急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究

目的探讨急性脑梗塞局部动脉溶栓治疗的时间窗及药物。方法47例不同时间窗患者给予动脉内灌注尿激酶及罂粟碱，术后判断溶栓疗效，评价时间窗及药物对疗效的影响。结果血管再通率89．36％，术后3个月随访恢复良好率72．34％，6～8h和6h以内患者血管再通率及预后无差异。结论局部动脉溶栓是急性脑梗塞的安全有效治疗方法，最佳适应症是大脑中动脉梗塞患者，时间窗应以螺旋CT灌注检查的半暗带作为真正的时间窗依据，原则上可掌握在6～8h以内，术中联合应用尿激酶及罂粟碱可以提高疗效。     

复方丹参注射液治疗肺心病急性发作期高粘血症合并低钠血症临床研究

目的：观察复方丹参注射液肺心病急性发作期高粘血症合并低钠血症的临床疗效。方法：随机将肺心病急性发作期患者110例分为治疗组58例和对照组52例，对照常予以常规抗感染、解痉、平喘、强心、利愿等对症支持治疗，治疗纽在对照纽基础上予以复方丹参注射液20ml加入0．9％生理盐水250ml中静脉滴注，每日一次。两组均7天为1疗程，连续治疗2个疗程，观察两纽综合疗效、血气分析监测、血液流学变化情况及有无不良反应。结果：治疗组在临床综台疗效、血气分析指标、血液流变学指标改善情况及症状、体征缓解天数均明显优于常规处理对照组，且未发现明显毒副反应。结论：复方丹参注射液治疗肿心病急性发作期不仅能有效缓解症状，而且能对合并高粘血症及低钠血症起到积极的防治作用，值得临床推广应用。     

急性冠脉综合症患者缺血修饰白蛋白及血脂检测结果分析

目的观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrom, ACS)患者缺血修饰白蛋白(ischemia modited albumin, IMA)和血脂水平及其在诊断上的应用价值.方法利用白蛋白钴结合试验检测部分ACS患者IMA,同时检测其总胆固醇(TG)、甘油三酯(CHO)、低密度胆固醇(LDL-C)和高密度胆固醇(HDL-C)的含量,并对检测结果进行比较分析.结果ACS是由于急性心肌缺血导致的临床上常见的心血管症病,其IMA的异常例数较高,高于TG、CHO、LDL-C和HDL-C.结论IMA作为一种新的心肌缺血生化检测指标,在ACS诊断方面的应用价值具有巨大的应用前景.     

浅表性膀胱肿瘤开放手术与TURBT两种手术后疗效比较

我院自 1985年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,共收治浅表性膀胱肿瘤病人 12 6例 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病人 ,男性 76例 ,女性 50例 ,年龄 4 4～ 91岁 ,平均 56岁。无痛性全程肉眼血尿 118例 ,占 93% ;尿液中有腐肉样排除 ,伴有尿路刺激症状50例 ,占 39% ;合并膀胱结石 18例 ,占 14%。 12 6例术前均行膀胱镜检 ,见肿瘤位于膀胱底部 6 8例 ,占53% ;侧壁 34例 ,占 2 6 % ;前壁 18例 ,占 14% ;顶部 6例 ,占 4 %。肿瘤直径 1.5～ 5.0ｃｍ。病理报告 :移形细胞癌 114例 ,占 90 % ;乳头状瘤 8例 ,占 6 % ;腺癌、鳞癌各 2…     

牡蛎提取物对小鼠免疫功能的正向调节作用

牡蛎提取物连续胃饲小鼠１５ｄ（１０～３ｍｇ／ｄ），发现Ｔ细胞和Ｔｈ亚群百分比、ＣｏｎＡ和ＬＰＳ诱发的淋巴细胞增殖水平以及ＮＫ细胞活性显著增加，但Ｌｙｔ─２＋亚群（Ｔｓ）百分比不变。对环磷酰胺所诱发的免疫低反应，牡蛎提取物有回复和缓解作用，使已降低的总Ｔ、Ｔｈ、Ｔｈ／Ｔｓ，以及淋巴细胞增殖完全回复到正常对照水平，ＮＫ活性虽未达正常值，但也有明显回升（Ｐ＜０．０１）。表明牡蛎提取液有正向免疫调节功能。     

VITEK ESBL实验在检测产超广谱β-内酰胺酶细菌中的临床应用

目的 :评价VITEKESBL试验和双纸片试验 ( 2 -disk)检测产超广谱β -内酰胺酶细菌 (ESBLs)的能力。 方法 :对 5 9株细菌进行敏感性和特异性检测。结果 :所测得细菌都具有典型的ESBLs的特征。VITEKESBL和 2 -disk检测ESBLs的敏感性和特异性结果分别为 98 3%和 10 0 %、96 6 1%和 96 6 1%。结论 :VITEKESBL试验比 2 -disk法易于操作。 2 -disk法对结果判读会产生主观影响 ,VITEKESBL试验可正确检测ESBLs。     

