临床带教策略与学习动机理论

学生是学习的主体 ,学习动机是学生学习的内在动力。临床带教是否成功 ,关键不在于带教老师教会学生具体操作项目的多少 ,而是在于带教老师是否能激发学生学习临床技能的动机 ,增强学习的主动性 ,在学习过程中积极思考 ,更好地掌握临床技能。因此 ,如何激发实习学生学习临床技能的动机 ,是临床带教老师研究的重要课题。1　护生临床实习带教的现状　　临床实习带教是护理工作的重要组成部分 ,是临床护理研究的重要课题。近年来 ,各医院都根据学生的具体情况 ,采取了新的带教模式 ,如目标带教法 [1 ] 、多维带教模式 [2 ] 等 ,使临床带教有了…     

腹腔镜胆囊切除围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)是新开展的微创外科手术 ,它具有切口小 ,创伤小 ,疼痛轻 ,手术操作简便 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,切口美观等优点。自1992年～ 2 0 0 0年 12月我科用腹腔镜手术治疗胆囊疾病共 32 5例 ,取得较满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料全组 32 5     

儿童急性肾功能不全临床分析

目的探讨儿童急性肾功能不全的病因、治疗和预后。方法回顾2002~2005年本院34例儿童急性肾功能不全住院患儿的临床资料,对其发病原因、临床表现、治疗和预后行归纳分析,并作进一步探讨。结果急性肾功能不全34例中男19例,女15例;起病年龄16.0 d~15.5岁。因急性肾功能发病占35.3%。药物引起占29.4%。药物致儿童急性肾功能不全死亡率为20%,转为慢性肾功能不全为30%。结论原发性肾小球疾病是儿童急性肾功能不全的最常见原因,药物致儿童急性肾功能不全预后差,应及早干预原发性肾小球疾病防止慢性化,充分重视肾毒性药物的临床应用。     

咳嗽“死脉”在肺癌预后中的临床应用

目的:探讨咳嗽“死脉”在肺癌预后中的临床应用.方法:通过查阅古籍,总结、归纳“死脉”的种类和其临床应用.结果:古医家论述的“死脉”之“死”是病重、难治的脉象,即中医古书论述的危重期,“死脉”和患者死亡没有必然的联系,但“死脉”可以作为肺癌预后的判断标准之一.结论:咳嗽“死脉”对肺癌预后有一定的指导作用.     

咳嗽的时间辨证

肺为娇脏,"肺气通于天",故咳嗽深受人体气血运行及气候变化的影响,正如《素问·咳论》所云:"各以其时而受病"。本文阐述时辰、四季变化影响咳嗽的原理,以提高临床辨治咳嗽的能力。     

孕产妇产前检测免疫学检验项目的价值分析

目的探究孕产妇产前检测免疫学检验项目的价值。方法对我院从2015年4月到2016年4月收治的171例孕产期孕妇作为研究对象,按照随机双盲法分为观察组和对照组,观察组86例,对照组85例,观察组孕妇予以产前常规检查和免疫学检验,至于对照组的孕妇则予以产前常规检查。观察两组孕妇高危妊娠情况和产前检查满意度。结果两组进行比较可以看出观察组中患者的满意度明显高于对照组:观察组高危妊娠发生率明显低于对照组,均差异显著,P0.05,具有统计学价值。结论孕产妇产前检测免疫学检验项目具有十分重要的价值,可以及早发现预产期产妇是否出现高危妊娠,从而及时采取有效的干预措施,为母婴生命安全提供了保障,确保我国新生儿质量,在临床中值得推广应用。     

海南省健康产业发展的可行性分析及发展策略探讨

目的为确立海南省新的经济增长方式提供决策依据，推进国际旅游岛建设步伐。方法通过文献法和逻辑归纳法等研究方法梳理了健康产业的内涵、特点以及国内健康产业发展现状，对海南省健康产业的发展进行可行性分析并探讨发展策略。结果海南省独特的地理位置、优越的气候条件为发展健康产业赢得先机，巨大的市场需求为健康产业的发展提供了广阔的空间，丰富的物质资源为为健康产业的发展提供了充沛的的物质条件，有利的政策支持为发展健康产业提供了保障。结论切合海南自身发展的健康产业模式必将推动经济的快速发展和经济特区的迅速崛起。     

microRNA调控内耳发育及听力损失的研究进展

microRNA(miRNA)作为一类微小非编码RNA,通过RNA干扰(RNAi)信号通路来调控基因表达,在机体发育和疾病中发挥重要作用。基于此,本文一方面揭示miRNA在斑马鱼和小鼠的内耳发育过程中的表达状况和其重要作用,以此外推其在人类内耳中的功能;另一方面阐述了miRNA参与调控听力损失相关疾病表型中的最新进展,为探索如何更好地预防听力损失的发生及改善预后提供新的线索。     

健脾益气方联合化疗对肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响

【目的】 观察健脾益气方联合化疗对肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者疗效及生活质量的影响。【方法】 采用回顾性真实世界研究方法,根据是否服用健脾益气方汤药将 185 例肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者分为观察组 98 例和对照组87 例。对照组给予常规化疗,观察组在常规化疗的基础上加服健脾益气方汤药,疗程为21 d。观察2组患者治疗前后咳嗽、神疲乏力、气短、食欲不振等症状积分的变化情况,评价2组患者的卡氏功能状态（KPS）评分疗效、目标病灶改善疗效及化疗后的不良反应发生情况。【结果】（1）KPS评分疗效方面：治疗1个疗程后,观察组的KPS评分提高率为67.3%（66/98）,明显高于对照组的34.5%（30/87）,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）症状积分方面：治疗后,2组患者的咳嗽、神疲乏力、气短、食欲不振等症状积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组（P＜0.05）。（3）目标病灶改善疗效方面：治疗1个疗程后,观察组的稳定率为63.3%（62/98）,高于对照组的47.1%（41/87）,但组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（4）观察组患者化疗后的白细胞（WBC）减少、中性粒细胞（NEU）减少、血红蛋白（HGB）减少、血小板（PLT）减少及恶心呕吐等不良反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。【结论】 健脾益气方联合化疗治疗肺脾气虚证晚期非小细胞肺癌患者,能有效地改善临床症状,减轻化疗的毒副反应,提高患者的生活质量,显示出中医药治疗肿瘤“带瘤生存”的独特优势。