冠心病合并抑郁症患者血清adropin、血小板活化因子、胶质纤维酸性蛋白水平变化及意义

目的 探讨冠心病(CHD)合并抑郁症患者血清adropin、血小板活化因子(PAF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平的变化及相关性.方法 选取163例CHD患者作为研究对象,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分将其分为抑郁症组(HAMD评分≥18分)98例(轻度抑郁47例、中度抑郁31例、中度抑郁20例)和非抑郁症组(HAMD评分＜18分)65例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清adropin、PAF、GFAP水平,采用Pearson相关分析法分析CHD合并抑郁症患者血清adropin与PAF、GFAP水平的相关性;采用Logistic回归分析探讨CHD患者发生抑郁症的影响因素.结果 抑郁症组患者空腹血糖、PAF、GFAP水平高于非抑郁症组,血清adropin水平低于非抑郁症组,差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁症组中,轻度、中度、重度抑郁患者的血清adropin水平逐渐降低,PAF、GFAP水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,CHD合并抑郁症患者血清adropin水平与PAF、GFAP水平均呈负相关(r=-0.665、-0.643,P＜0.001);多因素Logistic回归分析显示,血清adropin＜ 49.36 pg/mL、PAF≥124.47 pg/mL、GFAP≥12.79 ng/mL是CHD患者并发抑郁症的独立危险因素(P＜0.05).结论 随着抑郁程度的加重,CHD患者血清adropin水平降低,PAF、GFAP水平升高.血清adropin水平与PAF、GFAP水平均呈负相关,三者均是CHD患者并发抑郁症的独立影响因素.     

非典型性抗精神病药物对肝功能影响分析

目的：研究非典型性抗精神病药物对肝脏功能的影响分析。方法：抽取我院住院治疗精神分裂症患者60例，随机分为两组，一组用经典抗精神病药氯丙嗪治疗，另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗，在治疗前、治疗2周、4周分别检查肝功能，对结果进行统计分析。结是：非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药，具有显著性差异。结论：非典型性抗精神病药物对机体肝功能的损害较轻，患者依从性高，应在临床推广使用。     

氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的临床研究

目的 观察氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的疗效和不良反应。方法 对高原地区（海拔2260米）符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者随机分为三组，分别给予阿米替林、氟西汀、氟西汀＋红景天，治疗6-8w，用汉米顿抑郁量表（HAMD），不良反应量表（TESS）进行评分。结果 阿米替林、氟西汀、氟西汀＋红景天三组显效率差异无显著性。氟西汀、氟西汀＋红景天组显效快，4w内的HAMD减分值高于阿米替林组。氟西汀＋红景天组不良反应较阿米替林、氟西汀组少（P〈0．01）。结论 红景天能提高高原老年抑郁症患者对抗抑郁剂治疗的耐受性，氟西汀＋红景天是一组疗效较好而不良反应较少的治疗高原老年抑郁症的药物。     

阿立哌唑治疗精神分裂症老年患者临床疗效观察

[目的]研究阿立哌唑治疗精神分裂症老年患者的临床疗效和不良反应,为临床提供依据。[方法]选择符合CCMD-3精神分裂症诊断标准、简明精神疾病评定量表(BPRS)﹥35分、年龄≥65岁的病例共60例。随机分为阿立哌唑组与奋乃静组各30例。治疗前及治疗8周后分别用简明精神病评定量表(BPRS)及阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。[结果]阿立哌唑在治疗精神分裂症老年患者总疗效和对情感障碍、意志障碍的改善明显优于奋乃静。阿立哌唑在行为毒性、神经系和植物神经系的副作用明显低于奋乃静。阿立哌唑副反应轻且相对安全、依从性高。[结论]阿立哌唑治疗精神分裂症老年患者效果确切、安全性强、依从性高,能全面提高患者生活质量。     

