因子结构;在无任何DSM-IV轴I障碍诊断的人群中使用多元线性回归分析PDD总分的相关因素。结果:PDD的Cronbachα系数为0.70。各条目与总分呈相关系数在0.31~0.56之间。设定2个因子进行探索性因子分析发现两因子分别为肯定语句条目与否定语句条目。验证性因子分析发现在5个模型中,用潜在方法因子调整肯定与否定语句带来的方法效应时,单一因子(感知的贬低-歧视)模型4与2个独立的因子(感知的贬低,感知的歧视)模型5拟合程度好(GFI=0.96,TLI=0.83,CFI=0.88,RMSEA=0.06;GFI=0.97,TLI=0.84,CFI=0.89,RM SEA=0.06)。在无任何DSM-IV诊断人群中多元线性回归分析显示,PDD量表总分与城乡、性别、职业、婚姻状况、年龄、平均收入及教育程度的相关无统计学意义,仅有心理健康知识问卷得分进入回归方程(β=-0.40,R2=0.02)。结论:贬低-歧视感知量表具有可接受的内部一致性信度,回归分析结果符合构建此量表的"修正标签"理论,可用于国内社区人群精神疾病病耻感研究。     

做孩子的心理医生(二十六)

50、进入新的学校环境后怎么适应每个人在成长过程中,都会遇到各种环境变化,如新交往圈、新课程、新的校园生活等,通常这些变化对于大多数孩子来说,是能通过自我调节去适应的。然而有些一向任性、胆小、不合群、以自我为中心的孩子却会因环境的陌生而感到不安、孤独、焦虑、自卑、苦闷、不知所措和易冲动,严重的还会呈现心理问题躯体化,     

做孩子的心理医生(二十一)

40.该不该给孩子买手机?该不该给孩子买手机?这是许多父母头痛的问题。给买吧,怕影响孩子的学习,不买吧又怕孩子不乐意。下面是一位父亲的经历:"去年我家小涛考上了重点初中,他知道我不会给他买手机,就去找爷爷奶奶,结果买了一部能拍照、带MP3、MP4和游戏功能的手机。"     

2015年天津市医疗机构精神卫生服务资源及利用调查

目的 了解天津市医疗机构精神卫生服务资源现状及利用情况,为科学规划精神卫生服务体系、人力资源和服务发展提供参考。方法 于2015年1月1日-12月31日,采用国家卫生计生委编制的《2015年全国精神卫生资源调查表》对天津市医疗机构进行调查,收集提供精神卫生服务医疗机构的基本情况、床位、精神卫生服务人员和医疗服务等信息并进行描述性分析。结果 2015年,天津市共有39家提供精神卫生服务的医疗机构,其中政府部门主办29家(74. 36%),门急诊总量为1 239 272人次/年,平均住院日为71. 50天。精神(心理)科开放床位5 662张,按人口密度计算为4. 58张/万人,其中市内六区2 108张(37. 23%),环城四区3 044张(53. 76%);共有精神科医生539名(4. 36名/10万人),护士1 080名(8. 74名/10万人),其中市内六区和环城四区各有精神科医生311名、145名(57. 70%、26. 90%)。结论 天津市总体精神卫生服务资源相对充足,但资源分布和服务利用不均衡。