特利加压素在治疗肝癌合并肝硬化术后腹腔积液的疗效观察

目的：观察特利加压素控制肝癌切除术后腹腔积液形成的临床疗效。方法回顾性分析2010年12月至2012年12月该院行肝癌切除术治疗的合并肝硬化的肝癌患者42例,其中,经特利加压素治疗的观察组22例,传统利尿剂治疗的对照组20例。比较两组患者的术后腹腔积液引流量、术后尿量、肾功能变化及术后恢复情况（引流管拔管时间、术后住院时间等）。结果观察组患者术后经特利加压素治疗后,第1、2、3天的腹腔积液量均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（t ＝4．259、6．398、8．658,P ＜0．05）。观察组治疗后第1、3天的尿量均多于对照组,两组比较差异有统计学意义（t＝6．818、6．850,P ＜0．05）。观察组有9．1％（2／22）的患者出现电解质紊乱,对照组为20％（4／20）,两组比较差异无统计学意义（χ2＝0．322,P ＞0．05）。观察组术后引流管拔管时间（109±25）h 和住院时间（25±2）d,明显短于对照组的（163±26）h 和（27±4）d,两组比较差异有统计学意义（t＝6．791、2．674,P ＜0．05）。结论特利加压素较传统利尿剂能更有效控制肝癌切除术后患者腹腔积液的形成,并且有利于术后恢复。     

颈动脉粥样硬化斑块MDCT定量分析

目的 探讨采用颈动脉粥样硬化斑块平扫CT值和强化幅度预测脑血管症状的价值。方法 纳入87例拟诊为颈动脉粥样硬化接受MDCT平扫及CTA的患者,根据有无脑血管症状分为有症状组(n=38)及无症状组(n=49),通过手动勾画ROI的方法测量CT平扫及CTA图像上斑块非钙化部分的CT值,采用独立样本t检验比较组间差异。应用ROC曲线分析采用平扫CT值及强化幅度判定是否引起脑血管症状的效能,并采用Z检验对曲线下面积进行比较。结果 有症状组和无症状组颈动脉斑块平扫CT值分别为(45.58±8.94)HU和(31.09±6.83)HU,二者差异有统计学意义(t=-8.569,P<0.001);有症状组颈动脉斑块强化增幅大于无症状组(t=-3.421,P=0.001)。ROC曲线阈值分析显示,平扫CT值最佳临界值为37.20 HU,判定是否引起脑血管症状的敏感度为92.10%(35/38),特异度为81.63%(40/49),准确率86.21%(75/87),ROC曲线下面积为0.937。强化幅度最佳临界值为10.1 HU,其敏感度为76.32%(29/38),特异度为63.27%(31/49),准确率为68.97%(60/87),曲线下面积为0.735;二者曲线下面积的差异有统计学意义(Z=3.613,P<0.01)。结论 颈动脉斑块非钙化部分平扫CT值和强化幅度与脑血管症状有关;斑块平扫CT值对判断是否引起脑血管症状的效能优于斑块强化幅度。     

实验动物伦理研究进展

近年来,人们开始加深对实验动物的伦理问题展开研究,与过去从不关心实验动物相比,如今人们对动物实验制定了一系列的原则、措施和法律法规,这说明目前对实验动物伦理的研究取得了长足的进步。该文首先叙述了近年来研究者们对于动物实验伦理的总体认识,然后从动物实验的争论出发,总结了目前对于实验动物伦理的审查工作及其进展,最后在此基础上提出"三个加大"的展望,希望可以为今后实验动物伦理工作的发展提供帮助。     

HPV阴性宫颈癌的实验室验证及临床分析

目的：探讨细胞学HPV阴性宫颈癌的实验室验证方法及其临床特点。方法：收集2015年9月至2018年10月在贵州医科大学附属肿瘤医院、病理学诊断为宫颈癌、宫颈脱落细胞凯普21分型（K-21）检测HPV阴性的患者33例,同期HPV阳性宫颈癌患者60例。病理石蜡标本、分子病理学（凯普膜杂交法+PCR）3种试剂盒（K-14、K-18和K-37）进行实验室验证。分析HPV阴性与阳性宫颈癌的临床特点。结果：细胞学阴性宫颈癌33例经组织石蜡切片、分子病理学方法检测,K-14和K-18试剂盒13例阴性,K-37试剂盒9例阴性。分子病理学HPV阴性宫颈癌9例与阳性组84例患者首发临床表现有统计学差异,阴性组接触性出血、不规则阴道流血所占比例小于阳性组（3/9∶41/84,1/9∶33/84; ?字2=12.889,P=0.006）;就诊时的FIGO分期有统计学差异,阴性组Ib2期、IIa2期、Ⅲ/Ⅳ期所占比例大于阳性组（3/9∶13/84,1/9∶7/84,2/9∶0/84; ?字2=12.786,P=0.021）;病理类型有统计学差异,阴性组腺癌所占比例大于阳性组（3/9∶5/84; ?字2=5.752,P=0.041）;手术患者肿瘤浸润深度有统计学差异,阴性组早浸、浸润至宫颈外口、浸润至宫体所占比例大于阳性组（2/7∶6/64,2/7∶14/64,3/7∶11/64; ?字2=8.332,P=0.035）。结论：理论上HPV阴性的宫颈癌是存在的。临床上HPV阴性宫颈癌有首发临床表现不典型、就诊时FIGO分期较晚及腺癌所占比例较大的特点。