集体行为治疗护理对慢性精神分裂症患者的疗效观察

目的：观察集体行为治疗护理对慢性精神分裂症患者的临床疗效。方法：对我院50例慢性精神分裂症住院患者采用为期一个月的集体行为治疗护理，在治疗前及治疗后2周，4周分别用阴性症状量表（SANS）和大体评定量表（GAS）进行量表评定并统计分析。结果：经过四周的集体行为治疗护理，患者在SANS中情感平淡及迟钝、思维贫乏、意志缺乏、兴趣／社交缺乏、注意障碍各因子分与治疗前具有显著性差别（P〈0．01），GAS中总分与治疗前有显著性差别（P〈0．01）。结论：集体行为治疗护理对慢性精神分裂症患者具有明显的临床疗效，应在临床广泛推广运用。     

高原反应致精神障碍2例报告

高原反应致精神障碍是由脑细胞急性缺氧和对高原恐惧心理所致。因此,对急进高原者要进行高原知识及保健的宣传,提高对高原的认识及自我保健和防护能力。     

阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的：研究阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及副反应差异。方法：选择符合CCMD-精神分裂症诊断标准、简明精神疾病评定量表（BPRS）〉35分、阴性装评定量表（SANS）〉50分的病例共50例，随机分为阿立哌唑组与舒必利组各25例。经治疗观察和SANS检测分的变化、不良反应量表（TESS）的测定。评定两组的疗效和副反应。结果：阿立哌唑与舒必利两种药物对阴性症状疗效相当。在情感平淡或迟钝、兴趣／社交缺乏方面有显著性差异，阿立哌唑的疗效优于舒必利。阿立哌唑在行为毒性、神经系和植物神经系的副作用明显低于舒必利。阿立哌唑副反应轻且相对安全、依从性高。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症效果确切、安全性强、依从性高，值得在临床广泛摊广使用。     

阿立哌唑治疗酒精依赖的临床疗效分析

研究阿立哌唑治疗酒精依赖的临床疗效。阿立哌唑治疗酒精依赖疗效显著，副反应少，应在临床广泛推广使用。     

运动疗法对慢性精神分裂症患者的临床疗效观察

目的：观察运动疗法对慢性精神分裂症的临床疗效。方法：对我院50例慢性精神分裂症住院患者采用体育运动疗法，在治疗前、及治疗后2周、4周分别用阴性症状量表（SANS）和大体评定量表（GAS）进行量表评定，并统计分析。结果：经过4周的运动治疗，患者在SANS中，情感平淡及迟钝、思维贫乏、意志缺乏、兴趣/社交缺乏、注意障碍各因子分与治疗前具有显著性差别（P〈0．01），GAS中总分与治疗前有显著性差别（P〈0．01）。结论：运动疗法辅助治疗慢性精神分裂症患者具有明显的临床疗效，应在临床广泛使用。     

双相障碍患者血浆微小RNA(miR)-34a、miR-181b及miR-137水平及临床意义

目的:检测双相障碍(BD)患者血浆微小RNA (miR)-34a、miR-181b及miR-137水平,并分析其临床意义。方法:选取2016年3月至2018年3月BD患者106例为研究对象,其中躁狂发作58例,抑郁发作48例,选取同期健康体检者100例为对照组。利用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测外周血中miR-34a、miR-181b、miR-137表达水平;利用蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)和杨氏躁狂评定量表(YMRS)对BD患者进行评分。结果:BD抑郁发作组与躁狂发作组患者血浆miR-34a、miR-181b水平均显著高于对照组,miR-137水平显著低于对照组(P0.05);躁狂组血浆miR-34a水平显著高于抑郁组(P0.05)。BD患者血浆miR-34a、miR-181b水平与MADRS、YMRS评分显著正相关(P0.05);miR-137水平与MADRS、YMRS评分呈负相关(P0.05)。血浆miR-34a、miR-181b、miR-137水平三者联合诊断预测BD发生的曲线下面积(AUC)为0.875,对应敏感度为87.00%,特异性为91.80%。结论:BD患者血浆miR-34a、miR-181b、miR-137水平异常,三者联合检测对BD具有较高诊断价值。